ACICLIN

Aciclin compresse contiene il principio attivo aciclovir che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati antivirali per uso sistemico Aciclin compresse è indicato: − per il trattamento delle infezioni da Herpes simplex, responsabile della comparsa di lesioni e vescicole tondeggianti dolorose ed arrossamenti che interessano la cute e le mucose, incluse le infezioni dei genitali che si manifestano per la prima volta o a seguito di ricadute (infezioni recidivanti)…

Principio attivo: ACICLOVIR · ATC J05AB01 · FIDIA FARMACEUTICI S.P.A.

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Prezzo e rimborsabilità

Fascia A — rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale

Confezione Fascia Prezzo al pubblico Rimborsato SSN A tuo carico
"400 MG/5 ML SOSPENSIONE ORALE"1 FLACONE 100 ML A 13,90 € 13,90 € 0,00 € + ticket*
"400 MG COMPRESSE" 25 COMPRESSE A 9,01 € 9,01 € 0,00 € + ticket*
"800 MG COMPRESSE" 35 COMPRESSE A 25,04 € 25,04 € 0,00 € + ticket*

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: ACICLOVIR
Forma farmaceutica: Sospensione orale, Compressa, Crema
Confezioni e dosaggi disponibili:
  • 8 % SOSPENSIONE ORALE
  • 800 mg COMPRESSA
  • 5 % CREMA
  • 400 mg COMPRESSA
Via di somministrazione: ORALE
Titolare AIC: FIDIA FARMACEUTICI S.P.A.
Codice ATC: J05AB01
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· ACICLOVIR SANDOZ - SANDOZ S.P.A.
· ACICLOVIR AUROBINDO - AUROBINDO PHARMA (ITALIA) S.R.L.
· ACICLOVIR EG - EG S.P.A.
· ACICLOVIR DOROM - TEVA ITALIA S.R.L.
· ACICLOVIR ZENTIVA - ZENTIVA ITALIA S.R.L.
· ACICLOVIR ABC - ICE S.P.A
· ACICLOVIR HIKMA - HIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL) S.A.
· ACICLOVIR NORIDEM - NORIDEM ENTERPRISES LTD
· ACICLOVIR DOC GENERICI - DOC GENERICI SRL
· ACICLOVIR AUROBINDO PHARMA - AUROBINDO PHARMA (ITALIA) S.R.L.
· ACICLOVIR PENSA PHARMA - TOWA PHARMACEUTICAL S.P.A.
· TUCLOR - LANOVA FARMACEUTICI S.R.L.
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Rimborsabilita: Rimborsabile SSN - fascia A - A TOTALE CARICO DEL SSN.

A cosa serve questo medicinale?

Aciclin compresse contiene il principio attivo aciclovir che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati antivirali per uso sistemico

Aciclin compresse è indicato:

− per il trattamento delle infezioni da Herpes simplex, responsabile della comparsa di lesioni e vescicole tondeggianti dolorose ed arrossamenti che interessano la cute e le mucose, incluse le infezioni dei genitali che si manifestano per la prima volta o a seguito di ricadute (infezioni recidivanti); − per sopprimere le infezioni da Herpes simplex che continuano a ricomparire nei pazienti immunocompetenti (con un sistema immunitario che funziona normalmente) − per la prevenzione di infezioni da Herpes simplex in pazienti con un sistema immunitario

compromesso; − per il trattamento della varicella e dell’Herpes zoster, malattie infettive altamente contagiose provocate dal virus varicella zoster.

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non prenda Aciclin se − è allergico al principio attivo aciclovir o valaciclovir o ad uno qualsiasi degli altri componenti di

questo medicinale (elencati al paragrafo 6);

Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Aciclin se: − è anziano o ha problemi ai reni. In questi casi il medico potrà ridurre il dosaggio di aciclovir per diminuire il rischio di insorgenza di effetti indesiderati che possono riguardare il sistema nervoso.

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Questi effetti generalmente si risolvono una volta interrotto il trattamento (vedere paragrafo “Possibili effetti indesiderati”); − ha un sistema immunitario gravemente compromesso, poiché l’uso prolungato o ripetuto di Aciclin

può favorire la resistenza di alcuni virus, causando una minore risposta al trattamento.

Se il medico le ha prescritto Aciclin in alte dosi, si assicuri di bere molti liquidi come l’acqua mentre sta prendendo Aciclin (vedere paragrafo “Come prendere Aciclin”).

Bambini e adolescenti

Non sono disponibili dati clinici circa il trattamento delle infezioni da Herpes simplex o da Herpes zoster nei bambini con un sistema immunitario non compromesso.

Altri medicinali e Aciclin Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. − In particolare, informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti

medicinali: probenecid, usato per il trattamento della gotta; − cimetidina, utilizzata per trattare alcuni disturbi dello stomaco; − medicinali a base di micofenolato mofetile, usati per prevenire il rigetto di organi trapiantati.

Gravidanza, allattamento e fertilità

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.

Gravidanza Dati clinici limitati raccomandano l’utilizzo di Aciclin in gravidanza soltanto in casi di effettiva necessità e sotto il controllo del medico. Il medico valuterà se i possibili benefici del trattamento superano la possibilità che si verifichino rischi non noti.

Allattamento Aciclin può essere escreto nel latte materno, pertanto non deve essere assunto durante l’allattamento.

Fertilità

Non sono disponibili dati relativi alla fertilità nella donna. L’aciclovir in compresse non ha mostrato effetti

sul numero, la morfologia e la motilità degli spermatozoi nell’uomo.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Non sono stati condotti studi per verificare gli effetti di Aciclin sulla capacità di guida e di utilizzare macchinari. Valutare la possibile insorgenza di effetti indesiderati che possono alterare il livello di attenzione.

Aciclin compresse contiene sodio. Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente ‘senza sodio’.

Come usarlo

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Prenda la compressa per bocca seguendo le istruzioni del medico.

Per facilitarla nell’assunzione del corretto dosaggio, variabile a seconda della malattia per la quale è indicato il trattamento, sono disponibili altre formulazioni e altri dosaggi di aciclovir.

Uso negli adulti

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Trattamento delle infezioni da Herpes simplex La dose raccomandata è 200 mg di aciclovir per 5 volte al giorno, ogni 4 ore circa, omettendo l’assunzione della dose durante la notte. Per ottenere tale dose raccomandata, sono disponibili altre formulazioni e altri

dosaggi di aciclovir. Il trattamento va continuato per 5 giorni.

Nei casi di infezioni erpetiche gravi, sviluppatesi per la prima volta, il medico potrebbe consigliarle di prolungare la terapia.

Se lei ha un sistema immunitario gravemente compromesso (ad esempio se ha subito un trapianto di midollo osseo) o se presenta difficoltà di assorbimento a livello intestinale, il medico potrà prescriverle un dosaggio maggiore, 400 mg di aciclovir, o in alternativa valutare la somministrazione di aciclovir per via endovenosa.

La massima efficacia di Aciclin si ottiene quando si inizia il trattamento tempestivamente e, nel caso di infezioni recidivanti, ai primi segni di herpes (bruciore, gonfiore o prurito) o alle prime manifestazioni di una lesione.

Trattamento delle infezioni recidivanti da Herpes simplex nei pazienti con sistema immunitario non compromesso

La dose raccomandata è di 200 mg di aciclovir per 4 volte al giorno, ogni 6 ore. Per ottenere tale dose raccomandata, sono disponibili altre formulazioni di aciclovir. Molti pazienti possono essere trattati con successo con dosaggi da 400 mg di aciclovir per 2 volte al giorno, ogni 12 ore. Possono inoltre risultare efficaci anche dosaggi di 200 mg di aciclovir per 3 volte al giorno, ogni 8 ore, o per 2 volte al giorno ad intervalli di 12 ore. Per ottenere tale dose raccomandata, sono disponibili altre formulazioni e altri dosaggi di aciclovir. In alcuni pazienti si possono verificare infezioni recidivanti con un dosaggio totale giornaliero di 800 mg di aciclovir.

Interrompa la terapia, seguendo sempre il giudizio del medico, ogni 6 o 12 mesi. Ciò permette al medico di osservare eventuali cambiamenti nel decorso della malattia

Trattamento preventivo (profilassi) delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti con sistema immunitario compromesso

La dose raccomandata è di 200 mg di aciclovirper 4 volte al giorno, ogni 6 ore. Per ottenere tale dosaggio,

sono disponibili altre formulazioni e altri dosaggi di aciclovir.

Se lei ha un sistema immunitario gravemente compromesso (ad esempio se ha subito un trapianto di midollo osseo) o se presenta difficoltà di assorbimento a livello intestinale, il medico potrà prescriverle un dosaggio maggiore, 400 mg di aciclovir o in alternativa valutare la somministrazione di aciclovir per via endovenosa. Il medico stabilirà la durata del trattamento in funzione del periodo di rischio a cui lei è esposto.

Trattamento dell’Herpes zoster (fuoco di Sant’Antonio) e della varicella La dose raccomandata è di 800 mg di aciclovir per 5 volte al giorno, ogni 4 ore circa (ad esempio: al momento della colazione, in tarda mattinata, nel primo pomeriggio, nel tardo pomeriggio e alla sera), omettendo l’assunzione della dose durante la notte.

Il trattamento deve essere continuato per 7 giorni consecutivi.

Se lei ha un sistema immunitario gravemente compromesso (ad esempio se ha subito un trapianto di midollo osseo) o se presenta difficoltà di assorbimento a livello intestinale, il medico valuterà la somministrazione di

aciclovir per via endovenosa. La massima efficacia di Aciclin si ottiene quando si inizia il trattamento tempestivamente, alle prime manifestazioni di una lesione.

Uso nei bambini Non sono disponibili dati clinici circa il trattamento delle infezioni da Herpes simplex o da Herpes zoster nei bambini con un sistema immunitario non compromesso.

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Trattamento delle infezioni da Herpes simplex e profilassi delle stesse nei bambini con sistema immunitario compromesso

Età Dose raccomandata inferiore a 2 anni metà della dose degli adulti. superiore a 2 anni Il dosaggio è simile a quello degli adulti

Per ottenere tale dose raccomandata, sono disponibili altre formulazioni ed altri dosaggi di aciclovir.

Trattamento della varicella

Età Dose raccomandata inferiore ai 2 anni 200 mg di aciclovir 4 volte al giorno. Per ottenere tale dose raccomandata, esistono altre

formulazioni ed altri dosaggi di aciclovir. compresa tra 2 e 6 anni 400 mg di aciclovir 4 volte al giorno superiore a 6 anni 800 mg di aciclovir 4 volte al giorno

La somministrazione di 20 mg/kg di peso corporeo (non superando gli 800 mg) 4 volte al giorno, permette un adattamento della dose più preciso. Il trattamento deve essere protratto per 5 giorni.

Trattamento delle infezioni da Herpes zoster nei bambini con sistema immunitario compromesso Il medico valuterà la necessità di somministrare aciclovir per via endovenosa.

Uso negli anziani Se il medico le ha prescritto alte dosi di Aciclin, mantenga un buon stato di idratazione assumendo con la dieta un’adeguata quantità di liquidi. Il medico valuterà la possibilità di ridurre il dosaggio di Aciclin nei pazienti anziani con funzione renale compromessa.

Pazienti con problemi ai reni Per il trattamento delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti che soffrono di gravi problemi ai reni (insufficienza renale grave - clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min) la dose raccomandata è di 200 mg di aciclovir da assumere 2 volte al giorno, ogni 12 ore circa. Per ottenere tale dose raccomandata, esistono altre formulazioni e altri dosaggi di aciclovir. Per il trattamento della varicella e dell’Herpes zoster, il dosaggio deve essere così modificato:

Clearance della creatinina Dose raccomandata 10 - 25 ml/min 800 mg di aciclovir per 3 volte al giorno, ogni 8 ore circa (insufficienza renale moderata) inferiore a 10 ml/min 800 mg di aciclovir per 2 volte al giorno, ogni 12 ore circa

(insufficienza renale grave)

Il medico stabilirà la durata del trattamento.

Se prende più Aciclin di quanto deve In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Aciclin avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale. Se assume accidentalmente dosi di Aciclin superiori a quelle raccomandate e per lunghi periodi, per via orale, potrebbe manifestare effetti indesiderati a carico dello stomaco o dell’intestino, come nausea e vomito e a carico del sistema nervoso centrale, come mal di testa e stato confusionale.

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Il sovradosaggio di aciclovir per via endovenosa ha comportato un aumento della creatinina sierica, dell’azotemia e una conseguente insufficienza renale. Effetti neurologici che comprendevano confusione, allucinazioni, agitazione, convulsioni e coma sono stati descritti in concomitanza a sovradosaggio.

Se dimentica di prendere Aciclin Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Aciclin Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. L’incidenza degli effetti indesiderati può variare a seconda della malattia per la quale è indicato il

trattamento.

Sospenda il trattamento con Aciclin e contatti immediatamente il medico, se manifesta uno qualsiasi dei

seguenti effetti indesiderati gravi:

Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)
- grave reazione allergica (anafilassi);
- respirazione difficoltosa (dispnea);
- gonfiore delle labbra, del viso, del collo e della gola (angioedema).

Effetti indesiderati molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000) − agitazione, stato confusionale, tremore, perdita della coordinazione muscolare (atassia), disturbo

dell'articolazione della parola (disartria), allucinazioni, sintomi psicotici, convulsioni, sonnolenza, funzione cerebrale alterata (encefalopatie), coma. Questi effetti indesiderati del sistema nervoso si verificano generalmente nelle persone con problemi ai reni o altri fattori predisponenti (vedere paragrafo “Avvertenze e precauzioni”). Tali effetti normalmente migliorano quando il dosaggio di Aciclin viene ridotto o il trattamento sospeso.

Possono inoltre verificarsi i seguenti effetti indesiderati elencati per frequenza:

Comune (può interessare fino a 1 persona su 10) − mal di testa (cefalea), vertigini; − nausea, vomito, diarrea, dolori addominali; − prurito, eruzione cutanea inclusa reazione cutanea dopo l’esposizione alla luce solare (fotosensibilità);

− affaticamento, febbre.

Non comune (può interessare fino a 1 persona su 100) − reazione allergica della pelle (orticaria) e rapida e diffusa caduta dei capelli. Raro (può interessare fino a 1 persona su 1.000)

− aumento reversibile della bilirubina e degli enzimi prodotti dal fegato; − aumento dei livelli di azoto (azotemia) e di creatinina nel sangue.

Molto raro (può interessare fino a 1 persona su 10.000)

− riduzione del numero di globuli rossi (anemia), di globuli bianchi (leucopenia) e del numero di piastrine del sangue (trombocitopenia);infiammazione del fegato (epatite), colorazione giallastra degli occhi e della pelle (ittero); − insufficienza renale grave, dolore in fondo alla schiena (dolore renale) che può essere associato ad insufficienza renale.

Segnalazione degli effetti indesiderati.

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Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Aciclin 800 mg compresse: Conservare nella confezione originale, per proteggere il medicinale dall’umidità. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo “Scad”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. La data di scadenza indicata si riferisce al medicinale in confezionamento integro, correttamente conservato.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare

i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Aciclin
-
Il principio attivo è aciclovir.
Ogni compressa di Aciclin 400 mg contiene 400 mg di aciclovir
Ogni compressa di Aciclin 800 mg contiene 800 mg di aciclovir;
- Gli altri componenti sono: cellulosa microcristallina, glicolato di amido e sodio, polivinilpirrolidone,
magnesio stearato.

Descrizione dell’aspetto di Aciclin e contenuto della confezione Aciclin 400 mg compresse contiene 25 compresse bianche rotonde da 400 mg confezionate in blister di ALU/PVC/PVDC. Aciclin 800 mg compresse contiene 35 compresse bianche ovali da 800 mg confezionate in blister di ALU/PVC/PVDC.

É possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore Fidia Farmaceutici S.p.A. Via Ponte della Fabbrica, 3/A 35031 Abano Terme (PD)

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il 04/2025

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Domande frequenti su ACICLIN

Come si usa ACICLIN?

ACICLIN si presenta in forma di Sospensione orale e si somministra per via orale. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

ACICLIN è disponibile senza ricetta?

No, ACICLIN è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di ACICLIN?

Il principio attivo di ACICLIN è ACICLOVIR.

Quali sono gli equivalenti di ACICLIN?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: ACICLOVIR SANDOZ, ACICLOVIR AUROBINDO, ACICLOVIR EG, ACICLOVIR DOROM. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce ACICLIN?

ACICLIN è prodotto da FIDIA FARMACEUTICI S.P.A..

Da quando ACICLIN è autorizzato in Italia?

ACICLIN ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2003-11-28.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

ACICLIN 400 mg compresse ACICLIN 800 mg compresse ACICLIN 400 mg/5 ml sospensione orale ACICLIN 50 mg/g crema

2. Composizione qualitativa e quantitativa

Aciclin 400 mg compresse Una compressa contiene 400 mg di aciclovir. Aciclin 800 mg compresse Una compressa contiene 800 mg di aciclovir. Aciclin 400 mg/5 ml sospensione orale 5 ml di sospensione contengono 400 mg di aciclovir. Eccipienti con effetti noti: sorbitolo, metile-paraidrossibenzoato e propile-paraidrossi benzoato. Aciclin 50 mg/g crema 1 g di crema contiene 50 mg di aciclovir. Eccipienti con effetti noti: metile-paraidrossibenzoato. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1

3. Forma farmaceutica

Compresse, sospensione orale, crema.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni Terapeutiche

Aciclin è indicato: Compresse e sospensione orale - per il trattamento delle infezioni da Herpes simplex della pelle e delle mucose, compreso l’Herpes genitalis primario e recidivante; - per la soppressione delle recidive da Herpes simplex nei pazienti immunocompetenti; - per la profilassi delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti immunocompromessi; - per il trattamento della varicella e dell’Herpes zoster. Crema - per il trattamento delle infezioni cutanee da Herpes simplex quali: Herpes genitalis primario o ricorrente ed Herpes labialis.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Alla confezione di Aciclin sospensione orale è annesso un misurino dosatore con indicate tacche di livello corrispondenti alle capacità di 5 e 10 ml.

2 temp1 Posologia Compresse e sospensione orale Adulti Trattamento delle infezioni da Herpes simplex nell’adulto 200 mg 5 volte al giorno, ad intervalli di circa 4 ore omettendo la dose notturna. Il trattamento va continuato per 5 giorni, ma può rendersi necessario un prolungamento nei casi di infezioni primarie gravi. Nei pazienti con funzione immunitaria gravemente compromessa (ad esempio, dopo un trapianto di midollo osseo) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, il dosaggio può essere raddoppiato a 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione, o in alternativa può essere valutata l’opportunità di impiegare una formulazione di aciclovir iniettabile per via endovenosa. La terapia va iniziata prima possibile, e nel caso di infezioni recidivanti, preferibilmente ai primi sintomi o all’apparire delle prime lesioni. Terapia soppressiva delle recidive delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti immunocompetenti 200 mg 4 volte al giorno, ad intervalli di 6 ore. Molti pazienti possono essere trattati con successo con la somministrazione di 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione 2 volte al giorno, ad intervalli di 12 ore. Possono risultare efficaci anche dosaggi di 200 mg 3 volte al giorno, ad intervalli di 8 ore, o 2 volte al giorno ad intervalli di 12 ore. In alcuni pazienti si possono verificare recidive dell'infezione con una dose totale giornaliera di 800 mg di aciclovir. La terapia dovrebbe essere interrotta periodicamente ad intervalli da 6 a 12 mesi, per poter osservare eventuali mutamenti nella storia naturale della malattia. Profilassi delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti immunocompromessi 200 mg 4 volte al giorno, ad intervalli di 6 ore. Nei pazienti con funzione immunitaria gravemente compromessa (ad esempio, dopo un trapianto di midollo osseo) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, il dosaggio può essere raddoppiato a 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione, o in alternativa, può essere valutata l'opportunità di impiegare una formulazione di aciclovir iniettabile per via endovenosa. La durata della profilassi va considerata in relazione con quella del periodo di rischio. Trattamento delle infezioni da Herpes zoster e della varicella 800 mg (1 compressa o 10 ml di sospensione orale) 5 volte al giorno, ad intervalli di circa 4 ore, omettendo la dose notturna. Il trattamento deve essere continuato per 7 giorni. Nei pazienti gravemente immunocompromessi (ad es. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con diminuito assorbimento intestinale, può essere valutata l'opportunità di una somministrazione di aciclovir iniettabile per via endovenosa. La terapia va iniziata subito dopo la comparsa dell'infezione, infatti il trattamento ottiene risultati migliori se instaurato all'apparire delle prime lesioni. Popolazione pediatrica Trattamento delle infezioni da Herpes simplex e per la profilassi delle stesse negli immunocompromessi Nei bambini di età superiore ai 2 anni, il dosaggio è simile a quello degli adulti, sotto i 2 anni il dosaggio è ridotto della metà. Trattamento della varicella Nei bambini di età superiore ai 6 anni, il dosaggio è di 800 mg (1 compressa o 10 ml di sospensione orale) 4 volte al giorno; in quelli di età compresa fra 2-6 anni il dosaggio è di 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione orale 4 volte al giorno; in quelli di età inferiore ai 2 anni la posologi

3 temp1 consigliata è di 200 mg (2,5 ml di sospensione) 4 volte al giorno. La somministrazione di 20 mg/kg di peso corporeo (non superando gli 800 mg) 4 volte al giorno, permette un adattamento posologico più preciso. Il trattamento deve essere continuato per 5 giorni. Trattamento delle infezioni da Herpes zoster Nei bambini con funzione immunitaria compromessa andrà presa in considerazione l’opportunità di impiegare una formulazione di aciclovir iniettabile per via endovenosa. Non sono disponibili dati specifici circa la soppressione delle infezioni da Herpes simplex od il trattamento dell'Herpes zoster nei bambini con normale funzione immunitaria. Anziani Nell'anziano la clearance totale diminuisce con il diminuire della clearance della creatinina associato all'avanzare dell'età. Nei pazienti che assumono alte dosi di aciclovir per via orale, deve essere mantenuta un'adeguata idratazione. Particolare attenzione deve essere posta nel valutare l'opportunità di una riduzione del dosaggio in caso di pazienti anziani con funzionalità renale compromessa. Pazienti con insufficienza renale Nel trattamento delle infezioni da Herpes simplex, in pazienti con ridotta funzionalità renale, la posologia orale raccomandata non dovrebbe causare un accumulo di aciclovir al di sopra dei livelli ritenuti accettabili per la somministrazione del farmaco per via endovenosa. Tuttavia, in pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min), si raccomanda di aggiustare la dose a 200 mg, somministrati 2 volte al giorno ad intervalli di circa 12 ore. Nel trattamento della varicella e dell'Herpes zoster, si raccomanda di modificare la posologia a 800 mg (1 compressa o 10 ml di sospensione orale), somministrati 2 volte al giorno ad intervalli di circa 12 ore, in pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min) ed a 800 mg (1 compressa o 10 ml di sospensione orale) 3 volte al giorno, somministrati ad intervalli di circa 8 ore, in pazienti con compromissione renale moderata (clearance della creatinina compresa tra 10 e 25 ml/min). Crema Aciclin in crema deve essere applicato 5 volte al giorno, ad intervalli di circa 4 ore. Aciclin in crema deve essere applicato sulle lesioni, o sulle zone dove queste stanno sviluppandosi, il più precocemente possibile dopo l'inizio dell'infezione. È particolarmente importante iniziare il trattamento di episodi ricorrenti durante la fase di prodromi o al primo apparire delle lesioni. Il trattamento deve continuare per almeno 5 giorni e fino ad un massimo di 10 se non si è avuta guarigione. Metodo di somministrazione: Per la formulazione sospensione orale: agitare la sospensione prima dell’uso.

4.3 Controindicazioni

Aciclovir compresse, sospensione e crema sono controindicati nei pazienti con ipersensibilità ad aciclovir, valaciclovir o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Generalmente controindicato in gravidanza e nell'allattamento (vedere paragrafo 4.6).

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Compresse e sospensione orale Uso nei pazienti con insufficienza renale e nei pazienti anziani: Aciclovir è eliminato per mezzo della clearance renale, pertanto la dose deve essere ridotta nei pazienti con insufficienza renale (vedere paragrafo 4.2). É probabile che i pazienti anziani abbian

4 temp1 una funzionalità renale ridotta e pertanto si deve considerare la necessità di una riduzione della dose in tale gruppo di pazienti. Sia i pazienti anziani sia i pazienti con insufficienza renale presentano un rischio aumentato di sviluppo di effetti collaterali a livello neurologico e devono essere attentamente controllati per la comparsa di questi effetti. Nelle segnalazioni riportate queste reazioni sono state generalmente reversibili una volta sospeso il trattamento (vedere paragrafo 4.8). Cicli prolungati o ripetuti di aciclovir in pazienti gravemente immunocompromessi possono portare a una selezione di ceppi virali con una sensibilità ridotta, che possono non rispondere a cicli continui di trattamento con aciclovir (vedere paragrafo 5.1). Stato di idratazione: accertarsi che sia mantenuta un’idratazione adeguata nei pazienti che assumono dosi elevate di aciclovir per via orale. Crema Il prodotto non è per uso oftalmico, né è consigliabile l’applicazione sulle membrane mucose, come nella bocca, l’occhio o la vagina, dato che può provocare irritazione. Si deve porre particolare attenzione per evitare l'applicazione accidentale negli occhi. Nei pazienti gravemente immunocompromessi (per es. pazienti con AIDS o pazienti con trapianto del midollo osseo) dovrebbe essere considerata la somministrazione di aciclovir nelle formulazioni orali. Si dovrebbe raccomandare che tali pazienti consultino il medico riguardo al trattamento di qualsiasi infezione. Studi sull’animale indicano che l’applicazione di Aciclovir in crema in vagina può provocare irritazione reversibile. L’uso specie se prolungato del prodotto può dare luogo a fenomeni di sensibilizzazione, ove ciò accada occorre interrompere il trattamento e consultare il medico curante. Informazioni importanti su alcuni eccipienti La formulazione compresse contiene: - sodio: Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente ‘senza sodio’. La formulazione sospensione orale contiene: - sorbitolo: Questo medicinale contiene 2.3 g di sorbitolo in 5 ml di sospensione. Ai pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio non deve essere somministrato questo medicinale. - metil paraidrossibenzoato e propil paraidrossibenzoato: possono causare reazioni allergiche (anche ritardate). La formulazione crema contiene: - metil paraidrossibenzoato: può causare reazioni allergiche (anche ritardate). Popolazione pediatrica, anziani e pazienti con quadri clinici specifici Bambini, Anziani, Pazienti con quadri clinici specifici: vedi "Posologia e modo di somministrazione".

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Compresse, sospensione orale Non sono state identificate interazioni clinicamente significative. L’aciclovir viene escreto principalmente immodificato nelle urine attraverso la secrezione tubulare renale attiva. Qualsiasi farmaco somministrato contemporaneamente che compete con questo meccanismo d’azione può far aumentare le concentrazioni plasmatiche di aciclovir.

5 temp1 Il Probenecid e la cimetidina aumentano l'area sotto la curva dell’aciclovir attraverso questo meccanismo, e ne riducono la clearance renale dell’aciclovir. Sono stati evidenziati aumenti dell'area sotto la curva delle concentrazioni plasmatiche di aciclovir e del metabolita inattivo del mofetil micofenolato, una sostanza immunosoppressiva usata nei pazienti trapiantati, allorché questi farmaci vengono co-somministrati. Non sono tuttavia necessari aggiustamenti della posologia dato l'ampio indice terapeutico dell'aciclovir. Crema Non sono state identificate interazioni clinicamente significative.

4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento

Gravidanza Compresse, sospensione orale Poiché i dati clinici circa la somministrazione in gravidanza sono limitati, durante tale periodo il farmaco deve essere somministrato soltanto in casi di assoluta necessità sotto il diretto controllo medico, quando i potenziali benefici superino la possibilità di rischi non noti. Crema Si dovrebbe considerare l’uso di aciclovir solo qualora i potenziali benefici superino la possibilità di rischi non noti; tuttavia, l’esposizione sistemica di aciclovir a seguito dell’applicazione topica di aciclovir crema è molto bassa. Un registro relativo all'impiego di aciclovir in gravidanza dopo la commercializzazione ha fornito dati sugli esiti della gravidanza nelle donne esposte alle varie formulazioni di aciclovir. Tali osservazioni non hanno mostrato un aumento nel numero di difetti alla nascita tra i soggetti esposti ad aciclovir in confronto alla popolazione generale, e tutti i difetti riscontrati alla nascita non mostravano alcuna particolarità o caratteristiche comuni, tali da suggerire una causa unica. La somministrazione sistemica di Aciclovir in test standard accettati a livello internazionale non ha prodotto effetti embriotossici o teratogeni nel coniglio, ratto o topo. In un test non standard nel ratto, si sono osservate anormalità del feto dopo dosi sottocutanee di Aciclovir così elevate da produrre effetti tossici sulla madre. La rilevanza clinica di questi risultati è incerta. Allattamento Compresse, sospensione orale A seguito della somministrazione, per via orale, di 200 mg di Aciclovir, 5 volte/die, si è osservata la presenza di Aciclovir, nel latte materno, a concentrazioni pari a 0,6-4,1 volte i corrispondenti livelli plasmatici. Tali livelli esporrebbero, potenzialmente, i lattanti, a dosi di Aciclovir fino a 0,3 mg/kg/die. Pertanto, va evitato l'uso di Aciclovir durante l'allattamento. Crema Dati limitati indicano che il farmaco si trova nel latte materno a seguito della somministrazione sistemica. Tuttavia, la dose ricevuta da un lattante a seguito dell’impiego di aciclovir crema nella madre dovrebbe essere insignificante. Fertilità Non sono disponibili dati relativi alla fertilità nella donna. Aciclovir in compresse non ha dimostrato di avere effetto sul numero, la morfologia e la motilità degli spermatozoi nell’uomo (vedere anche paragrafo 5.3).

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Compresse, sospensione oral

6 temp1 La condizione clinica del paziente e il profilo degli eventi avversi di aciclovir deve essere tenuto in considerazione per quanto riguarda la capacità del paziente di guidare i veicoli e di usare macchinari. Non sono stati condotti studi per verificare gli effetti di aciclovir sulla capacità di guida e di operare su macchinari. Ulteriori effetti dannosi su tali attività non possono essere previsti in base alla farmacologia del principio attivo.

4.8 Effetti indesiderati

Compresse, sospensione orale Le categorie di frequenza associate con gli eventi avversi di seguito riportati sono delle stime. Per la maggior parte degli eventi, non sono disponibili dati adeguati di valutazione dell’incidenza. Inoltre, l’incidenza degli eventi avversi può variare a seconda dell’indicazione. La seguente convenzione è stata impiegata per la classificazione degli effetti indesiderati in termini di frequenza: molto comune ≥ 1/10, comune ≥1/100 e <1/10, non comune ≥1/1000 e <1/100, raro ≥1/10.000 e <1/1000, molto raro <1/10.000. Patologie del sistema emolinfopoietico Molto raro: anemia, leucopenia, trombocitopenia Disturbi del sistema immunitario Raro: anafilassi Disturbi psichiatrici e patologie del sistema nervoso* Comune: cefalea, vertigini Molto raro: agitazione, stato confusionale, tremore, atassia, disartria, allucinazioni, sintomi psicotici, convulsioni, sonnolenza, encefalopatia, coma. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Raro: dispnea Patologie gastrointestinali Comune: nausea, vomito, diarrea, dolori addominali Patologie epatobiliari Raro: aumenti reversibili della bilirubina e degli enzimi epatici Molto raro: epatite, ittero Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo Comune: prurito, eruzioni cutanee (inclusa fotosensibilità) Non comune: orticaria, rapida e diffusa caduta dei capelli. La rapida e diffusa perdita dei capelli è stata associata ad un'ampia gamma di patologie e all'assunzione di farmaci; pertanto, la relazione di questa evenienza con la terapia con aciclovir è incerta Raro: angioedema Patologie renali e urinarie Raro: incrementi dei livelli ematici di azoto ureico e della creatinina Molto raro: insufficienza renale acuta, dolore renale. Il dolore renale può essere associato ad insufficienza renale. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione Comune: affaticamento, febbre *Gli eventi di sopra riportati sono generalmente reversibili e di solito si verificano in pazienti con insufficienza renale o con altri fattori predisponenti (vedere sezione 4.4). Crem

7 temp1 La seguente convenzione è stata impiegata per la classificazione degli effetti indesiderati in termine di frequenza: molto comune > 1/10, comune > 1/100 e < 1/10, non comune > 1/1.000 e < 1/100, raro >1/10.000 e < 1/1.000, molto raro < 1/10.000. Dati provenienti da studi clinici sono stati usati per assegnare le categorie di frequenza alle reazioni avverse osservate durante gli studi clinici effettuati con aciclovir 3% unguento oftalmico. A causa della natura degli eventi avversi osservati, non è possibile determinare in maniera univoca quali eventi siano correlati alla somministrazione del farmaco e quali siano correlati alla malattia stessa. I dati provenienti dalle segnalazioni spontanee sono stati utilizzati come base per determinare la frequenza di quegli eventi rilevati dalla farmacovigilanza successiva all’immissione in commercio. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo Non comune: bruciore o dolore transitori dopo l'applicazione di aciclovir crema, moderata secchezza o desquamazione della pelle, prurito Raro: eritema. Dermatite da contatto dopo l’applicazione. Dove erano stati condotti test di sensibilità, veniva dimostrato che le sostanze che davano fenomeni di reattività erano i componenti della crema base piuttosto che l'aciclovir Disturbi del sistema immunitario Molto raro: reazioni di ipersensibilità immediata che includono angioedema ed orticaria Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

4.9 Sovradosaggio

Compresse, sospensione orale Aciclovir è solo parzialmente assorbito a livello intestinale. Pazienti che hanno ingerito un sovradosaggio fino a 20 g di aciclovir in unica somministrazione non hanno generalmente manifestato effetti tossici. Sovradosaggi accidentali e ripetuti di aciclovir per via orale, protrattasi per parecchi giorni, sono stati associati ad effetti gastrointestinali (quali nausea e vomito) e ad effetti neurologici (cefalea e stato confusionale). Il sovradosaggio di aciclovir per via endovenosa ha comportato un aumento della creatinina sierica, dell’azotemia e una conseguente insufficienza renale. Effetti neurologici che comprendevano confusione, allucinazioni, agitazione, convulsioni e coma sono stati descritti in concomitanza a sovradosaggio. Trattamento I pazienti devono essere attentamente osservati per evidenziare eventuali segni di tossicità. L’emodialisi aumenta in maniera significativa l’eliminazione di aciclovir dal sangue e può pertanto essere considerata un’opzione nella gestione del sovradosaggio del farmaco. Crema Anche nel caso che venga ingerito l’intero contenuto di un tubo di crema contenente 500 mg di aciclovir, non si dovrebbero attendere effetti indesiderati.

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5. Proprietà farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmacoterapeutica: Antivirali per uso sistemico; codice ATC: J05AB1 (Compresse, sospensione orale) Categoria farmacoterapeutica: Chemioterapici per uso topico – antivirali; codice ATC: D06BB03 (Crema) L'Aciclovir è un analogo nucleosidico purinico sintetico con attività inibitoria, in vitro ed in vivo, nei confronti dei virus erpetici umani, comprendendo il virus Herpes Simplex (HSV) di tipo 1 e 2 e il virus Varicella Zoster (VZV). In colture cellulari, l'Aciclovir ha mostrato la maggiore attività antivirale nei confronti di HSV-1, seguito da HSV-2. L'attività inibitoria dell'Aciclovir nei confronti di HSV-1 e HSV-2 è altamente selettiva. L'enzima Timidina chinasi delle cellule normali, non infettate, non utilizza efficacemente l'Aciclovir come substrato; pertanto, la tossicità per le cellule ospiti è scarsa; al contrario, la Timidina chinasi virale converte l'Aciclovir in Aciclovir monofosfato, un analogo nucleosidico, che viene ulteriormente convertito in di-fosfato e tri-fosfato ad opera di enzimi cellulari. L'Aciclovir tri-fosfato interferisce con la DNA polimerasi virale ed inibisce la replicazione del DNA virale; la sua incorporazione nel DNA virale provoca l'interruzione del processo di allungamento catenario di quest'ultimo. Cicli prolungati o ripetuti di Aciclovir in pazienti gravemente immunocompromessi possono associarsi alla selezione di ceppi virali con sensibilità ridotta, che possono non rispondere al trattamento continuo con Aciclovir. La maggior parte dei ceppi virali isolati, con ridotta sensibilità, mostravano un deficit relativo di timidina chinasi virale; tuttavia, si sono osservati anche ceppi con Timidina chinasi o DNA polimerasi virali alterate. Anche l'esposizione, in vitro, ad Aciclovir, di ceppi di HSV isolati, può associarsi alla comparsa di ceppi meno sensibili. La relazione esistente tra la sensibilità, determinata in vitro, dei ceppi di HSV isolati e la risposta clinica alla terapia con Aciclovir, non è chiarita.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

L'Aciclovir è assorbito solo parzialmente a livello intestinale. Il picco delle concentrazioni plasmatiche, allo "steady state" (Cssmax), dopo dosi di 200 mg ogni 4 ore è di 3,1 µMol (0,7 µg/ml) e la concentrazione minima (Cssmin), è di 1,8 µMol (0,4 µg/ml). Dopo dosi di 400 mg e 800 mg ogni 4 ore la Cssmax è, rispettivamente, di 5,3 µMol (1,2 µg/ml) e di 8 µMol (1,8 µg/ml) e la Cssmin è, rispettivamente, di 2,7 µMol (0,6 µg/ml) e di 4 µMol (0,9 µg/ml). Dagli studi con Aciclovir somministrato per via endovenosa, l'emivita del farmaco risulta di circa 2,9 ore. La maggior parte del farmaco è escreta immodificata per via renale. La clearance renale dell'Aciclovir è considerevolmente maggiore di quella della creatinina, ciò indica che alla eliminazione renale del farmaco contribuisce oltre alla filtrazione glomerulare anche la secrezione tubulare. L'unico metabolita importante è la 9-carbossimetossimetilguanina corrispondente a circa il 10-15% della dose escreta per via urinaria. Nell'anziano la clearance totale diminuisce con l'aumentare dell'età insieme alla clearance della creatinina, tuttavia si hanno lievi modificazioni nella emivita plasmatica terminale. Nei pazienti con insufficienza renale cronica, l'emivita media è di 19,5 ore mentre durante emodialisi l'emivita media dell'Aciclovir è di 5,7 ore ed i livelli si riducono mediamente di circa il 60%. I livelli del farmaco nel liquor corrispondono circa al 50% di quelli plasmatici. Il legame alle proteine plasmatiche è relativamente scarso (dal 9 al 33%) e non sono previste interazioni farmacologiche dovute a spostamenti dal sito di legame.

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5.3 Dati preclinici di sicurezza

Mutagenicità I risultati di un ampio numero di test di mutagenesi in vitro ed in vivo indicano che l'Aciclovir non comporta rischi genetici per l'uomo. Cancerogenesi In studi a lungo termine sul ratto e sul topo, l'Aciclovir non è risultato cancerogeno. Fertilità Nel ratto e nel cane sono stati riportati effetti tossici reversibili sulla spermatogenesi solo a dosaggi notevolmente superiori a quelli terapeutici. Studi su due generazioni nel topo non hanno evidenziato effetti dell'Aciclovir, somministrato per via orale, sulla fertilità.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Aciclin 400 mg compresse Cellulosa microcristallina; Glicolato di amido e sodio; Polivinilpirrolidone; Magnesio stearato. Aciclin 800 mg compresse Cellulosa microcristallina; Glicolato di amido e sodio; Polivinilpirrolidone; Magnesio stearato. Aciclin 400 mg/5ml sospensione orale Sorbitolo non cristallizzabile; Glicerolo; Cellulosa polverizzata; Metile p-idrossibenzoato; Propile p-idrossibenzoato; Aroma amarena, acqua depurata. Aciclin 50 mg/g crema Tefose 1500, Glicerina, Acido stearico, Paraffina liquida, Metilparaben, Acqua depurata q.b. a 100 g.

6.2 Incompatibilità

Non sono note incompatibilità con altri farmaci.

6.3 Periodo di validità

Compresse da 400 mg: 5 anni Compresse da 800 mg: 5 anni 400 mg/5ml sospensione orale: 3 anni Crema 50 mg/g: 3 anni

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Compresse da 800 mg: conservare al riparo dall’umidità. Crema 50 mg/g: conservare a temperatura inferiore ai 25°C.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Aciclin 400 mg compresse: astuccio da 25 compresse in blister. di ALU/PVC/PVDC. Aciclin 800 mg compresse: astuccio da 35 compresse in blister. di ALU/PVC/PVDC. Aciclin 400 mg/5ml sospensione orale: flacone di vetro da 100 ml Aciclin 50 mg/g crema: tubo da 10

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6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione

Sospensione orale: agitare prima dell’uso. Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Fidia Farmaceutici S.p.A. Via Ponte della Fabbrica, 3/A 35031 Abano Terme (PD)

8. Numeri dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Aciclin 400 mg compresse, 25 compresse: AIC 028614 055 Aciclin 800 mg compresse, 35 compresse: AIC 028614 081 Aciclin 400 mg/5ml sospensione orale, flacone da 100 ml: AIC 028614 129 Aciclin 50 mg/g crema, tubo da 10 g: AIC 028614 156

9. Data della prima autorizzazione/rinnovo dell’ autorizzazione

Aciclin 400 mg compresse Data della prima autorizzazione: 28.10.94 Data del rinnovo più recente: 15.11.09 Aciclin 800 mg compresse Data della prima autorizzazione: 22.12.99 Data del rinnovo più recente: 15.11.09 Aciclin 400 mg/5ml sospensione orale Data della prima autorizzazione: 07.10.03 Data del rinnovo più recente: 15.11.09 Aciclin 50 mg/g crema 10 g Data della prima autorizzazione: 30.07.04 Data del rinnovo più recente: 15.11.09

10. Data di revisione del testo

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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