AMPICILLINA ETHYPHARM

Questo è un medicinale per il trattamento delle infezioni batteriche (antibiotici) che agisce uccidendo i batteri che causano le infezioni. Ampicillina Ethypharm è usato per trattare le infezioni causate da batteri sensibili all'ampicillina. Ampicillina Ethypharm è usato per trattare le seguenti malattie: - Esacerbazione acuta della bronchite cronica (infezione delle vie respiratorie) - Pielonefrite (infezione del tratto urinario superiore) - Meningite batterica (infezione delle membrane che ricoprono il cervello) - Polmonite (infezione dei polmoni) quando un'altra penicillina non è di aiuto…

Usato per: infezioni delle vie respiratorieinfezioni delle vie urinarieinfezioni batterichepielonefritepolmonitemeningite

Principio attivo: AMPICILLINA SODICA, AMPICILLINA · ATC J01CA01 · ETHYPHARM

💊 Vedi alternative con lo stesso principio attivo

Prezzo e rimborsabilità

Fascia C — a carico del cittadino

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: AMPICILLINA SODICA, AMPICILLINA
Forma farmaceutica: Polvere per soluzione iniettabile/per infusione
Confezioni e dosaggi disponibili:
  • 1 G POLVERE PER SOLUZIONE INIETTABILE/PER INFUSIONE
  • 2 G POLVERE PER SOLUZIONE INIETTABILE/PER INFUSIONE
Via di somministrazione: ENDOVENOSA, INTRAMUSCOLARE
Titolare AIC: ETHYPHARM
Codice ATC: J01CA01
Regime di fornitura: Medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· AMPICILLINA TILLOMED - TILLOMED ITALIA SRL
· AMPICILLINA BIOPHARMA - BIOPHARMA S.R.L.
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Rimborsabilita: Cnn - C NON NEGOZIATA

A cosa serve questo medicinale?

Ampicillina Ethypharm. contiene il principio attivo ampicillina, che appartiene al gruppo di farmaci chiamati penicilline. Questo è un medicinale per il trattamento delle infezioni batteriche (antibiotici)

che agisce uccidendo i batteri che causano le infezioni. Ampicillina Ethypharm è usato per trattare le infezioni causate da batteri sensibili all'ampicillina.

Ampicillina Ethypharm è usato per trattare le seguenti malattie:

- Esacerbazione acuta della bronchite cronica (infezione delle vie respiratorie)
- Pielonefrite (infezione del tratto urinario superiore)
- Meningite batterica (infezione delle membrane che ricoprono il cervello)
- Polmonite (infezione dei polmoni) quando un'altra penicillina non è di aiuto o è inappropriata per
altri motivi

- Infezioni intra-addominali (infezione dello stomaco e dell'intestino)
- Infezione batterica del sangue associata a una qualsiasi delle infezioni sopra citate.

Ampicillina Ethypharm è utilizzata anche per il trattamento e la prevenzione dell'endocardite (infezione delle valvole cardiache).

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non usi Ampicillina Ethypharm: - se è allergico all’ampicillina o ad altri antibiotici chiamati beta-lattamici (es. penicillina o cefalosporina).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico prima di usare Ampicillina Ethypharm:
- se ha sperimentato una reazione allergica a qualsiasi antibiotico;
- se ha sperimentato qualsiasi altra reazione allergica. Reazioni di ipersensibilità all’ampicillina
possono svilupparsi più comunemente negli individui inclini a reazione allergiche a varie sostanze.
Queste reazioni possono manifestarsi in vari modi e possono essere di varia intensità - da

alterazioni cutanee a shock anafilattico (grave reazione allergica);
- se è stata diagnosticata insufficienza renale. Il medico adeguerà la dose delmedicinale in
concordanza con il livello dell’insufficienza;
- se ha avuto malattie gastrointestinali (stomaco e intestino), in particolare coliti;
- se le è stata diagnosticata miastenia (una malattia caratterizzata da grande affaticabilità e
debolezza muscolare).

Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima che le venga somministrata Ampicillina
Ethypharm:
- se è allergico alle cefalosporine (un altro gruppo di farmaci antibatterici)
- se ha sperimentato sintomi di diarrea acquosa, spesso con sangue e muco, dolore addominale e/o

febbre durante o dopo il trattamento con ampicillina, informi il medico. Questo può essere un segno di infiammazione del colon (enterocolite pseudomembranosa). Vedere sezione 4.

Esame delle urine I pazienti in cura con l’ampicillina possono avere dei risultati falsi positivi sulla misurazione di

medico o l'infermiere che sta assumendo Ampicillina Ethypharm.

Altri medicinali e Ampicillina Ethypharm glucosio nelle urine. Se deve fornire campioni di urina per la misurazione del glucosio, informi il

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.
- Allopurinolo (medicinale utilizzato per il trattamento della gotta) somministrato insieme
all’ampicillina aumenta il rischio di eruzione cutanea allergica.
- Metotrexato (medicinale usato per il trattamento del cancro o dei reumatismi) - l’ampicillina
somministrata insieme può aumentare gli effetti indesiderati del metotrexato.

Gravidanza, allattamento e fertilità Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima che le venga somministrato questo

medicinale.

Gravidanza L'ampicillina può essere utilizzata durante la gravidanza se il medico lo ritiene necessario.

Allattamento

L'ampicillina viene escreta nel latte umano in piccole quantità. I neonati allattati con latte materno possono quindi soffrire di reazioni di ipersensibilità, diarrea o colonizzazione da lieviti della mucosa, che in alcuni casi possono rendere necessaria l'interruzione dell'allattamento.

Fertilità Negli studi sugli animali, l'ampicillina non ha avuto alcun effetto sulla fertilità.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Ampicillina Ethypharm non ha effetti o ha effetti trascurabili sulla capacità di guidare o di usare

macchinari. Tuttavia, guidare o utilizzare dei macchinari non è raccomandato se si verificano effetti avversi che hanno un impatto negativo sulla concentrazione (come ad esempio sonnolenza, vedere sezione 4. Possibili effetti indesiderati). Se non è sicuro, ne parli con il medico o il farmacista.

Ampicillina Ethypharm contiene sodio Ampicillina Ethypharm 1 g contiene 70 mg di sodio (componente principale del sale da cucina/da tavola) per flaconcino. Questo equivale al 3,5% dell’assunzione massima giornaliera di sodio raccomandata con la dieta per un adulto. Ampicillina Ethypharm 2 g contiene 140 mg di sodio (componente principale del sale da cucina/da

tavola) per flaconcino. Questo equivale al 7% dell’assunzione massima giornaliera di sodio raccomandata con la dieta per un adulto.

Si rivolga al medico o al farmacista se ha bisogno di Ampicillina Ethypharm ogni giorno per un periodo prolungato, soprattutto se le è stato consigliato di seguire una dieta a basso contenuto di sale (sodio).

Se il prodotto è sciolto o diluito con una soluzione isotonica di cloruro di sodio anche la quantità aggiuntiva di sodio del solvente deve essere presa in considerazione.

Come usarlo

Questo medicinale le verrà somministrato dal personale sanitario come iniezione in un muscolo o in un vaso sanguigno o come fleboclisi (infusione) in un vaso sanguigno.

Il medico stabilirà la dose adatta a lei/al suo bambino. La dose dipende dal tipo di infezione, dalla posizione dell'infezione nell'organismo e dalla sua gravità.

Se usa più Ampicillina Ethypharm di quanto deve Se ha assunto una dose eccessiva di Ampicillina Ethypharm o se, ad esempio, un bambino ha ingerito accidentalmente il medicinale, contatti il medico o l’ospedale o il pronto soccorso per valutare il rischio e avere una consulenza. I sintomi che le è stata somministrata troppa ampicillina possono includere: nausea, vomito, diarrea, perdita di coscienza, contrazioni muscolari involontarie, convulsioni (attacchi), coma, insufficienza renale. In casi eccezionali si può verificare una grave reazione allergica (reazione anafilattica) entro 20-40 minuti.

Se ha qualsiasi altra domanda sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

Se dimentica di usare Ampicillina Ethypharm

Se pensa che potrebbe aver dimenticato una dose di Ampicillina Ethypharm, parli subito con il medico o l’infermiere. Non usi una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Se interrompe il trattamento con Ampicillina Ethypharm Interrompere il trattamento troppo presto può compromettere il risultato della terapia e portare ad una ricaduta, la quale è più difficile da trattare. Si prega di seguire le istruzioni del medico.

Se ha qualsiasi altra domanda sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o

all’infermiere.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

Contatti immediatamente il medico se manifesta uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati:
- Grave reazione allergica acuta (reazione anafilattica), che può essere pericolosa per la vita. I
sintomi che potrebbero manifestarsi sono: prurito ed eruzione cutanea (orticaria), gonfiore del
viso, delle labbra e della lingua, del corpo o difficoltà a respirare. Questi sintomi possono essere
gravi e in rari casi portare alla morte (raro, può interessare fino a 1 persona su 1 000).
- L'ampicillina può influenzare i globuli bianchi e quindi deteriorare la difesa dalle infezioni. Se
contrae una infezione con sintomi come febbre con grave deterioramento delle condizioni generali
o febbre con sintomi di infezione locale come mal di gola/bocca o difficoltà a urinare, deve
consultare un medico il prima possibile per confermare o escludere agranulocitosi con un test

appropriato. È importante poi dare informazioni sui farmaci utilizzati. Queste reazioni non sono
comuni (può verificarsi fino a 1 caso su 100).
- Infiammazione del colon con sintomi come diarrea acquosa, spesso con sangue e muco, dolore
addominale e/o febbre (enterocolite pseudomembranosa). Questa reazione non è comune (può
interessare fino a 1 persona su 100).
-

Altri effetti indesiderati che possono verificarsi durante il trattamento
Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):
- Feci molli
- Eruzione cutanea

Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):
- riduzione dei globuli rossi che può portare a pallore della pelle, debolezza e mancanza di respiro
(anemia)
- diminuzione della conta delle piastrine (trombocitopenia)
- diminuzione o aumento della conta dei globuli bianchi (leucopenia, eosinofilia)
- infiammazione della lingua e della mucosa orale
- nausea e vomito
- infiammazione del colon
- diarrea
- orticaria
Rari (possono interessare fino a 1 persona su 1 000):
- Grave infiammazione della pelle con desquamazione (dermatite esfoliativa)
- Alterazioni cutanee, talvolta gravi (eritema multiforme)

- Candidosi (infezione fungina dovuta alla Candida)
- Può verificarsi dolore locale nelle iniezioni intramuscolari (dentro il muscolo).
- parametri elevati del fegato.

Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di

questo medicinale.

Come conservarlo

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Questo medicinale non richiede particolari condizioni di conservazione, Dopo ricostituzione la soluzione ricostituita deve essere utilizzata secondo le istruzioni presentate nella sezione di seguito per gli operatori sanitari.

Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Ampicillina Ethypharm - Il principio attivo è l’ampicillina. Ogni flaconcino contiene 1 g o 2 g di ampicillina come

ampicillina sodica. - Non ci sono altri ingredienti.

Descrizione dell’aspetto di Ampicillina Ethypharm e contenuto della confezione Polvere di colore bianco o biancastro. Flaconcini di vetro incolore (tipo III) di capacità nominale 8ml o 20ml (solo per 2g) sigillata con un

tappo in gomma clorobutilica e tappo in alluminio.

Sono disponibili scatole da 10 o 100 flaconcini (per il dosaggio da 1g) o 10 flaconcini (per il dosaggio da 2g).

È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio Ethypharm 194 Bureaux de la Colline, Bâtiment D 92 213 Saint Cloud cedex Francia

Produttore Medochemie Ltd. Factory B - Agios Athanassios Industrial Area, 48 Iapetou Street, Agios Athanassios, Limassol 4101, Cyprus Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico europeo con le seguenti denominazioni:

Danimarca Ampicillin Medochemie 250 mg, 500 mg, 1 g and 2 g powder for solution for injection/infusion Cipro AMPICILLIN MEDOCHEMIE 250mg, 500mg, 1g and 2g Κόνις για ενέσιμο διάλυμα/διάλυμα προς έγχυση

Italia Ampicillina Ethypharm

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato a Gennaio 2026

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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari: Posologia Adulti Intramuscolare: 500 mg 4 volte al giorno. Iniezione endovenosa: 500 mg a 2 g 4-6 volte al giorno. Iniettare lentamente 2 g per almeno 3-4

minuti. Infusione endovenosa continua: 6 a 12 g al giorno. Se possibile usare la pompa di infusione. Infusione endovenosa intermittente: 2 g 4-6 volte al giorno. Per profilassi ed endocardite, 2 g possono essere somministrati per via endovenosa come dose singola da 30 a 60 minuti prima della procedura. Se necessario una dose maggiore di quella raccomandata può essere somministrata per via endovenosa.

Bambini

Intramuscolare: 50 mg/kg di peso corporeo al giorno. La dose giornaliera deve essere divisa in 4 dosi con intervalli di 6 ore. Per neonati e prematuri: è raccomandata 25-50 mg/kg divisa in due dosi. Endovenosa: 100-200 mg/kg di peso corporeo al giorno in caso di grave infezione. Nella meningite batterica la dose endovenosa per i bambini può essere aumentata a 400 mg / kg di peso corporeo al giorno (divisa in quattro dosi) se necessario.

Per le profilassi dell’endocardite possono essere somministrati per via endovenosa 50 mg/kg in dose singola da 30 a 60 minuti prima della procedura.

Controllo durante il trattamento Durante il trattamento a lungo termine (oltre 2-3 settimane) è necessario monitorare la funzionalità

epatica e renale e la conta ematica. In caso di meningite acuta causata da Listeria monocytogenes e setticemia neonatale, l’ampicillina deve essere somministrata in combinazione con altri antibiotici. Nelle infezioni intraddominali, l’ampicillina deve essere usata in combinazione con altri agenti antibatterici appropriati quando è noto o si sospetta che i patogeni anaerobici e/o i patogeni Gramnegativi contribuiscono al processo infettivo.

Popolazioni speciali
Compromissione renale
Non è necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con clearance della creatinina (CrCI)
>30 mL/min.
In caso di grave insufficienza renale con velocità di filtrazione glomerulare pari o inferiore a 30
mL/min, si raccomanda una riduzione della dose poiché è prevedibile un accumulo di ampicillina:
- con una clearance della creatinina tra 20 e 30 mL/min, la dose normale deve essere ridotta a 2/3,
- con una clearance della creatinina inferiore a 20 mL/min, la dose normale deve essere ridotta a

1/3. Come regola generale nei pazienti con grave insufficienza renale, la dose di 1 g di ampicillina ogni 8 ore non deve essere superata.

Modo di somministrazione Ampicillina Ethypharm 250 mg, 500 mg, 1 g: per uso intramuscolare e endovenoso usare dopo la ricostituzione. Ampicillina Ethypharm 2 g: per uso endovenoso usare dopo la ricostituzione.

Devono essere utilizzate solo soluzioni appena preparate, limpide, preparate immediatamente prima

dell'uso. Bisogna fare attenzione per garantire la completa dissoluzione.

Sovradosaggio

Tossicità: dosi elevate sono generalmente ben tollerate. Tuttavia, per esempio, con la funzione renale compromessa e di barriera del fluido cerebrospinale compromessa, un’alta dose di somministrazione parenterale ha prodotto sintomi tossici. Reazioni acute sono principalmente dovute a reazioni allergiche. Sintomi: Reazioni tossiche, nausea, vomito, diarrea, disturbi elettrolitici, perdita di coscienza, fascicolazioni muscolari, mioclono, crampi, coma. Reazioni emolitiche, insufficienza renale, acidosi.

In casi eccezionali, potrebbe verificarsi una reazione anafilattica entro 20-40 minuti. Trattamento: Trattamento sintomatico. Nei casi gravi, emoperfusione o emodialisi. Nelle reazioni anafilattiche: Epinefrina (adrenalina) 0,1-0,5 mg lentamente in via endovenosa. Idrocortisone 200 mg per via endovenosa, facoltativamente prometazina 25 mg per via endovenosa. Somministrazione di liquidi. Correzione elettrolitica.

Precauzioni particolari per lo smaltimento Devono essere utilizzate solo soluzioni appena preparate, limpide, preparate immediatamente prima dell'uso. Bisogna fare attenzione per garantire la completa dissoluzione. Le soluzioni ricostituite sono limpide e leggermente gialle.

Solo per il singolo prelievo. Ampicillina Ethypharm 1 g: Soluzione per iniezione intramuscolare: Il contenuto del flaconcino da 1 g è dissolto in 3,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione deve essere usata immediatamente dopo ricostituzione. - Soluzione per iniezione endovenosa:

Sciogliere il contenuto del flaconcino da 1 g in 7,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La stabilità chimica e fisica nelle condizioni d’uso è stata dimostrata per mezz’ora a 25°C. - Soluzione per infusione endovenosa: Sciogliere il contenuto del flaconcino da 1 g in 7,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione finita può essere diluita con i liquidi per infusione menzionati sotto con il volume

desiderato, per raggiungere la concentrazione finale, sempre menzionata nella tabella sotto.

Ampicillina Ethypharm 2 g:
- Soluzione per iniezione endovenosa:
Sciogliere il contenuto del flaconcino da 2 g in 10 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili).
La soluzione deve essere usata immediatamente dopo ricostituzione.
- Soluzione per infusione endovenosa: del
Sciogliere il contenuto del flaconcino da 2 g in 10 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili).
La soluzione finita può essere diluita con i liquidi per infusione menzionati sotto con il volume
desiderato, per raggiungere la concentrazione finale, sempre menzionata nella tabella sotto.
Per infusione endovenosa
Dosaggio Diluente Concentrazione finale
1 g, 2 g Sodio cloruro 0.9% 30mg/ml
1 g, 2 g M/6 Sodio lattato 30mg/ml

1 g, 2 g Ringer Lattato 30mg/ml

La stabilità chimica e fisica durante l’uso è stata dimostrata per 1 ora a 25°C e per 4 ore a 2°-8°C quando diluito in Sodio Cloruro 0.9%, Ringer lattato e M/6 sodio lattato.

Da un punto di vista microbiologico, le soluzioni diluite e ricostituite devono essere utilizzate immediatamente, a meno che il metodo di apertura/ricostituzione/diluizione escluda il rischio di contaminazione microbica. Se non utilizzate immediatamente, i tempi di conservazione in uso e le condizioni sono responsabilità dell’utilizzatore.

Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

Incompatibilità Le aggiunte alla soluzione di penicillina non devono essere fatte con sostanze di cui mancano gli studi di compatibilità.

Domande frequenti su AMPICILLINA ETHYPHARM

Come si usa AMPICILLINA ETHYPHARM?

AMPICILLINA ETHYPHARM si presenta in forma di Polvere per soluzione iniettabile/per infusione e si somministra per via endovenosa, intramuscolare. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

AMPICILLINA ETHYPHARM è disponibile senza ricetta?

No, AMPICILLINA ETHYPHARM è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di AMPICILLINA ETHYPHARM?

Il principio attivo di AMPICILLINA ETHYPHARM è AMPICILLINA SODICA, AMPICILLINA.

Quali sono gli equivalenti di AMPICILLINA ETHYPHARM?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: AMPICILLINA TILLOMED, AMPICILLINA BIOPHARMA. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce AMPICILLINA ETHYPHARM?

AMPICILLINA ETHYPHARM è prodotto da ETHYPHARM.

Da quando AMPICILLINA ETHYPHARM è autorizzato in Italia?

AMPICILLINA ETHYPHARM ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2025-04-07.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

Ampicillina Ethypharm 1 g polvere per soluzione iniettabile/per infusione Ampicillina Ethypharm 2 g polvere per soluzione iniettabile/per infusione

2. Composizione qualitativa e quantitativa

Ampicillina Ethypharm 1 g polvere per soluzione iniettabile/per infusione Ogni flaconcino contiene ampicillina sodica equivalente a 1 g ampicillina. Ampicillina Ethypharm 2 g polvere per soluzione iniettabile/per infusione Ogni flaconcino contiene ampicillina sodica equivalente a 2 g ampicillina. Eccipiente con effetti noti: sodio. Ampicillina Ethypharm 1 g contiene circa 70 mg di sodio. Ampicillina Ethypharm 2 g contiene circa 140 mg di sodio. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

Polvere per soluzione iniettabile/per infusione. Polvere bianca o quasi bianca.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Ampicillina Ethypharm è indicata per il trattamento delle seguenti infezioni in adulti e bambini (vedere paragrafo 5.1): - Esacerbazione acuta della bronchite cronica - Pielonefrite - Meningite batterica - Polmonite acquisita in comunità quando la penicillina G non ha dato l’effetto desiderato o è inadatta per altri motivi - Infezioni intraddominali - Batteriemia che si verifica in associazione o si sospetta sia associata a una qualsiasi delle infezioni sopra elencate - Trattamento e profilassi dell’endocardite. Devono essere prese in considerazione le line guida ufficiali sull’uso appropriato degli agenti antibatterici.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Posologia Adulti Intramuscolare: 500 mg 4 volte al giorno.

Iniezione endovenosa: 500 mg - 2 g 4-6 volte al giorno. Iniettare lentamente 2 g per almeno 3-4 minuti. Infusione endovenosa continua: 6-12 g al giorno. Se possibile deve essere utilizzata la pompa per infusione. Infusione endovenosa intermittente: 2 g 4-6 volte al giorno. Per la profilassi dell’endocardite, possono essere somministrati 2 g per via endovenosa come dose singola da 30 a 60 minuti prima della procedura. Dosi più elevate di quelle raccomandate possono essere date per via endovenosa se necessario. Bambini Intramuscolare: 50 mg/kg di peso corporeo al giorno. La dose giornaliera deve essere divisa in 4 dosi con intervalli di 6 ore. Per neonati e prematuri si raccomandano 25-50 mg/kg divisi in due dosi. Per via endovenosa: 100-200 mg/kg di peso corporeo al giorno in caso di grave infezione. Nella meningite batterica la dose endovenosa per i bambini può essere aumentata a 400 mg / kg di peso corporeo (divisa in quattro dosi) se necessario. Per la profilassi dell’endocardite nei bambini possono essere somministrati per via endovenosa 50 mg/kg in dose singola da 30 a 60 minuti prima della procedura. Controllo durante il trattamento Durante il trattamento a lungo termine (oltre 2-3 settimane) è necessario monitorare la funzionalità epatica e renale e la conta ematica. In caso di meningite acuta causata da Listeria monocytogenes e setticemia neonatale, l’ampicillina deve essere somministrata in combinazione con un altro antibiotico. Nelle infezioni intraddominali, l’ampicillina deve essere usata in combinazione con altri agenti antibatterici appropriati quando è noto o si sospetta che i patogeni anaerobici e/o i patogeni Gramnegativi contribuiscono al processo infettivo. Popolazioni speciali Compromissione renale Non è necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con clearance della creatinina (CrCI) >30 mL/min. In caso di severa insufficienza renale con velocità di filtrazione glomerulare pari o inferiore a 30 mL/min, si raccomanda una riduzione della dose poiché è prevedibile un accumulo di ampicillina: - con una clearance della creatinina tra 20 e 30 mL/min, la dose normale deve essere ridotta a 2/3, - con una clearance della creatinina inferiore a 20 mL/min, la dose normale deve essere ridotta a Come regola generale, nei pazienti con severa insufficienza renale, la dose di 1 g di ampicillina ogni 8 ore non deve essere superata. Modo di somministrazione Ampicillina Ethypharm 1 g: per uso intramuscolare o endovenoso dopo ricostituzione. Ampicillina Ethypharm 2 g: per uso endovenoso dopo ricostituzione. Devono essere utilizzate solo soluzioni appena preparate, limpide, preparate immediatamente prima dell'uso. Bisogna fare attenzione al fine di ottenere la completa dissoluzione. Le soluzioni ricostituite sono limpide e leggermente gialle. Per istruzioni sulla ricostituzione/diluizione del medicinale prima della somministrazione, vedere il paragrafo 6.6.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad altri antibiotici beta-lattamici (es. penicilline, cefalosporine).

3

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego

Si può verificare un'allergia crociata tra penicilline e cefalosporine. Elevate concentrazioni nelle urine possono dare reazioni false positive in alcuni test del glucosio. La diarrea potrebbe essere sintomo di colite pseudomembranosa causata da Clostridioides difficile. Perciò i pazienti con diarrea dovrebbero essere seguiti attentamente. Ampicillina Ethypharm contiene sodio. Ampicillina Ethypharm 1 g contiene 70 mg di sodio per flaconcino equivalente a 3,5% dell'assunzione massima giornaliera raccomandata dall'OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Ampicillina Ethypharm 2 g contiene 140 mg di sodio per flaconcino equivalente a 7% dell'assunzione massima giornaliera raccomandata dall'OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Questo deve essere tenuto in considerazione particolarmente per chi segue una dieta a basso contenuto di sale. Se il prodotto viene dissolto o diluito con una soluzione isotonica di cloruro di sodio, deve essere presa in considerazione anche la quantità aggiuntiva di sodio contenuta nel solvente.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Le seguenti combinazioni con l’ampicillina potrebbero richiedere un aggiustamento della dose: Allopurinolo e Metotrexato. Allopurinolo L‘uso concomitante di allopurinolo e ampicillina aumenta il rischio di reazioni cutanee allergiche. Metotrexato Una grave reazione tossica al metotrexato è stata descritta in un paziente trattato in concomitanza con furosemide e penicillina V. Questi acidi organici potrebbero inibire la secrezione tubulare del metotrexato. Questa possibile interazione è stata descritta anche seguendo la combinazione di metotrexato con mezlocillina e metotrexato con amoxicillina.

4.6 Fertilità, gravidanza ed allattamento

Gravidanza La lunga esperienza clinica indica un basso rischio di reazioni avverse sulla gravidanza, sul feto o sui neonati. Tuttavia, non esistono studi ampiamente controllati su donne in gravidanza. Questo medicinale può essere usato in gravidanza se il medico curante ritiene che i potenziali benefici superino i potenziali rischi sia per la madre che per il bambino. Allattamento A dosi terapeutiche, l’ampicillina viene escreta nel latte umano in piccole quantità (1μg/ml dopo l’iniezione di 2-4 g di ampicillina). I neonati allattati al seno possono pertanto presentare reazioni di ipersensibilità, diarrea o colonizzazione da lieviti della mucosa, che in alcuni casi possono richiedere l’interruzione dell’allattamento al seno. Fertilità Negli studi sugli animali, l’ampicillina non ha avuto nessun effetto sulla fertilità.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Ampicillina Ethypharm non ha effetti o ha effetti trascurabili sulla capacità di guidare e sull’uso di macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati sono classificati come segue: Molto comune (≥1/10), Comune (≥ 1/100 a < nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). La più comune è l’eruzione cutanea che si manifesta in circa il 5% dei pazienti trattati. Sistema organo classe Frequenza Effetti indesiderati Infezioni e infestazioni Non comune Colite pseudomembranosa Patologie del sistema emolinfopoietico Non comune Anemia, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia e agranulocitosi Disturbi del sistema immunitario Raro Reazione anafilattica Patologie gastrointestinali Comune Feci molli Non comune Glossite, stomatite, nausea, vomito, enterocolite, diarrea Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo Comune Esantema Non comune Orticaria Raro Dermatite esfoliativa ed eritema multiforme Durante l’iniezione intramuscolare può verificarsi dolore locale. Nell’infezione da mononucleosi, la frequenza dell’esantema è elevata. Un esantema ad alta frequenza è stato osservato anche nella leucemia. È stata osservata un elevata frequenza anche di eruzione cutanea nella leucemia. È stato dimostrato che i valori elevati di ASAT si verificano a causa del rilascio locale nel sito di iniezione e non indicano necessariamente un coinvolgimento epatico. Per il trattamento della reazione anafilattica vedere il paragrafo 4.9. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioniavverse

4.9 Sovradosaggio

Tossicità: Dosi elevate sono generalmente ben tollerate. Tuttavia, per esempio, in caso di funzione renale compromessa e di barriera del fluido cerebrospinale compromessa, la somministrazione parenterale di dosi elevate ha prodotto sintomi tossici. Le reazioni acute sono principalmente dovute a reazioni allergiche. Sintomi: Reazioni tossiche, nausea, vomito, diarrea, disturbi elettrolitici, perdita di coscienza, fascicolazioni muscolari, mioclono, crampi, coma. Reazioni emolitiche, insufficienza renale, acidosi. In casi eccezionali, potrebbe verificarsi una reazione anafilattica entro 20-40 minuti. Trattamento: Trattamento sintomatico. Nei casi severi, emoperfusione o emodialisi. Nelle reazioni anafilattiche: epinefrina (adrenalina) 0,1-0,5 mg lentamente per via endovenosa. Idrocortisone 200 mg per via endovenosa, facoltativamente prometazina 25 mg per via endovenosa. Somministrazione di liquidi. Correzione dell’acidosi.

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5. Proprietá farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmacoterapeutica: Antibatterici per uso sistemico; antibatterici beta-lattamici, penicilline; Penicilline a spettro esteso, codice ATC: J01CA01. Meccanismo d’azione L’ampicillina è una penicillina con un ampio spettro antibatterico. L’ampicillina inibisce la sintesi della parete cellulare batterica. L’effetto è battericida. Breakpoint dei test di suscettibilità I criteri interpretativi MIC (concentrazione minima inibitoria) per le prove di suscettibilità sono stati stabiliti dall’European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) per l’ampicillina e sono elencati qui: https://www.ema.europa.eu/documents/other/minimum-inhibitory-concentration-micbreakpoints_en.xlsx Microorganismo MIC breakpoint (mg/L) Suscettibile Resistente Enterobacterales ≤8 >8 Enterococcus spp. ≤4 >8 Haemophilus influenzae1,4 ≤1 >1 Staphylococcus spp.2 - - Streptococcus A, B, C, G3 Streptococcus pneumoniae1 Streptococcus pneumoniae5 - ≤0,5 ≤0,5 - >1 >0,5 Streptococchi del gruppo Viridans ≤0.5 >2 Neisseria meningitidis1 ≤0,125 >1 Listeria monocytogenes ≤1 >1 Aerococcus sanguinicola e urinae ≤0,25 >0,25 Breakpoints non correlati alla specie 6 ≤2 >8 1 Per indicazioni diverse dalla meningite. 2 La maggior parte degli stafilococchi sono produttori di penicillinasi e alcuni sono resistenti alla meticillina. Entrambi i meccanismi rendono gli stafilococchi resistenti all’ampicillina. I ceppi isolati resistenti alla benzilpenicillina o alla cefoxitina sono resistenti all’ampicillina. Gli Staphylococchi spp. sensibili alla benzilpenicillina sono anche sensibili all’ampicillina. 3 la suscettibilità è dedotta dalla benzilpenicillina. 4 Gli isolati positivi alle beta-lattamasi possono essere segnalati resistenti all’ampicillina senza inibitori. Per rilevare la beta-lattamasi si possono utilizzare test basati su una cefalosporina cromogenica. 5 Solo per l’indicazione meningite. 6 I breakpoint non correlati alla specie si basano su dosi di almeno 2 g x 3 o 4 volte al giorno (da 6 a 8 g/al giorno). La prevalenza della resistenza può variare geograficamente e nel tempo per specie selezionate e le informazioni locali sulla resistenza sono auspicabili, in particolare quando si trattano infezioni severe. Se necessario, dovrebbe essere richiesto il parere di un esperto quando la prevalenza locale della resistenza è tale da rendere dubbia l’utilità dell’agente in almeno alcuni tipi di infezione. Spettro antibatterico Sensibile Pneumococco Streptococco Enterococco Listeria monocytogene

Meningococco Haemophilus influenzae Proteus mirabilis Ceppi anaerobici di streptococco e peptostreptococco Intermedio Escherichia coli e Acinetobacter Resistente Staphylococco Moraxella catarrhalis Haemophilus influenzae produttore di beta lattamasi Citrobacter Klebsiella Enterobacter Morganella morganii Proteus vulgaris Providencia Serratia Pseudomonas Legionella Clostridioides difficile Bacteroides fragilis Mycoplasma spp. Chlamydia La resistenza è presente (1-10%) in pneumococco ed Enterococcus faecalis. La resistenza è comune (>10%) in Enterococcus faecium, Haemophilus influenzae e batteri intestinali gram-negativi. Meccanismi di resistenza La resistenza può verificarsi a causa della sintesi batterica di un gran numeri di beta-lattamasi che idrolizzano la penicillina. Molti di questi possono essere inibiti dall’acido clavulanico. Inoltre, può verificarsi resistenza a causa della produzione di proteine leganti la penicillina (PBPs) alterate. La resistenza è spesso mediata da plasmidi. La resistenza crociata si verifica all’interno del gruppo dei beta-lattamici (penicilline e cefalosporine). Sviluppo della resistenza Gli pneumococchi penicillina-resistenti sono resistenti all’ampicillina. Questi sono insolitamente rari in Svezia ma comuni in alcune parti d’Europa. La resistenza batterica varia geograficamente e le informazioni sulle condizioni locali di resistenza devono essere ottenute da un laboratorio microbiologico locale.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Quando 2 g di ampicillina vengono somministrati come infusione intermittente, si raggiunge una concentrazione sierica massima di circa 100 microgrammi/mL, e dopo 4 ore di circa 4 microgrammi/ml. L’emivita biologica in siero è di 55-60 minuti. L’ampicillina penetra meglio la barriera ematica del liquido cerebrospinale nella meningite. In media la concentrazione è del 10-35% della concentrazione nel siero.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

Non ci sono dati preclinici rilevanti per la valutazione della sicurezza oltre a quelli già tenuti in considerazione nel RCP.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Nessuno

6.2 Incompatibilità

Questo medicinale non deve essere miscelato con altri medicinali, ad eccezione di quelli menzionati nel paragrafo 6.6.

6.3 Periodo di validità

3 anni Dopo la ricostituzione la soluzione deve essere usata secondo le istruzioni riportate al paragrafo 6.6.

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Questo medicinale non richiede particolari condizioni di conservazione. Per le condizioni di conservazione dopo la ricostituzione del medicinale, vedere il paragrafo 6.3.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Flaconcini in vetro incolore (tipo III) della capacità nominale di 8ml o 20ml (solo per 2g) sigillato con tappo in gomma clorobutilica e capsula in alluminio (con o senza sigillo flip-off in plastica grigia). Ampicillina Ethypharm 1 g polvere per soluzione è disponibile in confezione da 10 e 100 flaconcini. Ampicillina Ethypharm 2 g polvere per soluzione è disponibile in confezione da 10 flaconcini. È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione

Devono essere utilizzate solo soluzioni appena preparate, limpide, preparate immediatamente prima dell'uso. Bisogna fare attenzione al fine di ottenere la completa dissoluzione. Le soluzioni ricostituite sono limpide e leggermente gialle. Solo per il singolo prelievo. Ampicillina Ethypharm 1 g: Soluzione per iniezione intramuscolare: Il contenuto del flaconcino da 1 g è dissolto in 3,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione deve essere usata immediatamente dopo ricostituzione. - Soluzione per iniezione endovenosa: Sciogliere il contenuto del flaconcino da 1 g in 7,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La stabilità chimica e fisica nelle condizioni d‘uso è stata dimostrata per mezz’ora a 25°C. - Soluzione per infusione endovenosa: Sciogliere il contenuto del flaconcino da 1 g in 7,4 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione finita può essere diluita con i liquidi per infusione menzionati sotto con il volume desiderato, per raggiungere la concentrazione finale, sempre menzionata nella tabella sotto. Ampicillina Ethypharm 2 g: - Soluzione per iniezione endovenosa: Sciogliere il contenuto del flaconcino da 2 g in 10 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione deve essere usata immediatamente dopo ricostituzione. - Soluzione per infusione endovenosa:

Sciogliere il contenuto del flaconcino da 2 g in 10 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili). La soluzione finita può essere diluita con i liquidi per infusione menzionati sotto con il volume desiderato, per raggiungere la concentrazione finale, sempre menzionata nella tabella sotto. Per infusione endovenosa Dosaggio Diluente Concentrazione finale 1 g, 2 g Sodio cloruro 0.9% 30mg/ml 1 g, 2 g M/6 Sodio lattato 30mg/ml 1 g, 2 g Ringer Lattato 30mg/ml La stabilità chimica e fisica durante l’uso è stata dimostrata per 1 ora a 25°C e per 4 ore a 2-8°C quando diluito in Sodio Cloruro 0.9%, Ringer lattato e M/6 Sodio lattato. Da un punto di vista microbiologico, le soluzioni diluite e ricostituite devono essere utilizzate immediatamente, a meno che il metodo di apertura/ricostituzione/diluizione escluda il rischio di contaminazione microbica. Se non utilizzate immediatamente, i tempi di conservazione in uso e le condizioni sono responsabilità dell’utilizzatore. Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Ethypharm 194 Bureaux de la Colline, Bâtiment D 92 213 Saint Cloud cedex Francia

8. Numero di autorizzazione all’immissione in commercio

051796011 - "1 G Polvere Per Soluzione Iniettabile/Per Infusione" 100 Flaconcini In Vetro 051796035 - "1 G Polvere Per Soluzione Iniettabile/Per Infusione" 10 Flaconcini In Vetro 051796023 - "2 G Polvere Per Soluzione Iniettabile/Per Infusione" 10 Flaconcini In Vetro

9. Data della prima autorizzazione o del rinnovo

10. Data di revisione del testo

Gennaio 2026

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