EPARGRISEOVIT

Questo medicinale è utilizzato per il trattamento di:  carenze di vitamine, soprattutto di vitamina B12 e di acido folico, che si possono verificare: − nelle forme gravi di indebolimento dell’organismo − per nutrizione insufficiente e inadeguata durante una malattia (iponutrizione) − nella fase di convalescenza di una malattia − in qualsiasi altra condizione che richieda un apporto di vitamine tramite iniezione in una vena  anemie che rispondono alla somministrazione di vitamina B12 e all’acido folico, come le anemie causate − alimentazione inadeguata − insufficiente assorbimento di…

Usato per: anemie

Principio attivo: NICOTINAMIDE, ACIDO FOLICO, ACIDO ASCORBICO, CIANOCOBALAMINA · ATC A11JA · PFIZER ITALIA S.R.L.

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Prezzo e rimborsabilità

Fascia C — a carico del cittadino

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: NICOTINAMIDE, ACIDO FOLICO, ACIDO ASCORBICO, CIANOCOBALAMINA
Forma farmaceutica: Soluzione iniettabile
Confezioni e dosaggi disponibili:
  • bambini SOLUZIONE INIETTABILE
  • adulti SOLUZIONE INIETTABILE,
Via di somministrazione: ENDOVENOSA, INTRAMUSCOLARE
Titolare AIC: PFIZER ITALIA S.R.L.
Codice ATC: A11JA
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· EPAVITEN - S.F. GROUP S.R.L.
· DISEPAVIT - SO.SE.PHARM S.R.L. SOCIETA' DI SERVIZIO PER L'INDUSTRIA FARMACEUTICA ED AFFINI
· ROVIGON - TEOFARMA S.R.L.
· TOCALFA - DIFA COOPER S.P.A.
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Rimborsabilita: A totale carico del cittadino - fascia C - A TOTALE CARICO DELL'ASSISTITO

A cosa serve questo medicinale?

Epargriseovit contiene i principi attivi: cianocobalamina (vitamina B12 ), acido folico (vitamina B9 ), nicotinamide (vitamina PP) e acido ascorbico (vitamina C).

Questo medicinale è utilizzato per il trattamento di:  carenze di vitamine, soprattutto di vitamina B12 e di acido folico, che si possono verificare: − nelle forme gravi di indebolimento dell’organismo

− per nutrizione insufficiente e inadeguata durante una malattia (iponutrizione) − nella fase di convalescenza di una malattia − in qualsiasi altra condizione che richieda un apporto di vitamine tramite iniezione in una vena  anemie che rispondono alla somministrazione di vitamina B12 e all’acido folico, come le anemie causate − alimentazione inadeguata

− insufficiente assorbimento di vitamine nell’intestino − abuso cronico di bevande alcoliche (alcolismo) − malattie del fegato − gravidanza − una malattia che causa infiammazione cronica e, con il tempo, deformazioni delle articolazioni

(artrite reumatoide) − malattie in cui sono usati medicinali contro le convulsioni, la malaria, le infezioni e i tumori  nevralgia del trigemino  malattie che provocano infiammazione o degenerazione dei nervi (nevriti) e che rispondono alla

somministrazione di vitamina B12 e all’acido folico.

Come agisce Epargriseovit Epargriseovit è un’associazione di cianocobalamina, acido folico, nicotinamide e acido ascorbico. La cianocobalamina (vitamina B12 ) è essenziale per il normale accrescimento del suo organismo, per la formazione di tutte le cellule del sangue (globuli rossi, globuli bianchi, piastrine), per la formazione delle cellule che rivestono il suo cavo orale, il suo stomaco, il suo intestino (tratto gastrointestinale), le sue cavità nasali, i suoi bronchi e i suoi polmoni (vie respiratorie) e per il normale sviluppo delle cellule nervose. L’acido folico (vitamina B9 ) è necessario per il normale svolgimento di alcune importanti funzioni della

cianocobalamina. La nicotinamide (vitamina PP) è essenziale per alcune funzioni del suo metabolismo. L’acido ascorbico (vitamina C) è essenziale per lo sviluppo delle sue cartilagini e delle sue ossa, dei suoi denti e per la cicatrizzazione delle ferite. Inoltre, è importante per la formazione dei globuli rossi e per il funzionamento del suo sistema immunitario.

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non prenda Epargriseovit Se lei o il suo bambino siete allergici ad uno dei principi attivi: cianocobalamina, acido folico, nicotinamide,

acido ascorbico, o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Epargriseovit. Se lei o il suo bambino soffrite o avete mai sofferto di una delle seguenti condizioni informi il medico:  Anemia, perché non tutte le forme di anemia beneficiano o possono essere trattate con le vitamine

contenute in questo medicinale. Il medico valuterà lo stato di salute e potrà decidere di sottoporre lei o il suo bambino ad alcuni esami prima di prescrivere questo medicinale. Il medico le comunicherà la frequenza con cui dovranno essere effettuati questi esami.  Anemia perniciosa. Se lei o il suo bambino soffrite di una forma di anemia chiamata anemia perniciosa, il medico potrà ritenere necessario di aggiungere alla terapia altra vitamina B12 oltre a quella contenuta in questo medicinale. Il medico deciderà di aggiungere altra vitamina B12 in base ai risultati degli esami che lei o il suo bambino avete eseguito.

Epargriseovit contiene sodio idrosolfito Epargriseovit contiene una sostanza chiamata sodio idrosolfito che raramente può causare gravi reazioni di

ipersensibilità e broncospasmo. Se a lei o al suo bambino è stata diagnosticata un’asma, un’allergia o una qualche forma di ipersensibilità, si rivolga al medico prima di prendere questo medicinale.

Epargriseovit può colorare di rosso le urine. Questo è normale durante il trattamento con questo medicinale e non deve essere considerato un fatto anomalo.

Altri medicinali e Epargriseovit Informi il medico o il farmacista se lei o il suo bambino state assumendo, avete recentemente assunto o

potreste assumere qualsiasi altro medicinale. Attualmente, non sono noti medicinali che non possono essere assunti assieme a Epargriseovit.

Gravidanza, allattamento e fertilità Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte

materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale. Attualmente, non sono noti effetti negativi in seguito alla somministrazione di Epargriseovit durante la gravidanza o l’allattamento al seno.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Epargriseovit non altera la capacità di guidare veicoli né di usare macchinari. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Epargriseovit contiene sodio Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè è praticamente senza sodio.

Come usarlo

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Il suo medico o il medico che ha in cura il suo bambino stabilirà se Epargriseovit può essere somministrato per iniezione attraverso la vena di un braccio (via endovenosa) o attraverso un muscolo, generalmente un gluteo (via intramuscolare).

La dose raccomandata negli adulti è di 2-3 dosi alla settimana di “Epargriseovit adulti”. Il medico deciderà se dovrà prendere 1 o 2 dosi al giorno.

Uso nei bambini

La dose raccomandata nei bambini è di 2-3 dosi alla settimana di “Epargriseovit bambini”, secondo il giudizio del medico.

Istruzioni per l’uso Epargriseovit contiene due tipi di fiale: fiale contenenti un liquido rosso e fiale contenenti un liquido

incolore. Al momento dell'uso, il contenuto di entrambe le fiale deve essere aspirato nella stessa siringa.

Per l’apertura tenere la fiala verticalmente curando che il punto colorato sia nella posizione indicata nella figura.

Spingere all’indietro la parte superiore della fiala come indicato nella figura

Se usa più Epargriseovit di quanto deve In caso di somministrazione di una quantità eccessiva di Epargriseovit, allo stato attuale non sono noti effetti

tossici di questo medicinale. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Se dimentica di usare Epargriseovit Se ha dimenticato una dose di Epargriseovit, questa può essere somministrata a lei o al suo bambino non appena se ne ricorda. Epargriseovit può essere somministrato in qualsiasi momento della giornata. Non usi

una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Epargriseovit Se vuole interrompere il trattamento con Epargriseovit, consulti il medico o il farmacista. Non esistono particolari raccomandazioni per l’interruzione del trattamento con Epargriseovit.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

Si rivolga immediatamente al medico se dopo la somministrazione di Epargriseovit presenta il seguente effetto indesiderato perché può essere grave:  reazione allergica grave a rapida comparsa che può condurre a morte (shock anafilattico).

In pazienti trattati con Epargriseovit sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati. Se uno qualsiasi degli

effetti indesiderati si aggrava, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista:  riduzione della forza muscolare (astenia);  febbre;  pressione bassa del sangue;  aumento della frequenza del respiro (tachipnea);

 eruzioni cutanee;  prurito;  arrossamento, tumefazione e dolore nel punto di iniezione.

Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sulla fiala dopo “Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Non conservare a temperatura superiore ai 25°C.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Epargriseovit I principi attivi di Epargriseovit sono cianocobalamina, acido folico, nicotinamide e acido ascorbico.

Epargriseovit adulti contiene:

− Fiala I (rossa): 2500 mcg di cianocobalamina, 0,70 mg di acido folico, 12 mg di nicotinamide; − Fiala II (incolore): 150 mg di acido ascorbico.

Epargriseovit bambini contiene: − Fiala I (rossa): 1250 mcg di cianocobalamina, 0,35 mg di acido folico, 6 mg di nicotinamide;

− Fiala II (incolore): 75 mg di acido ascorbico

Gli altri componenti di Epargriseovit adulti sono: − Fiala I (rossa): sodio tartrato, acido tartarico, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili;

− Fiala II (incolore): sodio idrosolfito, sodio bicarbonato, acqua per preparazioni iniettabili.

Gli altri componenti di Epargriseovit bambini sono: − Fiala I (rossa): sodio tartrato, acido tartarico, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili; − Fiala II (incolore): sodio idrosolfito, sodio bicarbonato, acqua per preparazioni iniettabili. Descrizione dell’aspetto di Epargriseovit e contenuto della confezione Fiale in vetro I (rosse) e II (incolore) da 1 ml e da 1,5 ml;

 Epargriseovit adulti: scatola contenente 6 fiale I da 1 ml e 6 fiale II da 1,5 ml;  Epargriseovit bambini: scatola contenente 6 fiale I da 1 ml e 6 fiale II da 1 ml.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Pfizer Italia S.r.l. Via Isonzo, 71 04100 Latina

Produttore

Actavis Italy S.p.a. Viale Pasteur 10 20014 Nerviano (MI).

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il en zia

Domande frequenti su EPARGRISEOVIT

Come si usa EPARGRISEOVIT?

EPARGRISEOVIT si presenta in forma di Soluzione iniettabile e si somministra per via endovenosa, intramuscolare. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

EPARGRISEOVIT è disponibile senza ricetta?

No, EPARGRISEOVIT è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di EPARGRISEOVIT?

Il principio attivo di EPARGRISEOVIT è NICOTINAMIDE, ACIDO FOLICO, ACIDO ASCORBICO, CIANOCOBALAMINA.

Quali sono gli equivalenti di EPARGRISEOVIT?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: EPAVITEN, DISEPAVIT, ROVIGON, TOCALFA. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce EPARGRISEOVIT?

EPARGRISEOVIT è prodotto da PFIZER ITALIA S.R.L..

Da quando EPARGRISEOVIT è autorizzato in Italia?

EPARGRISEOVIT ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 1979-09-20.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

EPARGRISEOVIT adulti soluzione iniettabile EPARGRISEOVIT bambini soluzione iniettabile

2. Composizione qualitativa e quantitativa

 Epargriseovit bambini La fiala I (rossa) contiene: Principi attivi: cianocobalamina 1250 mcg; acido folico 0,35 mg; nicotinamide 6 mg. La fiala II (incolore) contiene: Principio attivo: acido ascorbico 75 mg.  Epargriseovit adulti La fiala I (rossa) contiene: Principi attivi: cianocobalamina 2500 mcg; acido folico 0,70 mg; nicotinamide 12 mg. La fiala II (incolore) contiene: Principio attivo: acido ascorbico 150 mg. Eccipienti con effetto noto: sodio idrosolfito, sodio. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

Soluzione iniettabile USO INTRAMUSCOLARE ED ENDOVENOSO

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Carenze vitaminiche, con particolare riguardo a quelle di vitamina B12 e acido folico nelle gravi forme di deperimento organico, di iponutrizione conseguenti a malattie defedanti in tutti i casi in cui si renda necessaria la somministrazione parenterale di tali componenti. Coadiuvante negli stati di anemia, sensibili alla vitamina B12 e all'acido folico.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Adulti - Posologia media: 2-3 dosi alla settimana, a giudizio del medico, si possono somministrare 1 o 2 dosi al giorno. Bambini - 2-3 dosi di Epargriseovit bambini alla settimana, secondo giudizio medico. L'Epargriseovit può essere somministrato per via intramuscolare, endovenosa ed in perfusioni venose lente previa diluizione in 250-500 ml di soluzione fisiologica salina o glucosata. Al momento dell'uso aspirare nella stessa siringa il contenuto di entrambe le fiale.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità nota verso i componenti del prodotto.

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

I prodotti contenenti acido folico o derivati, specialmente se contenenti anche vitamina B12, non dovrebbero essere somministrati a soggetti anemici se non sulla base di indagini volte a stabilire la natura esatta dell'anemia esistente. Il trattamento va condotto sotto controllo ematologico. In caso di anemia perniciosa può rendersi necessaria un'integrazione della vitamina B12. In ogni caso è necessario verificare se la composizione quantitativa dell'associazione è adeguata alle singole necessità terapeutiche. Una somministrazione non mirata del prodotto a soggetti anemici può condurre ad errori diagnostici. Il prodotto può colorare in rosso le urine. Tale fatto non deve essere considerato un fenomeno anomalo. Il prodotto contiene sodio idrosolfito; tale sostanza può provocare in soggetti sensibili e particolarmente negli asmatici reazioni di tipo allergico ed attacchi asmatici gravi. Epargriseovit contiene sodio Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè è praticamente senza sodio.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Non sono note.

4.6 Gravidanza e allattamento

Non sono note interferenze negative.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari

L'impiego di Epargriseovit non altera la capacità di guida, nè l'uso di macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

La somministrazione del preparato, specie per via parenterale, può essere seguita da reazioni d'ipersensibilità per lo più generali consistenti in astenia, febbre, ipotensione, tachipnea, eruzioni cutanee, prurito. E' possibile la comparsa di shock anafilattico. Nel punto di iniezione si può verificare arrossamento, tumefazione e dolore. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio delmedicinale. Agli operatorisanitariè richiesto di segnalare qualsiasireazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.

4.9 Sovradosaggio

Non sono note manifestazioni da sovradosaggio.

5. Proprieta' farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Epargriseovit è un'associazione di vitamina B12, acido folico, nicotinammide e vitamina C che nell'organismo catalizzano processi biologici fondamentali. La vitamina B12 (cianocobalamina) interviene in molte reazioni metaboliche cellulari. E' essenziale per il normale accrescimento, per l'ematopoiesi, per la riproduzione delle cellule epiteliali (incluse quelle del tratto gastroenterico) e per la sintesi della mielina a livello del sistema nervoso. La sua attività coenzimatica interessa tra l'altro la sintesi degli acidi nucleici e delle proteine, il mantenimento in forma ridotta dei gruppi sulfidrilici, la formulazione di metionina, il metabolismo dei grassi e dei carboidrati, la conversione del metilmalonato a succinato. Alcune importanti reazioni biochimiche catalizzate dalla vitamina B12 richiedono anche la contemporanea presenza di acido folico. I coenzimi dell'acido folico partecipano ad un gran numero di reazioni metaboliche caratterizzate dal trasferimento di unità monocarboniose, necessarie anche per la sintesi delle purine. Il fabbisogno di folati è correlato perciò al grado di attività metabolica e riproduttiva cellulare. L'acido ascorbico (vitamina C) è essenziale per la conversione dell'acido folico nella sua forma biologicamente attiva, cioè in acido folinico, per la formazione del collagene e della sostanza intercellulare e quindi per lo sviluppo delle cartilagini, delle ossa, dei denti e per la cicatrizzazione delle ferite. La vitamina C influenza inoltre la biosintesi emoglobinica, la maturazione degli eritrociti ed alcune reazioni immunologiche dell'organismo. La nicotinammide (vitamina PP) è un componente essenziale dei coenzimi nucleotidici NAD e NADP che svolgono un ruolo importante in molte fondamentali reazioni biochimiche ed in particolare in quelle dei sistemi ossidoriduttivi cellulari.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

NICOTINAMMIDE L’assorbimento intestinale della nicotinammide e’ normalmente molto efficiente . Nell’organismo e’ convertita in coenzimi ed escreta soprattutto sotto forma diderivati metilati. CIANOCOBALAMINA. Somministrata per via orale, la cianocobalamina viene assorbita in parte per semplice diffusione attraverso la mucosa intestinale, in parte dopo essersi legata al fattore intrinseco,glicoproteina a peso molecolare 60.000. Il complesso cianocobalamina fattore intrinseco interagisce con recettori specifici della mucosa dell’ileo, determinando il passaggio in circolo del principio vitaminico. La cianocobalamina si lega quindi a delle globuline plasmatiche, le transcobalamine, per essere trasportata nei tessuti ed in particolare al fegato. L’escrezione avviene in piccola quota attraverso la bile ed in prevalenza per via renale. ACIDO ASCORBICO. L’acido ascorbico viene assorbito neltratto intestinale probabilmente per diffusione ed e’ convertita nei tessuti in coenzima A. L’acido ascorbico e’ facilmente assorbito nel tratto intestinale ed e’ presente in tutti i fluidi e tessuti dell’organismo. L’eliminazione e’ prevalentemente urinaria.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

Negli animali da esperimento ,dosi equivalenti a qualche decine divolte la dose terapeutica non hanno provocato mortalità ne’ variazioni nei parametri biochimici e morfologici. Dalcomplesso deidati si puo’ pertanto concludere che ilcomposto e’ sprovvisto di tossicità sia a seguito della somministrazione unica che ripetuta.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

- Epargriseovit bambini La fiala I (rossa) contiene:sodio tartrato; acido tartarico; sodio idrossido; acqua per preparazioni iniettabili La fiala II (incolore) contiene: sodio idrosolfito; sodio bicarbonato; acqua per preparazioni iniettabili - Epargriseovit adulti La fiala I (rossa) contiene:sodio tartrato; acido tartarico; sodio idrossido; acqua per preparazioni iniettabili La fiala II (incolore) contiene: sodio idrosolfito; sodio bicarbonato; acqua per preparazioni iniettabili.

6.2 Incompatibilità

Non sono note

6.3 Periodo di validità

24 mesi

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Non conservare a temperatura superiore ai 25°C.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

 Fiale in vetro neutro I (rosse) e II (incolori) da 1 ml e da 1,5 ml;  Epargriseovit bambini: scatola contenente 6 fiale I da 1 ml e 6 fiale II da 1 ml;  Epargriseovit adulti:scatola contenente 6 fiale I da 1 ml e 6 fiale II da 1,5 ml;

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione

Nessuna istruzione particolare

7. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Pfizer Italia S.r.l. via Isonzo,71-04100 Latina

8. Numero(i) dell'autorizzazione all’immisione in commercio

- Adulti Soluzione Iniettabile 6 fiale I da 1 ml + 6 fiale II da 1, 5 mlAIC 013092010 - Bambini Soluzione Iniettabile 6 fiale I da 1 ml + 6 fiale II da 1 ml - AIC 013092022

9. Data della primaautorizzazione/rinnovo dell’autorizzazione

31 maggio 2005

10. Data di revisione del testo

Luglio 2013

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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