IMPETEX

La formulazione di Impetex è particolarmente indicata nel trattamento di infezioni della pelle che producono liquido ed in zone umide della pelle, come la regione anale e le ascelle, dove è opportuno usare una base con medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). elevato contenuto acquoso. Impetex permette il fluire del liquido ed induce una rapida evaporazione ed essiccamento della pelle. Il preparato non lascia traccia di grasso sulla pelle…

Principio attivo: DIFLUCORTOLONE VALERATO, DIFLUCORTOLONE, CLORCHINALDOLO · ATC D07BC04 · TEOFARMA S.R.L.

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Prezzo e rimborsabilità

Fascia C — a carico del cittadino

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: DIFLUCORTOLONE VALERATO, DIFLUCORTOLONE, CLORCHINALDOLO
Forma farmaceutica: Crema
Dosaggio: 10 mg/g ,1 mg/g CREMA
Via di somministrazione: CUTANEA
Titolare AIC: TEOFARMA S.R.L.
Codice ATC: D07BC04
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· TRAVOSEPT - LEO PHARMA A/S
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Rimborsabilita: A totale carico del cittadino - fascia C - A TOTALE CARICO DELL'ASSISTITO

A cosa serve questo medicinale?

Impetex è una crema per uso locale contenente due principi attivi: clorchinaldolo e diflucortolone valerato. Clochinandolo è un antisettico in grado di bloccare o ridurre la crescita dei batteri e/o funghi. Diflucortolone valerato è un corticosteroide, usato per ridurre i sintomi dell’infiammazione.

Impetex è indicato negli adulti, nei lattanti e nei bambini nel trattamento o prevenzione di tutte le malattie della pelle di natura infiammatoria e allergica, accompagnate da infezioni batteriche e/o da funghi: - eczemi (infiammazione della pelle associata a prurito, non contagiosa) nelle seguenti forme: eczema nummulare, eczema da contatto, eczema volgare (fase acuta e cronica), eczema seborroico, eczema varicoso (non direttamente sulla lesione), eczema dei bambini, eczema anale, disidrosi ed eczema

disidrosico, eczematide
- dermatite da contatto (irritazione della pelle di origine infiammatoria o allergica)
- psoriasi (infiammazione cronica della pelle non sempre associata a prurito, non infettiva né contagiosa)
- microbide (alterazione della pelle causata da fenomeni allergici agli agenti infettivi e alle loro tossine,

sostanze prodotte dai batteri e dannose per il corpo)

- infezioni della pelle causate da batteri e caratterizzate da forte infiammazione: piodermite
(infiammazione della pelle con formazione di pus), follicolite (infezioni superficiali del follicolo pilifero,
la struttura che avvolge la radice del pelo)
- impetigine (infezione contagiosa della pelle, che si manifesta con bolle, pustole e croste sulla pelle)
- dermatomicosi (malattie della pelle causate da infezioni da parte di funghi) accompagnate da
infiammazione acuta o infiammazione secondaria: tinea (infezione superficiale di zone della pelle prive

di peli), candidiasi (infezione causata da funghi appartenenti al genere Candida prevalentemente a livello vaginale, ma anche su altre superfici corporee ), pitiriasi versicolor (infezione caratterizzata da alterazioni della colorazione della pelle). La formulazione di Impetex è particolarmente indicata nel trattamento di infezioni della pelle che producono liquido ed in zone umide della pelle, come la regione anale e le ascelle, dove è opportuno usare una base con

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). elevato contenuto acquoso. Impetex permette il fluire del liquido ed induce una rapida evaporazione ed

essiccamento della pelle. Il preparato non lascia traccia di grasso sulla pelle ed è pertanto indicato anche per l'applicazione sul viso e sulle regioni della pelle scoperte.

Si rivolga al medico se non si sente meglio o se si sente peggio.

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non usi Impetex  se è allergico al clorchinaldolo o al diflucortolone o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)

 se la zona di pelle da trattare è affetta da tubercolosi (una malattia infettiva)  se la zona di pelle da trattare è affetta infezioni virali (per esempio herpes, varicella, ecc.)  se la zona della pelle da trattare è affetta da acne rosacea (arrossamento e desquamazione che caratterizzano alcune zone del volto)  se ha lesioni e/o ferite sulla zona della pelle da trattare (ulcere cutanee).

Non usi Impetex per gli occhi.

Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare/dare al suo bambino Impetex.

Durante il trattamento il medico controllerà le sue condizioni, per evidenziare precocemente eventuali segni e sintomi che potrebbero manifestarsi a causa di un uso eccessivo di corticosteroidi (antiinfiammatori) dovuto a trattamenti per lunghi periodi di tempo e/o con dosi alte (vedere paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”).

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.

Se usa Impetex per un periodo di tempo lungo e/o se lo utilizza su estese zone del corpo, si possono manifestare i seguenti effetti:

 reazioni allergiche (vedere paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”). L'uso, specie se prolungato, dei prodotti per uso locale come Impetex può dare origine a questo effetto  reazioni a carico dell’intero corpo in seguito ad assorbimento: sindrome di Cushing (malattia che si manifesta con volto a luna piena, aumento di peso corporeo, ritenzione di liquidi, ridotta tolleranza agli

zuccheri e aumentato rischio di diabete, gonfiore alle gambe, mal di testa, ecc.) e disturbi ormonali  sviluppo di batteri e/o funghi contro i quali questo medicinale non è efficace. In questo caso il medico adotterà la terapia idonea.

Bendaggio occlusivo (bendaggio con garza o altro materiale per mantenere localmente i medicinali applicati sulla cute)

Non deve applicare un bendaggio occlusivo durante il trattamento con Impetex, in quanto gli effetti sopra citati (sindrome di Cushing e disturbi ormonali) si manifestano con più frequenza in caso di bendaggio occlusivo. Tuttavia, se il medico ritiene necessario un bendaggio occlusivo, eviti di usare una pellicola (pellicola per uso domestico) per il bendaggio in quanto può provocare fenomeni allergici.

Bambini e adolescenti

Nei lattanti e nei bambini di età inferiore a 4 anni, il medico generalmente non farà continuare la terapia oltre le 3 settimane, soprattutto se le zone da trattare sono coperte da pannolini o mutandine di plastica, in quanto le pieghe della pelle e il pannolino possono fungere da bendaggio occlusivo (vedere paragrafo “Avvertenze e precauzioni”).

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Nei bambini lo sviluppo di effetti indesiderati sistemici (sindrome di Cushing e disturbi ormonali), dovuti

all’applicazione locale del corticosteroide contenuto in questo medicinale su estese zone della pelle e/o per lunghi periodi di tempo, è più frequente rispetto agli adulti soprattutto in caso di bendaggio occlusivo.

Altri medicinali e Impetex Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale.

Non sono note possibili interazioni con altri medicinali.

Gravidanza ed allattamento Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.

Gravidanza Generalmente, se è in corso di gravidanza usi questo medicinale soltanto in caso di effettiva necessità sotto il diretto controllo del medico. Nei primi 3 mesi di gravidanza non deve usare elevate quantità e/o per lungo tempo medicinali per uso topico a

base di corticosteroidi.

Allattamento Se sta allattando al seno usi questo medicinale sotto il diretto controllo del medico. Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Impetex non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

Impetex contiene alcool stearilico Può causare reazioni sulla pelle localizzate (ad es. dermatite da contatto).

Come usarlo

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente quanto riportato in questo foglio o le istruzioni del medico

o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

La dose raccomandata verrà stabilita dal medico. Generalmente, nella fase iniziale del trattamento la crema deve essere applicata 2-3 volte al giorno, spalmandola

in strato sottile. In base alle valutazioni del medico, il trattamento può continuare con 1 sola applicazione al giorno. Nel trattamento di disturbi che richiedano terapie prolungate, il medico valuterà come ridurre la dose e la frequenza delle applicazioni al minimo necessario per controllare i suoi sintomi ed evitare che si ripresentino, ed interromperà l'uso di questo medicinale appena possibile.

In caso di applicazione al viso, eviti il contatto con gli occhi (vedere paragrafo “Non usi/dia al suo bambino

Impetex”).

Uso nei bambini Nei lattanti e nei bambini di età inferiore a 4 anni, il medico generalmente non farà continuare la terapia oltre le 3 settimane, soprattutto se le zone da trattare sono coperte da pannolini o mutandine di plastica, in quanto le pieghe della pelle e il pannolino possono fungere da bendaggio occlusivo (vedere paragrafo “Avvertenze e

precauzioni”).

Durata del trattamento La durata della terapia è stabilita dal medico. In tutti i casi il medico limiterà l'uso di questo medicinale a brevi periodi di tempo.

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Se usa più Impetex di quanto deve Non sono noti casi di utilizzo di una dose eccessiva di questo medicinale.

Se dimentica di usare Impetex Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Impetex Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Se durante il trattamento con Impetex lei manifesta i seguenti effetti indesiderati, si rivolga immediatamente al medico che INTERROMPERA’ il trattamento con Impetex:

 reazioni allergiche che si possono manifestare con i seguenti sintomi:
- arrossamento locale
- edema (gonfiore) ad
- desquamazione
- prurito.
Questi effetti indesiderati si manifestano specialmente dopo l’uso prolungato di questo medicinale. In questi casi,
il medico, dopo aver interrotto il trattamento con Impetex, adotterà la terapia adeguata.
Può manifestarsi visione offuscata con una frequenza non nota (non può essere definita sulla base dei dati
disponibili).

Inoltre, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati per i quali la frequenza non è stata stabilita.

Effetti che riguardano la pelle  aumento dei peli (ipertricosi)  acne, foruncoli con pus (eruzione acneiformi)  atrofia cutanea (la pelle diventa sottile e poco elastica)

 presenza di zone più chiare della pelle (ipopigmentazione)  strie rosse sulla pelle  macchie rosse sulla pelle (porpora)  infiammazione della pelle con pustole, specialmente al volto, che si può manifestare dopo la sospensione

della terapia (dermatiti pustolose di rimbalzo). Questo effetto indesiderato si manifesta dopo trattamenti prolungati.

Effetti che riguardano il cuore e i vasi sanguigni  dilatazione permanente dei capillari (teleangiectasie)  fragilità dei vasi sanguigni.

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). I seguenti effetti si possono manifestare a causa di un uso eccessivo di corticosteroidi (come quello contenuto in

Impetex, diflucortolone valerato) dovuto a trattamenti per lunghi periodi di tempo e/o con dosi alte:  elevata pressione del sangue (ipertensione arteriosa)  disturbi del ritmo del cuore.

Effetti che riguardano tutto l’organismo  debolezza, anche grave (astenia e adinamia). Questi seguenti effetti si possono manifestare a causa di un uso

eccessivo di corticosteroidi (antiinfiammatori, come diflucortolone valerato) dovuto a trattamenti per lunghi periodi di tempo e/o con dosi alte.

Effetti che riguardano il metabolismo e la nutrizione  diminuzione del livelli di potassio nel sangue

 diminuzione degli acidi nel sangue (alcalosi metabolica). Questi seguenti effetti si possono manifestare a causa di un uso eccessivo di corticosteroidi (antiinfiammatori, diflucortolone valerato) dovuto a trattamenti per lunghi periodi di tempo e/o con dosi alte.

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo SCAD. La data di scadenza

si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Non usi questo medicinale se nota se il tubo non è integro.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non si utilizzano più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Impetex
- i principi attivi sono: clorchinaldolo e diflucortolone valerato (100g di crema contengono rispettivamente 1g
di clorchinaldolo e 0,1g di diflucortolone valerato)
- gli altri componenti sono: polietilenglicole monostearato, alcool stearilico (vedere paragrafo “Impetex
contiene alcool stearilico”), paraffina liquida, vaselina bianca, sodio edetato, carbomero, sodio idrossido,

acqua depurata.

Descrizione dell’aspetto di Impetex e contenuto della confezione Impetex si presenta in crema leggermente gialla per uso locale confezionata in tubo da 30 g.

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

TEOFARMA S.r.l. – Via F.lli Cervi, 8 – 27010 Valle Salimbene (PV)

Produttore TEOFARMA S.r.l. – Viale Certosa, 8/A – 27100 Pavia

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il

i aI

medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC).

Domande frequenti su IMPETEX

Come si usa IMPETEX?

IMPETEX si presenta in forma di Crema e si somministra per via cutanea. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

IMPETEX è disponibile senza ricetta?

No, IMPETEX è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di IMPETEX?

Il principio attivo di IMPETEX è DIFLUCORTOLONE VALERATO, DIFLUCORTOLONE, CLORCHINALDOLO.

Quali sono gli equivalenti di IMPETEX?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: TRAVOSEPT. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce IMPETEX?

IMPETEX è prodotto da TEOFARMA S.R.L..

Da quando IMPETEX è autorizzato in Italia?

IMPETEX ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 1981-10-31.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazionedel medicinale

Impetex 10 mg/g + 1 mg/g crema

2. Composizionequalitativa e quantitativa

100 g di crema contengono: Principi attivi: clorchinaldolo g 1, diflucortolone valerato g 0,1. Eccipienti: Alcool stearilico Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Tutte la affezioni cutanee, sia di natura infiammatoria che allergica, accompagnate da infezioni batteriche, micotiche o miste, in cui è indicata la corticoterapia locale. Affezioni cutanee con complicanze batteriche e/o micotiche: eczema nummulare, eczema e dermatite da contatto, eczema volgare (fase acuta e cronica), eczema seborroico, eczema varicoso (non direttamente sull'ulcera), eczema dei bambini, eczema anale, disidrosi ed eczema disidrosico, psoriasi, microbide, eczematide. Infezioni batteriche con intensa componente infiammatoria: piodermite, follicolite, impetigine. Dermatomicosi da dermatofiti, lieviti e funghi levulo-simili, accompagnate da flogosi acuta o con il quadro clinico dominato da una eczematizzazione secondaria (tinea, candidiasi, pitiriasi versicolor). Impetex è inoltre indicato per prevenire le infezioni batteriche e/o micotiche nelle affezioni cutanee da natura infiammatoria o allergica.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Per il suo particolare eccipiente (emulsione "olio in acqua", poco grassa) Impetex è particolarmente indicato nel trattamento di lesioni secernenti ed in zone cutanee umide, come la regione anale ed il cavo ascellare, dove è opportuno usare una base con elevato contenuto acquoso. Impetex permette il fluire del secreto ed induce una rapida evaporazione ed essicamento della cute. Il preparato non lascia traccia di grasso sulla cute ed è pertanto indicato anche per l'applicazione sul viso e sulle regioni cutanee scoperte. Salvo diversa prescrizione medica, iniziare il trattamento spalmando il preparato in strato sottile 2-3 volte al giorno. Non appena il quadro clinico sarà migliorato è sufficiente una sola applicazione giornaliera. Lattanti e bambini di età inferiore a 4 anni dovrebbero essere trattati per periodi di tempo non superiori a 3 settimane, specie in caso di applicazione su regioni coperte da pannolini.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Infezioni tubercolari e virali della cute da trattare (herpes, varicella ecc.). Acne rosacea. Ulcere cutanee. Il preparato è controindicato per uso oftalmico.

4.4 Avvertenze speciali e opportune precauzioni d’impiego

L'applicazione cutanea di corticosteroidi nel trattamento di dermatosi estese e/o per lunghi periodi di tempo, può determinare fenomeni secondari di assorbimento sistemico (sindrome di Cushing, inibizione dell'asse ipotalamo-ipofisario). Tale evenienza è più frequente nei bambini e in caso di bendaggio occlusivo. Nei lattanti e nei bambini di età inferiore a 4 anni si consiglia di non protrarre la terapia oltre le 3 settimane, particolarmente se le zone da trattare sono coperte da pannolini o mutandine di plastica in quanto le pieghe cutanee e il pannolino possono fungere da bendaggio occlusivo. Nel trattamento di affezioni croniche che richiedano terapie prolungate, qualora sia stato raggiunto un favorevole effetto terapeutico, sarà opportuno ridurre il dosaggio e la frequenza delle applicazioni al minimo necessario per controllare i sintomi ed evitare le recidive, sospendendo l'uso del preparato appena possibile. Durante la terapia è necessario sorvegliare le condizioni del paziente, onde evidenziare precocemente segni e sintomi da eccesso di steroidi (astenia, ipertensione, turbe elettrolitiche ecc.). In tutti i casi è opportuno limitare l'uso degli steroidi topici a brevi periodi di tempo. L'uso prolungato del prodotto può favorire lo sviluppo di microorganismi non sensibili al chemioterapico presente nel preparato stesso. In tale evenienza devono essere adottate opportune misure terapeutiche. In caso di applicazione al viso, evitare che il preparato venga a contatto con gli occhi. L'uso, specie se prolungato, dei prodotti per uso topico può dar origine a fenomeni di sensibilizzazione. In tal caso occorre interrompere il trattamento ed istituire una terapia adeguata. Con l’uso di corticosteroidi sistemici e topici possono essere riferiti disturbi visivi. Se un paziente si presenta con sintomi come visione offuscata o altri disturbi visivi, è necessario considerare il rinvio a un oculista per la valutazione delle possibili cause che possono includere cataratta,glaucoma o malattie rare come la corioretinopatia sierosa centrale (CSCR), che sono state segnalate dopo l’uso di corticosteroidi sistemici e topici. Avvertenze sugli eccipienti: Questo medicinale contiene alcool stearilico, che può causare reazioni cutanee locali (ad esempio dermatiti da contatto).

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione

Non sono note possibili interazioni medicamentose.

4.6 Gravidanza ed allattamento

L'applicazione locale di corticosteroidi ad animali di laboratorio gravidi può indurre la comparsa di malformazioni fetali. La trasferibilità di questo reperto alla specie umana non è dimostrata. Comunque, nei primi tre mesi di gravidanza non devono essere utilizzati preparati corticosteroidei topici in elevata quantità o per lungo tempo e in genere nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia il preparato deve essere usato soltanto in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchine

Impetex non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

Localmente arrossamento, edema, desquamazione, prurito come segni di ipersensibilità verso il prodotto. Altri effetti comprendono ipertricosi, eruzioni acneiformi, atrofia cutanea, ipopigmentazione, teleangectasie, strie, fragilità vasale, porpora e dopo trattamenti prolungati (specie al volto) dermatiti pustolose di rimbalzo che, essendo sensibili agli steroidi, si rendono evidenti solo al momento della sospensione della terapia. L'uso prolungato e/o ad alte dosi può indurre una sindrome da eccesso con ipertensione arteriosa, astenia, adinamia, turbe del ritmo cardiaco, ipopotassiemia e alcalosi metabolica. Nei trattamenti occlusivi si tenga presente che le pellicole usate per il bendaggio possono essere esse stesse causa di fenomeni di sensibilizzazione. L'uso, specie se prolungato dei prodotti per uso topico, può dar origine a fenomeni di sensibilizzazione. In tal caso è necessario interrompere il trattamento ed istituire una terapia adeguata. In soggetti predisposti possono manifestarsi reazioni di ipersensibilità. Può manifestarsi visione offuscata, con frequenza non nota (vedere anche il paragrafo 4.4). Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse..

4.9 Sovradosaggio

Non sono noti casidi sovradosaggio.

5. Proprietà farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmacoterapeutica:corticosteroide, associazione con antisettico, codice ATC: D07BC04 Impetex crema contiene un corticosteroide topico, il diflucortolone valerianato (DFV) alla concentrazione dell'0,1% ed un antimicrobico, il clorchinaldolo (CCD) alla concentrazione dell'1%. Il DFV è un corticosteroide per applicazione topica, dotato di azione antinfiammatoria, antipruriginosa e vasocostrittrice. I corticosteroidi riducono la flogosi con meccanismi diversi, soprattutto promuovendo la sintesi di un fattore (lipocortina) che mantiene sotto controllo l'enzima (fosfolipasi A2) che attiva la cascata dell'acido arachidonico, portando alla formazione di fattori flogogeni, quali prostaglandine e lipoperossidi. Il DFV presenta un'attività antinfiammatoria da 3 a 30 volte superiore a quella di altri corticosteroidi topici di confronto e un'attività antiproliferativa 10 volte superiore a quella del flucortolone. Il CCD è dotato di attività antibatterica e antimicotica che in vitro si esplica sui batteri Gram positivi, sui principali batteri Gram negativi, nonchè sui dermatofiti e lieviti. Tale effetto inibitorio sulla crescita dei microrganismi è stato confermato su cute umana mediante test del bendaggio occlusivo secondo Marples e Kligman. L'applicazione, anche ripetuta, del CCD non favorisce la selezione di ceppi batterici resistenti.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Applicati sulla cute i corticosteroidi sono trattenuti in gran parte dallo strato corneo e solo in piccola parte raggiungono il derma dove possono essere assorbiti. Numerosi fattori possono favorire un assorbimento più evidente: la zona e l'estensione della cute da trattare, il tipo di lesione, la durata del trattamento, l'eventuale bendaggio occlusivo. A tale proposito si tenga presente che certe zone della pelle (viso, palpebre, capillizio, scroto) li assorbono più facilmente di altre (cute delle ginocchia, dei gomiti, della palma della mano e della pianta dei piedi). Il DFV penetra rapidamente nell'epidermid

4 umana, raggiungendovi la concentrazione massima entro 4 ore dall'applicazione. Tale concentrazione è prevalente negli strati cutanei più superficiali. L'assorbimento sistemico, dopo 7 ore di applicazione, è inferiore all'1% della dose iniziale. La piccola quota assorbita in circolo è rapidamente metabolizzata (emivita plasmatica di circa 4 ore) ad almeno tre sostanze di degradazione che vengono velocemente e completamente eliminate dal rene in forma coniugata. Nell'urina sono stati identificati 7 metaboliti del DFV. Il metabolismo intracutaneo del DFV, dopo applicazione su cute umana, consiste in una lenta idrolisi della sostanza a diflucortolone ed acido valerianico (5-15% della dose applicata per 7 ore). Indagini condotte in vitro e in vivo, dopo applicazione cutanea di diverse preparazioni contenenti CCD marcato con 14C in volontari sani, hanno evidenziato che solo una modesta quota di principio attivo viene assorbito: 5-15% nelle 24 ore ed in condizioni diverse. Dopo l'applicazione cutanea di 25 g di una preparazione contenente CCD all'1%, la quantità assorbita varia da 10 sino a 35 mg nelle 24 ore. Ricerche condotte con DFV e CCD hanno dimostrato che la presenza del CCD non modifica l'assorbimento dello steroide e che quest'ultimo non interferisce negativamente sull'azione antibatterica del CCD.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

La tossicità acuta del DFV è irrilevante (DL50 per os nel topo > 4 g/Kg). Prove eseguite con applicazioni topiche in concentrazione pari allo 0,5% hanno confermato l'assenza di una tossicità acuta determinabile. Solo dopo applicazioni protratte per 14 settimane nel cane di preparazioni allo 0,1% alla dose di 100 mg/kg/die si sono manifestati effetti sistemici. La tossicità acuta del CCD è stata valutata nel topo (DL50 per os 0,6-0,8 g/kg), nel ratto (DL50 2,9 g/kg) e nel cane (DL50 1 g/kg). L'applicazione cutanea di dosi pari a 2,5 g/kg di una preparazione al 10% per dieci giorni nel ratto e tredici giorni nei conigli non ha causato la comparsa di effetti tossici degni di nota. La tossicità acuta del DFV + CCD è stata valutata nel ratto (DL50 per os > 35,9 g/kg). L'applicazione protratta per tredici settimane nel cane ha provocato la comparsa di effetti sistemici solo per dosi superiori a 500 mg/kg/die. Effetti embriotossici sono comparsi nel coniglio e nel ratto solo per dosi superiori a 50 mg/kg/die applicate sulla cute, durante la fase di organogenesi, per più di dieci giorni.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Polietilenglicole monostearato, alcool stearilico, paraffina liquida, vaselina bianca, sodio edetato, carbomero, sodio idrossido, acqua depurata.

6.2 Incompatibilità

Non sono note, ad oggi, incompatibilità specifiche.

6.3 Periodo di validità

4 anni.

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Questo medicinale non richiede alcuna particolare condizione per la conservazione.

6.5 Natura e contenuto della confezione

Tubo flessibile di alluminio protetto internamente da lacca e chiuso con tappo a vite di materiale plastico, contenuto in un astuccio di cartone,assieme al foglietto illustrativo.

5

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione.

Nessuna istruzione particolare.

7. Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Teofarma S.r.l. – Via F.lli Cervi, 8 – 27010 Valle Salimbene (PV)

8. Numero dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Impetex 10 mg/g + 1 mg/g crema AIC n° 024383022

9. Data della prima autorizzazione/ rinnovo dell’autorizzazione

10. Data di revisione del testo

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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