EFLUELDA TETRA

Principio attivo: INFLUENZA, INACTIVATED, SPLIT VIRUS OR SURFACE ANTIGEN · ATC J07BB02 · SANOFI WINTHROP INDUSTRIE

💊 Vedi alternative con lo stesso principio attivo

Prezzo e rimborsabilità

Fascia C — a carico del cittadino

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: INFLUENZA, INACTIVATED, SPLIT VIRUS OR SURFACE ANTIGEN
Forma farmaceutica: Sospensione iniettabile in siringa pre-riempita
Dosaggio: 60 mcg/ha SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRE-RIEMPITA
Via di somministrazione: ENDOVENOSA
Titolare AIC: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
Codice ATC: J07BB02
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· SUPEMTEK TETRA - SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
· SUPEMTEK - SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
· INFLUVAC S TETRA - VIATRIS HEALTHCARE LIMITED
· INFLUVAC S - VIATRIS HEALTHCARE LIMITED
· FLUCELVAX - SEQIRUS NETHERLANDS B.V.
· FLUAD - SEQIRUS NETHERLANDS B.V.
· FOCLIVIA - SEQIRUS S.R.L.
· INCELLIPAN - SEQIRUS NETHERLANDS B.V.
· CELLDEMIC - SEQIRUS NETHERLANDS B.V.
· FLUARIX TETRA - GLAXOSMITHKLINE BIOLOGICALS S.A.
· VAXIGRIP TETRA - SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
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Rimborsabilita: A totale carico del cittadino - fascia C - A TOTALE CARICO DELL'ASSISTITO

Come usarlo

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6.
Possibili effetti indesiderati
Come conservare Efluelda Tetra
Contenuto della confezione e altre informazioni
1 Cos’è Efluelda Tetra e a cosa serve
Efluelda Tetra è un vaccino. Questo vaccino aiuta a proteggere dall’influenza le persone di età pari o
superiore a 60 anni. L’uso di Efluelda Tetra deve basarsi sulle raccomandazioni ufficiali sulla vaccinazione
contro l’influenza.

Quando Efluelda Tetra viene somministrato a una persona, il sistema immunitario (il sistema di difesa naturale dell’organismo) svilupperà la propria protezione (anticorpi) contro la malattia. Nessuno degli ingredienti del vaccino può causare l’influenza.

L’influenza è una malattia respiratoria contagiosa causata dai virus dell’influenza, che può causare malattia da lieve a grave e può causare gravi complicanze come la polmonite, che possono richiedere il ricovero ospedaliero o provocare persino la morte. L’influenza è una malattia che può diffondersi rapidamente ed è causata da diversi tipi di ceppi che possono variare ogni anno. A causa di questa potenziale variazione annuale dei ceppi circolanti, nonché della durata della protezione prevista dal vaccino, si raccomanda di sottoporsi a vaccinazione ogni anno. Il maggior rischio di contrarre l’influenza avviene durante i mesi freddi

tra ottobre e marzo. Se lei non ha ricevuto il vaccino in autunno, è comunque opportuno che si sottoponga a vaccinazione entro la primavera, ossia fino al momento in cui si corre il rischio di contrarre l’influenza. Il medico sarà in grado di consigliare il momento migliore per sottoporsi alla vaccinazione.

Efluelda Tetra ha lo scopo di proteggerla dai quattro ceppi di virus contenuti nel vaccino dopo 2-3 settimane dall’iniezione. Inoltre, in caso di esposizione all’influenza immediatamente prima o dopo la vaccinazione, può comunque sviluppare la malattia perché il periodo di incubazione dell’influenza ha una durata di alcuni giorni.

Il vaccino non la proteggerà dal raffreddore comune, anche se alcuni sintomi sono simili all’influenza.

2 Cosa deve sapere prima di usare Efluelda Tetra

Per assicurarsi che Efluelda Tetra sia adatto a lei, è importante che informi il medico o il farmacista e se uno

qualunque dei punti di seguito sono validi per lei. Se non dovesse comprendere qualcosa, non esiti a chiedere spiegazioni al medico o al farmacista.

Non usi Efluelda Tetra:
- Se è allergico/a:
- al(i) principio(i) attivo(i) o
- ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6), oppure
- a qualunque componente che può essere presente in quantità molto esigue come uova (ovalbumina,

proteine del pollo) e formaldeide.

Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare Efluelda Tetra. Informi il medico prima della vaccinazione se ha:

• una scarsa risposta immunitaria (immunodeficienza o a causa dell’uso di medicinali che interessano il
sistema immunitario),
• problemi di sanguinamento o facilità alle ecchimosi,
• manifestato sindrome di Guillain-Barré (GBS) (grave debolezza muscolare) dopo avere ricevuto un
vaccino antinfluenzale,

posticipata a dopo la guarigione. Il medico deciderà se deve ricevere il vaccino. del • una malattia con febbre alta o moderata o una malattia acuta; in tal caso, la vaccinazione dovrà essere

In seguito, o persino prima di qualsiasi iniezione con ago, può manifestarsi svenimento. Pertanto, informi il medico o l’infermiere se ha manifestato svenimento con una precedente iniezione. Come per tutti i vaccini, Efluelda Tetra può non proteggere completamente tutte le persone vaccinate.

Informi il medico se, per qualsiasi motivo, deve sottoporsi a un esame del sangue entro pochi giorni dalla vaccinazione antinfluenzale. Questo perché sono stati osservati risultati falsi positivi degli esami del sangue

in alcuni pazienti che erano stati vaccinati di recente.

Bambini Questo vaccino non deve essere utilizzato nei bambini, ma deve essere utilizzato solo negli adulti di età pari

o superiore a 60 anni.

Altri medicinali ed Efluelda Tetra Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro vaccino o medicinale. - Se Efluelda Tetra deve essere somministrato contemporaneamente ad altri vaccini, i vaccini devono

sempre essere somministrati utilizzando arti differenti. - Da notare che alcune reazioni indesiderate possono risultare intensificate da qualsiasi somministrazione concomitante.

- La risposta immunologica può diminuire in caso di trattamento immunosoppressivo, come corticosteroidi, farmaci citotossici o radioterapia.

Gravidanza e allattamento Efluelda Tetra è indicato solo per l’uso in adulti di età pari o superiore a 60 anni.

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Il medico o farmacista la aiuterà a decidere se debba essere vaccinata con Efluelda Tetra.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Efluelda Tetra non altera o altera in modo trascurabile la capacità di guidare veicoli e l’uso di macchinari. Tuttavia, se non si sente bene o ha le vertigini, non è consigliabile guidare.

Efluelda Tetra contiene sodio Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, ovvero è essenzialmente “privo di

sodio”.

3 Come usare Efluelda Tetra

Gli adulti di età pari o superiore a 60 anni ricevono una dose di 0,7 ml.

Come Efluelda Tetra viene somministrato Il medico, il farmacista o l’infermiere somministreranno la dose raccomandata del vaccino come iniezione nel muscolo o sotto la pelle.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

manifestino.

Reazioni allergiche Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li

Si rivolga IMMEDIATAMENTE al medico se manifesta:
- Reazioni allergiche gravi:
• che possono portare a un’emergenza medica con pressione arteriosa bassa, respiro affannoso,
respiro sibilante o difficoltà respiratorie, frequenza cardiaca accelerata e polso debole, pelle
fredda e viscida, capogiro, che possono portare a collasso (anafilassi incluso angioedema, cioè
gonfiore più evidente nella testa e nel collo, inclusi viso, labbra, lingua, gola o qualsiasi altra

parte del corpo e che può causare difficoltà a deglutire o respirare).

Si rivolga al medico se manifesta: - Reazioni allergiche come reazioni cutanee che possono diffondersi in tutto il corpo, tra cui sensazione

di prurito, orticaria, eruzione cutanea.

Questi effetti indesiderati sono rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000).

Altri effetti indesiderati segnalati

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati in adulti di età pari o superiore a 60 anni:

Molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10):

- Reazioni in sede di iniezione: dolore, arrossamento (eritema)
- Sensazione generale di star poco bene (malessere), cefalea, dolore muscolare (mialgia)

Comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 10):
- Reazioni in sede di iniezione: gonfiore, ecchimosi, indurimento,
- Febbre, brividi (tremore)

Non comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 100):
- Reazioni in sede di iniezione: prurito
- Stanchezza, letargia, sensazione di star male (nausea), vomito, diarrea
- Tosse, debolezza muscolare, indigestione (dispepsia), infiammazione della gola (dolore orofaringeo)
Rari (possono riguardare fino a 1 persona su 1.000):
- Anormale mancanza di energia (astenia), rossore, dolore articolare (artralgia), capogiro, sudorazione

notturna, eruzione cutanea, intorpidimento o sensazione di formicolio (parestesia), infiammazione del naso (rinorrea), vertigini, eccesso di sangue nel bianco dell'occhio (iperemia oculare) - Dolore agli arti.

Non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):
- Riduzione del numero di determinati tipi di particelle nel sangue chiamate piastrine; un basso numero
di esse può causare un’eccessiva formazione di lividi o sanguinamento (trombocitopenia);
- Tumefazione delle ghiandole del collo, dell’ascella o dell’inguine (linfoadenopatia);
- Disturbi neurologici che possono causare collo rigido, confusione, intorpidimento, dolore e debolezza

degli arti, perdita di equilibrio, perdita di riflessi, paralisi di parte o di tutto il corpo (encefalomielite e mielite trasversa, neurite brachiale, sindrome di Guillain-Barré), paralisi facciale (paralisi di Bell), disturbi della vista dovuti alla disfunzione dei nervi ottici (neurite ottica/neuropatia), crisi (convulsioni incluse convulsioni febbrili), svenimento (sincope) poco dopo la vaccinazione; - Infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite) che può causare eruzioni cutanee e in casi molto rari

problemi renali temporanei, apertura dei vasi sanguigni (vasodilatazione);
- Dolore toracico;
- Respiro sibilante, costrizione della gola, respirazione difficoltosa (dispnea).

La maggior parte degli effetti indesiderati si è verificata nei 3 giorni successivi alla vaccinazione e si è risolta

Segnalazione degli effetti indesiderati del entro 3 giorni. L’intensità di questi effetti indesiderati è stata da lieve a moderata.

Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato all’indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Conservare in frigorifero (2°C – 8°C). Non congelare. Conservare la siringa nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Efluelda Tetra

- I principi attivi sono: Virus dell’influenza (split inattivato) dei seguenti ceppi*:

A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09–ceppo equivalente (A/Victoria/4897/2022, IVR-238)

..................................................................................................................................... 60 microgrammi HA**

A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)–ceppo equivalente (A/Croatia/10136RV/2023, X-425A) ..................................................................................................................................... 60 microgrammi HA**

B/Austria/1359417/2021–ceppo equivalente (B/Michigan/01/2021, wild type) ......... 60 microgrammi HA**

B/Phuket/3073/2013–ceppo equivalente (B/Phuket/3073/2013; wild type) ............... 60 microgrammi HA**

Per dose da 0,7 ml

* propagato in uova fertilizzate di gallina
** emoagglutinina

Questo vaccino è conforme alle raccomandazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e (Emisfero Nord) e alla decisione dell’Unione europea per la stagione 2025/2026.

fosfato dibasico, acqua per preparazioni iniettabili e octoxinolo-9. del Gli altri ingredienti sono: una soluzione tampone contenente sodio cloruro, sodio fosfato monobasico, sodio

Il vaccino può contenere residui di alcune sostanze, quali uova (ovalbumina, proteine del pollo) o formaldeide (vedere paragrafo 2). Descrizione dell’aspetto di Efluelda Tetra e contenuto della confezione

Il vaccino, dopo essere stato delicatamente agitato, si presenta come un liquido opalescente incolore.

Efluelda Tetra è una sospensione iniettabile in siringa preriempita da 0,7 ml, con o senza ago separato (in confezione da 1, 5 o 10) o con ago di sicurezza (in confezione da 1 o 10). È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

Sanofi Winthrop Industrie 82 avenue Raspail

94250 Gentilly Francia

Rappresentante per l’Italia Sanofi S.r.l. - Viale L. Bodio, 37/B – 20158 Milano

Produttore: Sanofi Winthrop Industrie Voie de l’Institut - Parc Industriel d’Incarville

B.P 101 27100 Val de Reuil Francia

Questo prodotto medicinale è autorizzato negli Stati membri dello SEE sotto i nomi seguenti:

Austria, Belgio, Bulgaria, Cipro, Repubblica Ceca, Efluelda Tetra Germania, Danimarca, Grecia, Finlandia, Francia, Croazia, Ungheria, Irlanda, Italia, Lettonia, Paesi

Bassi, Norvegia, Polonia, Portogallo, Romania, Svezia, Slovenia, Slovacchia, Spagna Regno Unito (Irlanda del Nord) Vaccino antinfluenzale quadrivalente (virione split, inattivato) ad alto dosaggio

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il

Altre fonti di informazione

Le ultime informazioni approvate su questo prodotto sono disponibili scansionando il codice QR, presente

sulla confezione esterna, con uno smartphone o visitando il seguente URL: https://efluelda-nh.info.sanofi.

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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

Come per tutti i vaccini iniettabili, appropriati trattamenti e supervisione medica devono essere sempre prontamente disponibili nel caso di una reazione anafilattica conseguente alla somministrazione del vaccino.

Il vaccino deve raggiungere la temperatura ambiente prima dell’uso.

Agitare prima dell’uso. Ispezionare visivamente prima della somministrazione. Il vaccino non deve essere utilizzato se sono presenti in sospensione particelle estranee.

Non deve essere miscelato ad altri prodotti medicinali nella stessa siringa.

Questo vaccino non deve essere iniettato direttamente in un vaso sanguigno.

Vedere anche paragrafo 3. Come usare Efluelda Tetra

˂Preparazione per la Somministrazione Istruzioni per l’uso dell’ago di sicurezza della siringa preriempita con Luer Lock:

Figura A: Ago di sicurezza (all'interno Figura B: Componenti dell'ago di sicurezza (predisposti della custodia) per l'uso)

Passaggio 1: Per collegare l'ago alla siringa, rimuovere il cappuccio del raccordo per esporre il connettore dell'ago e ruotare delicatamente l'ago nell'adattatore Luer Lock della siringa fino a quando non si avverte una leggera resistenza. Passaggio 2: Estrarre l'ago di sicurezza dalla custodia. L'ago è coperto dalla protezione di sicurezza e dal copriago.

Passaggio 3:

A: Allontanare la protezione di sicurezza dall'ago e dirigerlo verso il corpo della siringa secondo l'angolo mostrato. B: Estrarre il copriago.

Passaggio 4: Al termine dell'iniezione, bloccare (attivare) la protezione di sicurezza utilizzando una delle tre (3) tecniche illustrate di attivazione con una sola mano: superficie, pollice o dita. Nota: l'attivazione è verificata da un "click"

acustico e/o tattile.

Passaggio 5: Ispezionare visivamente

l'attivazione della protezione di sicurezza. La protezione di sicurezza deve essere completamente bloccata (attivata) come mostrato nell’Immagine C.

L‘Immagine D indica che la protezione di sicurezza NON è completamente bloccata (non attivata).

Attenzione: Non tentare di sbloccare (disattivare) il dispositivo di sicurezza forzando l'ago fuori dalla protezione di sicurezza.

Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.˃

Domande frequenti su EFLUELDA TETRA

Come si usa EFLUELDA TETRA?

EFLUELDA TETRA si presenta in forma di Sospensione iniettabile in siringa pre-riempita e si somministra per via endovenosa. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

EFLUELDA TETRA è disponibile senza ricetta?

No, EFLUELDA TETRA è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di EFLUELDA TETRA?

Il principio attivo di EFLUELDA TETRA è INFLUENZA, INACTIVATED, SPLIT VIRUS OR SURFACE ANTIGEN.

Quali sono gli equivalenti di EFLUELDA TETRA?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: SUPEMTEK TETRA, SUPEMTEK, INFLUVAC S TETRA, INFLUVAC S. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce EFLUELDA TETRA?

EFLUELDA TETRA è prodotto da SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.

Da quando EFLUELDA TETRA è autorizzato in Italia?

EFLUELDA TETRA ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2020-05-16.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

Efluelda Tetra, sospensione iniettabile in siringa preriempita Vaccino antinfluenzale quadrivalente (virione split, inattivato), 60 microgrammi HA/ceppo

2. Composizione qualitativa e quantitativa

Virus influenzale (inattivato, split) dei seguenti ceppi*: A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09–ceppo equivalente (A/Victoria/4897/2022, IVR-238) ...................HA 60 microgrammi ** A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)–ceppo equivalente (A/Croatia/10136RV/2023, X-425A) ...................HA 60 microgrammi** B/Austria/1359417/2021–ceppo equivalente (B/Michigan/01/2021, wild type)......... HA 60 microgrammi** B/Phuket/3073/2013–ceppo equivalente (B/Phuket/3073/2013, wild type)................ HA 60 microgrammi** Per dose da 0,7 ml * propagato in uova di pollo embrionate ** emoagglutinina Questo vaccino ottempera alle raccomandazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (per l’emisfero settentrionale) e alle decisioni dell’Unione Europea per la stagione 2025/2026. Efluelda Tetra può contenere tracce di uova, come ovalbumina, e formaldeide, utilizzate durante il processo produttivo (vedere paragrafo 4.3). Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

Sospensione iniettabile, in siringa preriempita. Efluelda Tetra, dopo essere stato delicatamente agitato, si presenta come un liquido opalescente incolore.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Efluelda Tetra è indicato per l’immunizzazione attiva negli adulti di età pari o superiore a 60 anni per la prevenzione della malattia influenzale.

L’uso di Efluelda Tetra deve essere basato su raccomandazioni ufficiali sulla vaccinazione contro l’influenza.

4.2 Posologia e modalità di somministrazione

Posologia Negli adulti di età pari o superiore a 60 anni: una dose da 0,7 ml. Popolazione pediatrica La sicurezza e l’efficacia di Efluelda Tetra nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni non sono state stabilite. Modo di somministrazione La somministrazione di questo vaccino deve essere effettuata preferibilmente mediante iniezione intramuscolare sebbene possa essere somministrato anche per via sottocutanea. Il sito raccomandato per l’iniezione intramuscolare è la regione del deltoide. Il vaccino non deve essere iniettato nella zona del gluteo o in aree in cui può esserci un tronco nervoso maggiore. Per le istruzioni sulla preparazione del medicinale prima della somministrazione, vedere paragrafo 6.6.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 o a qualsiasi componente che possa essere presente come tracce di uova (ovalbumina, proteine del pollo) e formaldeide.

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego

Tracciabilità Al fine di migliorare la tracciabilità dei medicinali biologici, il nome e il numero di lotto del medicinale somministrato devono essere chiaramente registrati. Come per tutti i vaccini iniettabili, un trattamento e un controllo medico adeguati devono essere sempre prontamente disponibili nel caso di una reazione anafilattica a seguito della somministrazione del vaccino. Efluelda Tetra non deve in nessuna circostanza essere somministrato per via intravascolare. La vaccinazione deve essere posticipata nei pazienti con malattia febbrile acuta fino a quando la febbre non è risolta. Nel caso si sia verificata la sindrome di Guillain-Barré (GBS) entro 6 settimane da qualsiasi precedente vaccinazione antinfluenzale, la decisione di somministrare Efluelda Tetra deve essere basata su un’attenta considerazione dei potenziali benefici e rischi. Come per gli altri vaccini somministrati per via intramuscolare, il vaccino deve essere somministrato con cautela ai soggetti affetti da trombocitopenia o da un disturbo emorragico, poiché in questi soggetti può verificarsi sanguinamento a seguito della somministrazione intramuscolare. Può manifestarsi una sincope (svenimento) in seguito, o anche prima, di qualsiasi vaccinazione, come risposta psicogena all’iniezione mediante ago. Devono essere adottate delle procedure per prevenire lesioni da svenimento e per gestire le reazioni sincopali. La risposta anticorpale può essere insufficiente nei pazienti con immunosoppressione endogena o iatrogena.

Come per qualsiasi vaccino, una risposta protettiva può non essere ottenuta in tutti i riceventi il vaccino. Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, ovvero è essenzialmente “privo di sodio”.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione

La co-somministrazione di Efluelda Tetra con una dose sperimentale di richiamo da 100 mcg di vaccino mRNA COVID-19 (modificato a livello dei nucleosidi/elasomeran), è stata valutata in uno studio clinico descrittivo in un numero limitato di partecipanti (vedere paragrafi 4.8 e 5.1). Se Efluelda Tetra deve essere somministrato contemporaneamente ad altro/i vaccino/i iniettabile/i, l’immunizzazione deve essere effettuata su arti separati. Deve essere notato che le reazioni avverse possono essere intensificate da qualsiasi co-somministrazione. La risposta immunologica può essere ridotta se il paziente è in trattamento con farmaci immunosoppressori. Dopo la vaccinazione antinfluenzale, sono stati segnalati risultati falsi positivi nei test sierologici per rilevare anticorpi verso HIV1, virus dell’epatite C e, specialmente, verso HTLV1, quando condotti con il metodo ELISA. Un test Western Blot appropriato deve essere utilizzato per confermare o confutare i risultati del test ELISA. Le reazioni false positive transitorie possono essere dovute a una risposta IgM non specifica indotta dal vaccino antinfluenzale.

4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento

Efluelda Tetra è indicato solo per l’uso in adulti di età pari o superiore a 60 anni. Efluelda Tetra non è stato clinicamente valutato in donne in gravidanza e in allattamento. Gravidanza I vaccini antinfluenzali inattivati con dose standard (15 microgrammi di emoagglutinina per ciascun ceppo virale per dose) possono essere utilizzati in tutte le fasi della gravidanza. Dati più numerosi di sicurezza sono disponibili per il secondo e il terzo trimestre, rispetto al primo trimestre. I dati sull'uso mondiale di vaccini antinfluenzali inattivati con dosaggio standard, non indicano esiti avversi fetali o materni attribuibili al vaccino. Tuttavia, i dati sull'uso dei vaccini contro l'influenza, contenenti 60 microgrammi di emoagglutinina per ciascun ceppo virale per dose nelle donne in gravidanza, sono limitati. Allattamento Efluelda Tetra può essere utilizzato durante l’allattamento. Sulla base dell'esperienza con i vaccini a dose standard, non sono previsti effetti sul bambino allattato al seno. Fertilità Efluelda Tetra non è stato valutato per i possibili effetti sulla fertilità umana.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Efluelda Tetra non altera o altera in modo trascurabile la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

a. Riassunto del profilo di sicurezz

Le informazioni sulle reazioni avverse si basano sui dati provenienti da uno studio clinico con Efluelda Tetra e sull’esperienza clinica e post-commercializzazione del vaccino antinfluenzale trivalente (virione split, inattivato) ad alto dosaggio (TIV-HD). La sicurezza di Efluelda Tetra è stata valutata con un’analisi aggregata di due studi clinici (QHD00013 and QHD00011), in cui 2549 adulti dai 60 anni di età in poi (378 adulti dai 60 ai 64 anni di età e 2171 adulti di 65 anni e oltre) hanno ricevuto Efluelda Tetra. Le reazioni più comuni che si sono verificate dopo la vaccinazione sono state il dolore al sito di iniezione riportato dal 42,6% dei partecipanti agli studi, seguito da mialgia (23,8%), mal di testa (17,3%) e malessere (15,6%). La maggior parte di queste reazioni si è verificata e risolta entro tre giorni dalla vaccinazione. L'intensità della maggior parte di queste reazioni è stata da lieve a moderata. Nel complesso, le reazioni avverse sono state generalmente meno frequenti nei partecipanti di età pari o superiore a 65 anni rispetto ai partecipanti di età compresa tra 60 e 64 anni. La reattogenicità di Efluelda Tetra è stata leggermente più elevata rispetto a quella del vaccino a dosaggio standard, ma non è stata osservata una grande differenza di intensità. La sicurezza di Efluelda Tetra (QIV-HD) è stata valutata in uno studio descrittivo (QHD00028) in cui i soggetti hanno ricevuto QIV-HD insieme a una dose sperimentale di richiamo da 100 mcg di vaccino mRNA COVID-19 (modificato a livello dei nucleosidi) (n=100), solo QIV-HD (n=92) o solo una dose sperimentale di richiamo da 100 mcg di vaccino mRNA COVID-19 (modificato a livello dei nucleosidi) (n=104). La frequenza e la gravità delle reazioni avverse locali e sistemiche erano simili nei soggetti ai quali erano stati co-somministrati QIV-HD e vaccino mRNA COVID-19 autorizzato e soggetti ai quali era stata somministrata una dose di richiamo del vaccino mRNA COVID-19 autorizzato. b. Elenco tabulare delle reazioni avverse I dati seguenti riassumono le frequenze delle reazioni avverse registrate dopo la vaccinazione con Efluelda Tetra e le reazioni avverse segnalate durante lo sviluppo clinico e l’esperienza post-commercializzazione con TIV-HD (contrassegnate con * nella tabella sottostante). Le reazioni avverse sono classificate in base alla frequenza utilizzando la seguente convenzione: Molto comune (≥1/10); Comune (≥1/100, <1/10); Non comune (≥1/1.000, <1/100); Rara (≥1/10.000, <1/1.000); Molto rara (<1/10.000); Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). REAZIONI AVVERSE FREQUENZA Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione Dolore in sede di iniezione, eritema al sito di iniezione, malessere Molto comune Gonfiore nel sito di iniezione, indurimento al sito di iniezione, ecchimosi al sito di iniezione, febbre (≥37,5 ° C), brividi Comune Prurito in sede di iniezione, stanchezza Non comun

REAZIONI AVVERSE FREQUENZA Astenia Rara Dolore toracico Non nota* Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo Mialgia Molto comune Debolezza muscolarea Non comune Artralgia, dolore agli arti Rara Patologie del sistema nervoso Cefalea Molto comune Letargiaa Non comune Capogiro, parestesia Rara Sindrome di Guillain Barré (GBS), convulsioni, convulsioni febbrili, mielite (compresa encefalomielite e mielite trasversa), paralisi facciale (paralisi di Bell), neurite ottica/neuropatia, neurite brachiale, sincope (poco dopo la vaccinazione) Non nota* Patologie del sistema emolinfopoietico Trombocitopenia, linfoadenopatia Non nota* Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Tosse, dolore orofaringeo Non comune Rinorrea Rara Dispnea, respiro sibilante, costrizione alla gola, Non nota* Patologie gastrointestinali Nausea, vomito, dispepsiaa , diarrea Non comune Disturbi del sistema immunitario Prurito, orticaria, sudorazioni notturne, eruzione cutanea Rara Anafilassi, altre reazioni allergiche/da ipersensibilità (incluso angioedema) Non nota* Patologie vascolari Rossore Rara Vasculite, vasodilatazione Non nota* Patologie dell’orecchio e del labirinto Vertigine Rara Patologie dell’occhio Iperemia oculare Rara a Dispepsia, letargia e debolezza muscolare sono state osservate con TIV-HD nello studio QHD00013 Segnalazione delle reazioni avverse sospett

La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

4.9 Sovradosaggio

Sono stati segnalati casi di somministrazione superiore alla dose raccomandata con TIV-HD, associati all’uso involontario, nella popolazione di età inferiore ai 60 anni a causa di errore terapeutico. Quando sono state segnalate reazioni avverse, le informazioni erano coerenti con il profilo di sicurezza noto del TIV-HD.

5. Proprietà farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmacoterapeutica: Vaccino antinfluenzale, codice ATC: J07BB02. La vaccinazione annuale con il vaccino antinfluenzale è raccomandata, in quanto l’immunità si riduce durante l’anno successivo alla vaccinazione e poiché i ceppi di virus influenzali circolanti cambiano di anno in anno. Effetti farmacodinamici Immunogenicità - QHD00013 Uno studio clinico di Fase III, randomizzato, con controllo attivo, in doppio cieco modificato, è stato condotto negli Stati Uniti in soggetti adulti di età pari o superiore a 65 anni. L’obiettivo era dimostrare la non inferiorità di Efluelda Tetra rispetto a TIV-HD, valutato mediante la media geometrica dei titoli anticorpali (GMT) HAI (inibizione dell’emoagglutinina) al Giorno 28 e i tassi di sieroconversione. Un totale di 2.670 adulti, dai 65 anni in su, è stato randomizzato a ricevere una dose di Efluelda Tetra o una dose di TIV-HD (una delle due formulazioni del vaccino comparatore [TIV-HD1 o TIV-HD2]); ogni formulazione TIV-HD conteneva un ceppo B che corrisponde a uno dei due ceppi B in Efluelda Tetra (un ceppo B lineaggio Yamagata o un ceppo B lineaggio Victoria). I risultati di immunogenicità sono riassunti di seguito in Tabella 1

Tabella 1: Studio 1a: Analisi della non inferiorità di Efluelda Tetra rispetto a TIV-HD mediante GMT degli anticorpi HAI post-vaccinazione e tassi di sieroconversione in soggetti adulti di età pari o superiore a 65 anni, set di analisi per protocollo Ceppo influenzale GMT Rapporto GMT Tasso di sieroconversione (percentuale)b Differenza dei tassi di sieroconversione Criteri di non inferiorità predefiniti soddisfattif EFLUELD A TETRA Nc =16791680 (IC 95%) TIVHD1d (B1 Victoria ) Nc =423 (IC 95%) TIV-HD2e (B2 Yamagata) Nc =430 (IC al 95%) EFLUELDA TETRA su TIV-HD (IC 95%) EFLUELD A TETRA Nc =1668 -1669 (IC 95%) TIVHD1d (B1 Victoria) Nc =420421 (IC 95%) TIV-HD2e (B2 Yamagata) Nc =428 (IC 95%) EFLUELDA TETRA meno TIV-HD (IC 95%) A (H1N1) g 312 (292; 332) 374 (341; 411) 0,83 (0,744; 0,932) 50,4 (48,0; 52,8) 53,7 (50,2; 57,1) -3,27 (-7,37; 0,86) Sì A (H3N2) g 563 (525; 603) 594 (540; 653) 0,95 (0,842; 1,066) 49,8 (47,3; 52,2) 50,5 (47,1; 53,9) -0.71 (-4,83; 3,42) Sì B1 (Victoria) 516 (488; 545) 476 (426 ; 532) -- 1,08 (0,958; 1,224) 36,5 (34,2; 38,9) 39,0 (34,3; 43,8) -- -2,41 (-7,66; 2,70) Sì B2 (Yamagata) 578 (547; 612) -- 580 (519; 649) 1,00 (0,881; 1,129) 46,6 (44,2; 49,0) -- 48.4 (43,5; 53,2) -1,75 (-7,04; 3,53) Sì a NCT03282240 b Tassi di sieroconversione: Per soggetti con titolo pre-vaccinazione <10 (1/dil), percentuale di soggetti con titolo post-vaccinazione ≥40 (1/dil) e per soggetti con titolo pre-vaccinazione ≥10 (1/dil), percentuale di soggetti con un aumento ≥quattro volte dal titolo preal titolo post-vaccinazione. c N è il numero di partecipanti vaccinati con dati disponibili per l’endpoint immunologico elencato d TIV-HD1 conteneva A/Michigan/45/2015 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) e B/Brisbane/60/2008 (B1, linea Victoria). e TIV-HD2 conteneva A/Michigan/45/2015 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) e B/Phuket/3073/2013 (B2, linea Yamagata). f Criterio di non inferiorità predefinito per i tassi di sieroconversione: il limite inferiore dell’IC bilaterale al 95% della differenza dei tassi di sieroconversione (Efluelda Tetra meno TIV-HD) è superiore al -10%. Criterio di non inferiorità predefinito per il rapporto GMT: il limite inferiore dell’IC al 95% del rapporto GMT (Efluelda Tetra diviso per TIV-HD) è superiore a 0,667. g Per il confronto dei ceppi A, TIV-HD1 e TIV-HD2 sono stati raggruppati in un gruppo TIV-HD per il confronto con Efluelda Tetra. Efluelda Tetra è risultato immunogenico quanto TIV-HD in base ai GMT e i tassi di sieroconversione per i ceppi influenzali comuni. Inoltre, Efluelda Tetra ha indotto una risposta immunitaria, relativamente al ceppo B aggiuntivo, superiore rispetto a quella del TIV-HD che non contiene il B corrispondente. I risultati di efficacia ed efficacia clinica del TIV-HD sono quindi attribuiti a Efluelda Tetra data la dimostrazione di immunogenicità statisticamente comparabile tra TIV-HD ed Efluelda Tetra. QHD00011 Uno studio clinico di fase III, randomizzato, con controllo attivo, in doppio cieco modificato, è stato condotto in Europa su adulti di età pari o superiore a 60 anni per dimostrare la superiorità di Efluelda Tetra rispetto a QIV-SD per tutti i ceppi, valutata attraverso la media geometrica dei titoli anticorpali (GMT) HAI (inibizione dell'emoagglutinina) al giorno 28 negli adulti di età compresa tra 60 e 64 anni e negli adulti di età pari o superiore a 65 anni.

Un totale di 1539 adulti (760 adulti di età compresa tra 60 e 64 anni e 779 adulti di età pari o superiore a 65 anni) sono stati randomizzati a ricevere una dose di Efluelda Tetra o una dose di QIV-SD. Tabella 2: Studio 2a: Analisi di superiorità di Efluelda Tetra rispetto a QIV-SD mediante GMTs degli anticorpi HAI post-vaccinazione negli adulti di età compresa tra 60 e 64 anni e di età pari o superiore a 65 anni, set completo di analisi Ceppo influenzale Adulti dai 60 ai 64 anni di età Criteri di superiorità predefiniti soddisfattic Adulti di età pari o superiore a 65 anni Criteri di superiorità predefiniti soddisfattic GMT Rapporto GMT GMT Rapporto GMT EFLUELDA TETRA Nb =376-377 (95% IC) QIV-SD Nb =377 (95% IC) EFLUELDA TETRA / QIV-SD (95% IC) EFLUELDA TETRA Nb =392 (95% IC) QIV-SD Nb =381 (95% IC) EFLUELDA TETRA / QIV-SD (95% IC) A (H1N1) 471 (416 ; 533) 248 (217 ; 283) 1.90 (1.58 ; 2.28) Sì 286 (250 ; 326) 162 (139 ; 190) 1.76 (1.44 ; 2.15) Sì A (H3N2) 303 (262 ; 350) 178 (154 ; 206) 1.70 (1.38 ; 2.08) Sì 324 (281 ; 374) 151 (129 ; 176) 2.15 (1.74 ; 2.65) Sì B1 (Victoria) 497 (450 ; 548) 330 (297 ; 367) 1.51 (1.30 ; 1.74) Sì 405 (366 ; 447) 262 (236 ; 291) 1.55 (1.34 ; 1.79) Sì B2 (Yamagata) 766 (690 ; 849) 433 (391 ; 480) 1.77 (1.53 ; 2.04) Sì 536 (485 ; 592) 305 (274 ; 340) 1.76 (1.52 ; 2.03) Sì a NCT04024228 b N è il numero di partecipanti con dati disponibili per l'endpoint considerato c La superiorità è stata considerata dimostrata se il limite inferiore dell'IC al 95% bilaterale del rapporto delle GMT tra i gruppi (QIV-HD / QIV-SD) era> 1 per ogni ceppo e in ciascun gruppo di età I risultati di efficacia ed efficacia clinica di TIV-HD sono quindi attribuiti a Efluelda Tetra, data la dimostrazione di immunogenicità statisticamente comparabile tra TIV-HD ed Efluelda Tetra negli adulti di età pari o superiore a 65 anni (QHD00013) e risposte immunitarie simili osservate negli adulti da 60 a 64 anni di età e negli adulti di età pari o superiore a 65 anni (QHD00011). Inoltre, Efluelda Tetra ha indotto una risposta immunitaria superiore alle risposte indotte da QIV-SD per tutti e 4 i ceppi virali 28 giorni dopo la vaccinazione negli adulti di età compresa tra 60 e 64 anni e negli adulti di età pari o superiore a 65 anni. Efficacia clinica fondamentale (FIM12) FIM12 è uno studio di efficacia, multicentrico, in doppio cieco condotto negli Stati Uniti e in Canada in cui soggetti adulti di età pari o superiore a 65 anni sono stati randomizzati (1:1) a ricevere TIV-HD o un vaccino a dose standard. Lo studio è stato condotto su due stagioni influenzali (2011-2012 e 2012-2013) per valutare l’insorgenza dell’influenza, confermata in laboratorio, causata da qualsiasi tipo/sottotipo virale influenzale, in associazione alla malattia simil-influenzale (ILI) come endpoint primario.

I partecipanti sono stati monitorati per l’insorgenza di una malattia respiratoria mediante sorveglianza attiva e passiva, a partire da 2 settimane dopo la vaccinazione per circa 7 mesi. Dopo un episodio di malattia respiratoria, sono stati prelevati campioni di tampone nasofaringeo per l’analisi; sono stati calcolati tassi di attacco ed efficacia del vaccino. È stato soddisfatto il criterio di superiorità statistica pre-specificato per l’endpoint primario (limite inferiore dell’IC bilaterale al 95% dell’efficacia del TIV-HD rispetto al vaccino a dose standard maggiore di 9,1%). Tabella 3: Efficacia relativa del vaccino per prevenire la malattia simil-influenzalea negli adulti di età pari o superiore a 65 anni Vaccino ad alto dosaggio Nb =15892 nc (%) Vaccino a dose standard Nb =15911 nc (%) Efficacia relativa % (IC al 95%) Influenza confermata in laboratoriod causata da: - Qualsiasi tipo/sottotipoe 227 (1,43) 300 (1,89) 24,2 (9,7; 36,5) - Ceppi virali simili a quelli contenuti nel vaccino 73 (0,46) 113 (0,71) 35,3 (12,4; 52,5) a Insorgenza di almeno uno dei seguenti sintomi respiratori: mal di gola, tosse, produzione di espettorato, respiro sibilante o difficoltà respiratoria; concomitante con almeno uno dei seguenti segni o sintomi sistemici: temperatura >37,2°C, brividi, stanchezza, cefalea o mialgia b N è il numero di partecipanti vaccinati nel set di analisi per protocollo per valutazioni di efficacia c n è il numero di partecipanti con malattia simil-influenzale definita dal protocollo con conferma del laboratorio d Confermato dal laboratorio: confermato mediante coltura o reazione polimerasica a catena e Endpoint primario Studi sull’efficacia clinica Studi clinici randomizzati Uno studio clinico cluster-randomizzato e controllato, condotto in case di riposo negli Stati Uniti, ha valutato l’effetto relativo del TIV-HD rispetto a una dose standard di un vaccino antinfluenzale sul numero di ricoveri ospedalieri su 53.008 soggetti durante la stagione influenzale 2013-2014. Durante la stagione 2013-2014, l’incidenza di ricoveri ospedalieri correlati a patologie dell’apparato respiratorio (obiettivo primario) è stata significativamente ridotta nelle strutture in cui i residenti hanno ricevuto il TIV-HD rispetto a quelli che hanno ricevuto vaccini antinfluenzali a dose standard, in misura del 12,7% (rapporto di rischio corretto [adjusted risk ratio, ARR] 0,873, IC al 95% da 0,776 a 0,982, p=0,023). Inoltre, in relazione agli endpoint secondari, TIV-HD ha ridotto i ricoveri ospedalieri per polmonite del 20,9% (ARR 0,791, IC al 95%: da 0,267 a 0,953, p=0,013) e i ricoveri ospedalieri per qualsiasi causa dell’8% (ARR 0,915, IC al 95%: da 0,863 a 0,970, p=0,0028). Studi osservazionali Diversi studi retrospettivi, condotti per oltre 8 stagioni influenzali e in oltre 24 milioni di individui di età pari o superiore a 65 anni, hanno confermato la protezione superiore offerta TIV-HD rispetto ai vaccini antinfluenzali a dose standard contro le complicanze dell’influenza come polmonite e ricovero ospedaliero per influenza (13,4% (IC al 95%: da 7,3% a 19,2%, p)<0.001)), ricoveri per eventi cardio-respiratori 17,9% (IC al 95%: da 14,9% a 20.9%, p<0.001) e ricovero ospedaliero per qualsiasi causa 8,1% (IC al 95%: da 5,9% a 10,3%, p<0.001), sebbene l’impatto possa variare a seconda della stagione. Somministrazione concomitante con vaccino mRNA COVID-19 (modificato a livello dei nucleosidi)

In uno studio clinico descrittivo in aperto (NCT04969276), adulti sani di età pari o superiore a 65 anni sono stati divisi in tre gruppi: il gruppo 1 ha ricevuto solo Efluelda Tetra (N=92), il gruppo 2 (N=100) ha ricevuto Efluelda Tetra in concomitanza con una dose sperimentale di richiamo da 100 mcg di vaccino mRNA COVID-19 (modificato a livello dei nucleosidi) almeno 5 mesi dopo la seconda dose della serie primaria, il gruppo 3 (N=104) ha ricevuto solo la dose sperimentale di richiamo da 100 mcg di vaccino mRNA COVID19 (modificato a livello dei nucleosidi). La co-somministrazione non ha comportato alcuna modifica delle risposte immunitarie del vaccino antinfluenzale misurate mediante il test di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI). La co-somministrazione ha prodotto risposte immunitarie simili con riferimento al vaccino mRNA COVID-19, valutate mediante test IgG anti-spike (vedere paragrafo 4.5 e 4.8).

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Non pertinente.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

I dati preclinici non rivelano rischi particolari per l’uomo sulla base di studi convenzionali di tolleranza locale e tossicità a dosi ripetute. Efluelda Tetra non è stato valutato per il potenziale cancerogeno o mutageno né per lo studio di tossicità della riproduzione e dello sviluppo.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

• Soluzione di cloruro di sodio isotonica tamponata con fosfato di sodio o Cloruro di sodio, fosfato di sodio monobasico o Sodio fosfato bibasico o Acqua per preparazioni iniettabili • 9-ottoxinolo

6.2 Incompatibilità

In assenza di studi di compatibilità, questo medicinale non deve essere miscelato con altri medicinali.

6.3 Periodo di validità

12 mesi

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Conservare in frigorifero (2°C – 8°C). Non congelare. Conservare la siringa nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

0,7 ml di sospensione in siringa preriempita (vetro di tipo I) dotata di un tappo a stantuffo (gomma bromobutilica) e un cappuccio di protezione. Confezione da 1, 5 o 10 siringhe preriempite senza ago(i). Confezione da 1, 5 o 10 siringhe preriempite con ago/i separato/i (acciaio inossidabile).

Confezione da 1 o 10 siringhe preriempite con ago(i) separato(i) (acciaio inossidabile) con protezione di sicurezza (policarbonato). È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione

Il vaccino deve raggiungere la temperatura ambiente prima dell’uso. Agitare prima dell’uso. I vaccini devono essere ispezionati visivamente per verificare l’assenza di materiale particolato e/o cambiamento del colore prima della somministrazione, ogni volta che la soluzione e il contenitore lo consentono. Nel caso si osservi una di queste condizioni, il vaccino non deve essere somministrato. Preparazione per la somministrazione La siringa preriempita può essere fornita con un Luer Lock con cappuccio a punta rigida (Figura A) o cappuccio a punta morbida (Figura D). La siringa con la sospensione iniettabile deve essere ispezionata visivamente prima della somministrazione. In caso di particolato, perdite, attivazione prematura dello stantuffo o guarnizione della punta difettosa, gettare la siringa preriempita. Figura A: siringa Luer Lock con cappuccio a punta rigid

Passaggio 1: Tenendo l’adattatore Luer Lock in una mano (evitare di tenere lo stantuffo o il cilindro della siringa), svitare il cappuccio ruotandolo. Passaggio 2: Per collegare l'ago alla siringa, ruotare delicatamente l'ago nell’adattatore Luer Lock della siringa finché non si avverte una leggera resistenza. Istruzioni per l’uso dell’ago di sicurezza con siringa preriempita con Luer Lock: Seguire i passaggi 1 e 2 sopra per preparare la siringa Luer Lock e l'ago per il collegamento. Figura B: Ago di sicurezza (all'interno della custodia) Figura C: Componenti dell'ago di sicurezza (predisposti per l'uso) Passaggio 3: Estrarre l'ago di sicurezza dalla custodia. L'ago è coperto dalla protezione di sicurezza e dal copriago.

Passaggio 4: A: Allontanare la protezione di sicurezza dall'ago e dirigerlo verso il corpo della siringa secondo l'angolo mostrato. B: Estrarre il copriago. Passaggio 5: Al termine dell'iniezione, bloccare (attivare) la protezione di sicurezza utilizzando una delle tre (3) tecniche illustrate di attivazione con una sola mano: superficie, pollice o dita. Nota: l'attivazione è verificata da un "click" acustico e/o tattile. Passaggio 6: Ispezionare visivamente l'attivazione della protezione di sicurezza. La protezione di sicurezza deve essere completamente bloccata (attivata) come mostrato nell’Immagine C. L’Immagine D indica che la protezione di sicurezza NON è completamente bloccata (non attivata). Attenzione: Non tentare di sbloccare (disattivare) il dispositivo di sicurezza forzando l'ago fuori dalla protezione di sicurezza. Figura D: siringa Luer Lock con cappuccio a punta morbid

Passaggio 1: Tenendo l’adattatore Luer Lock in una mano (evitare di tenere lo stantuffo o il cilindro della siringa), togliere il cappuccio. Passaggio 2: Per collegare l'ago alla siringa, ruotare delicatamente l'ago nell’adattatore Luer Lock della siringa finché non si avverte una leggera resistenza. La siringa è esclusivamente monouso e non deve essere riutilizzata. Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Sanofi Winthrop Industrie 82 avenue Raspai

94250 Gentilly Francia

8. Numero(i) dell’autorizzazione all’immissione in commercio

048644013 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 1 SIRINGA DA 0,7 ML IN VETRO SENZA AGO CON SISTEMA LUER LOCK 048644025 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 5 SIRINGHE DA 0,7 ML IN VETRO SENZA AGO CON SISTEMA LUER LOCK 048644037 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 10 SIRINGHE DA 0,7 ML IN VETRO SENZA AGO CON SISTEMA LUER LOCK 048644049 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 1 SIRINGA DA 0,7 ML IN VETRO CON AGO SEPARATO CON SISTEMA LUER LOCK 048644052 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 5 SIRINGHE DA 0,7 ML IN VETRO CON AGO SEPARATO CON SISTEMA LUER LOCK 048644064 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 10 SIRINGHE DA 0,7 ML IN VETRO CON AGO SEPARATO CON SISTEMA LUER LOCK 048644138 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 1 SIRINGA DA 0,7 ML IN VETRO CON SISTEMA LUER LOCK CON 1 AGO DI SICUREZZA 048644140 - "60 MICROGRAMMI/HA SOSPENSIONE INIETTABILE IN SIRINGA PRERIEMPITA" 10 SIRINGHE DA 0,7 ML IN VETRO CON SISTEMA LUER LOCK CON 10 AGHI DI SICUREZZA

9. Data della prima autorizzazione/rinnovo dell’autorizzazione

Data della prima autorizzazione: 16/05/2020 Data del rinnovo più recente: 01/04/2025

10. Data di revisione del testo

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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