PIPERTEX

PIPERTEX è indicata per il trattamento delle infezioni causate da batteri sensibili alla piperacillina come:  infezioni semplici e complicate dei reni, dei genitali e delle vie urinarie. In questo caso, PIPERTEX può essere somministrata in muscolo (intramuscolare) o in vena (endovenosa);  infezioni acute e croniche delle vie respiratorie;  infezioni gravi del sangue che interessano tutto il corpo (infezioni sistemiche gravi e setticemie);  infezioni delle pelle e dei tessuti molli.  infezioni dei polmoni (empiema, polmonite ed ascesso polmonare)…

Usato per: infezioni batterichepolmonite

Principio attivo: PIPERACILLINA, PIPERACILLINA SODICA · ATC J01CA12 · PHARMATEX ITALIA S.R.L.

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Prezzo e rimborsabilità

Fascia A — rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale

Confezione Fascia Prezzo al pubblico Rimborsato SSN A tuo carico
"1G POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE" FLACONCINO POLVERE 1 G + FIALA SOLVENTE A 3,96 € 3,28 € 0,68 € + ticket*
"2 G POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE" FLACONCINO POLVERE 2 G + FIALA SOLVENTE A 5,37 € 4,44 € 0,93 € + ticket*
PIPERTEX*10 fiale 4 g polv iniett H 141,88 € — fornito dall'ospedale

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: PIPERACILLINA, PIPERACILLINA SODICA
Forma farmaceutica: Polvere e solvente per soluzione iniettabile, Polvere per soluzione iniettabile
Confezioni e dosaggi disponibili:
  • 1 g POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE
  • 2 g POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE
  • 4 g POLVERE PER SOLUZIONE INIETTABILE
Via di somministrazione: INTRAMUSCOLARE
Titolare AIC: PHARMATEX ITALIA S.R.L.
Codice ATC: J01CA12
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· PIPERACILLINA K24 PHARMACEUTICALS - K24 PHARMACEUTICALS S.R.L.
· PIPERITAL - ISTITUTO BIOCHIMICO ITALIANO GIOVANNI LORENZINI S.P.A.
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Rimborsabilita: Rimborsabile SSN - fascia A - A TOTALE CARICO DEL SSN.

A cosa serve questo medicinale?

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Cosa deve sapere prima di usare PIPERTEX
Come usare PIPERTEX
Possibili effetti indesiderati
Come conservare PIPERTEX
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
1. Cos’è PIPERTEX e a cosa serve

PIPERTEX contiene il principio attivo piperacillina sodica che appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati penicilline che rallentano o bloccano la crescita dei batteri.

PIPERTEX è indicata per il trattamento delle infezioni causate da batteri sensibili alla piperacillina come:  infezioni semplici e complicate dei reni, dei genitali e delle vie urinarie. In questo caso, PIPERTEX può essere somministrata in muscolo (intramuscolare) o in vena (endovenosa);  infezioni acute e croniche delle vie respiratorie;

 infezioni gravi del sangue che interessano tutto il corpo (infezioni sistemiche gravi e setticemie);  infezioni delle pelle e dei tessuti molli.  infezioni dei polmoni (empiema, polmonite ed ascesso polmonare);  infezioni dell’addome (peritonite ed ascesso);

 infezioni dell’apparato genitale femminile (endometrite, infiammazione pelvica, ascesso pelvico e salpingite);

PIPERTEX è indicato anche per prevenire le infezioni prima e dopo un intervento chirurgico (profilassi peri-operatoria).

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non usi PIPERTEX

- se è allergico alla piperacillina ed a medicinali simili (penicilline, cefalosporine) o ad uno qualsiasi
degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6);
- se è allergico a medicinali usati per indurre l’anestesia (lidocaina o altri anestetici di tipo amidico);
- se è in stato di gravidanza o sta allattando al seno (Vedere il paragrafo “Gravidanza e
allattamento”);
- se questo medicinale deve essere somministrato ad un bambino durante la primissima infanzia
(vedere il paragrafo “Usi nei bambini”).

Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare PIPERTEX.

Linfoistiocitosi emofagocitica

Sono stati segnalati casi di una malattia in cui il sistema immunitario produce una quantità più elevata rispetto al normale di globuli bianchi denominati istiociti e linfociti, con conseguente infiammazione (linfoistiocitosi emofagocitica). Questa condizione può essere pericolosa per la vita se non diagnosticata e trattata precocemente.

Se lei sviluppa diversi sintomi quali febbre, linfonodi ingrossati, sensazione di debolezza, sensazione di stordimento mentale, respiro affannoso, formazione di lividi o eruzione cutanea, contatti immediatamente il medico.

Prima di prescriverle questo medicinale, il medico deve controllarla attentamente (anamnesi accurata) per accertarsi che non abbia avuto precedenti reazioni allergiche alle penicilline, alle cefalosporine e/o ad altri allergeni.

Il prodotto può essere assunto senza rischio dai pazienti affetti da celiachia.

Durante il trattamento con questo medicinale per lunghi periodi di tempo e a dosi elevate, il medico deve controllare periodicamente il suo stato di salute effettuando analisi del sangue e modificando opportunamente la posologia.

Uso nei bambini L’uso di questo medicinale è controindicato nella primissima infanzia (Vedere il paragrafo “Non usi PIPERTEX”).

PIPERTEX ed esami di laboratorio

Informi il medico che sta utilizzando questo medicinale prima di sottoporsi ad alcune analisi perché PIPERTEX può interferire con un esame di laboratorio (test di Coombs).

Altri medicinali e PIPERTEX

Informi il medico, il farmacista o l’infermiere se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale.

Se soffre di infezioni causate da particolari tipi di batteri (Pseudomonas, Serratia, Klebsiella, Proteus indolo-positivo, Providencia, Staphilococcus), questo medicinale può essere usato in associazione ad antibiotici aminoglicosidici. Tuttavia, questi antibiotici non devono essere mescolati insieme a

PIPERTEX, ma somministrati separatamente.

Usi PIPERTEX con molta cautela ed informi il medico se sta assumendo: - medicinali utilizzati nella terapia delle infezioni causate da batteri come oxacillina o flucloxacillina;

- probenecid, un medicinale usato per la terapia della gotta.

Gravidanza e allattamento Se è in stato di gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte

materno, chieda consiglio al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare questo medicinale.

Se è in stato di gravidanza, non usi questo medicinale, salvo nei casi di assoluta necessità e sotto il diretto controllo del medico.

Non usi questo medicinale se sta allattando al seno.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Questo medicinale non altera la capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari.

PIPERTEX contiene sodio

PIPERTEX 1 g contiene 44.3 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per flaconcino. Questo equivale al 2.2 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

PIPERTEX 2 g contiene 88.6 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per flaconcino.

Questo equivale al 4.4 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

PIPERTEX 4 g contiene 177.3 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per flacone. Questo equivale al 8.9 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

Come usarlo

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico, del farmacista o dell’infermiere. Se ha dubbi consulti il medico, il farmacista o l’infermiere.

diretta) oppure tramite un’infusione lenta in vena (fleboclisi).

Somministrazione in muscolo (intramuscolare) PIPERTEX può essere somministrata in muscolo (intramuscolare), direttamente in vena (endovenosa

La fiala di lidocaina, presente nella confezione, deve essere utilizzata solo per la somministrazione in muscolo. La dose raccomandata per gli adulti è di 1 flaconcino da 2 g, 2 volte al giorno.

Somministrazione in vena (endovenosa)

Per la somministrazione diretta in vena, della durata di 3-5 min, il contenuto del flaconcino deve essere sciolto con acqua per preparazioni iniettabili (4 ml per il flaconcino da 1 g; 8 ml per il flaconcino da 2 g). Il flaconcino deve essere agitato energeticamente per 2-3 minuti, in modo che il contenuto si sciolga

completamente.

La dose sarà stabilita dal medico, in base alla gravità dell’infezione da trattare e verrà suddivisa in più somministrazioni al giorno: - in genere negli adulti 150 - 300 mg/Kg/die (per un massimo di 24 g nelle 24 ore), suddivisi in più somministrazioni.

La piperacillina non va mescolata con 5-fluorouracile e aminoglicosidi a causa dei processi di inattivazione a carico di questi ultimi.

Per l’infusione, possono essere utilizzate le comuni soluzioni per infusione endovenosa ad eccezione

di quelle contenenti esclusivamente sodio bicarbonato o soluzioni con pH superiore a 8.5 o inferiore a 4.5.

Uso nei bambini

Somministrazione in muscolo (intramuscolare )
Nei bambini, la dose deve essere ridotta in base all’età, come segue:
- bambini di età superiore ai 6 anni: 1 flaconcino da 1 g, 2 volte al giorno.
- bambini di età inferiore ai 6 anni: mezzo flaconcino da 1 g (0,5 g), 2 volte al giorno.

Somministrazione in vena (endovenosa) La dose sarà stabilita dal medico in base al tipo e alla gravità dell’infezione da trattare e verrà suddivisa in più somministrazioni al giorno: in genere 100 - 300 mg/Kg/die.

Uso in persone con problemi ai reni Se soffre di problemi ai reni (insufficienza renale), il medico stabilirà la dose da somministrare in base al livello di funzionamento dei suoi reni (valori di clearance della creatinina).

Se usa più PIPERTEX di quanto deve Non sono noti casi di sovradosaggio.

In caso di ingestione/utilizzo accidentale di una dose eccessiva di PIPERTEX avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Se dimentica di usare PIPERTEX

Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Con questo medicinale potrebbe manifestare i seguenti effetti indesiderati:
- gravi reazioni allergiche (reazioni anafilattiche/anafilattoidi) da piperacillina ed altri gravi
fenomeni allergici come per le altre penicilline. Con maggiore frequenza sono stati segnalati
orticaria ed eruzione cutanea (generalmente transitori).
- nausea, diarrea

- alterazione delle transaminasi nel sangue (parametro per la valutazione della funzionalità del
fegato)
- riduzione del numero di alcune cellule del sangue (eosinofilia, leucopenia, anemia,
agranulocitosi, trombocitopenia) e porpora, generalmente reversibili

- positività al test di Coombs
- capogiro, mal di testa, stanchezza, allucinazioni e spasmo ai muscoli (mioclonie)
- dolore, arrossamento ed indurimento nella sede di iniezione intramuscolare.
- occasionalmente infiammazione delle vene (flebiti e tromboflebiti) dopo somministrazione
endovenosa.

Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo

www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla confezione dopo “Scad.”.

La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Le soluzioni da iniettare in muscolo (intramuscolari), una volta preparate devono essere subito usate.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene PIPERTEX

PIPERTEX 1 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile Flaconcino - Il principio attivo è piperacillina sodica. Ogni flaconcino contiene 1.04 g di piperacillina sodica pari a 1 g di piperacillina.

Fiala solvente (per esclusivo uso intramuscolare): lidocaina clodridato, acqua per preparazioni iniettabili (2 ml).

PIPERTEX 2 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile Flaconcino - del Il principio attivo è piperacillina sodica. Ogni flaconcino contiene 2.08 g di piperacillina sodica pari a 2 g di piperacillina.

Fiala solvente (per esclusivo uso intramuscolare): lidocaina clodridato, acqua per preparazioni iniettabili (4 ml). PIPERTEX 4 g Polvere per soluzione iniettabile - Il principio attivo è piperacillina sodica. Ogni flacone contiene 4.16 g di piperacillina sodica pari a 4 g di piperacillina.

Descrizione dell’aspetto di PIPERTEX e contenuto della confezione PIPERTEX 1 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile La confezione contiene 1 flaconcino di polvere da 1 g + 1 fiala solvente

PIPERTEX 2 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile La confezione contiene 1 flaconcino di polvere da 2 g + 1 fiala solvente

PIPERTEX 4 g polvere per soluzione iniettabile La confezione contiene 10 flaconi da 4 g.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio Pharmatex Italia srl, Via San Paolo, 1-20121 - Milano (Italia)

Produttori Flacone + Fiala solvente: Mitim S.r.l.- Via Cacciamali 34-38 - 25125 Brescia - Italia

Fiala Solvente: Fisiopharma Srl - Nucleo industriale - 84020 Palomonte (SA) - Italia

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il

en zia

Domande frequenti su PIPERTEX

Come si usa PIPERTEX?

PIPERTEX si presenta in forma di Polvere e solvente per soluzione iniettabile e si somministra per via intramuscolare. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

PIPERTEX è disponibile senza ricetta?

No, PIPERTEX è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di PIPERTEX?

Il principio attivo di PIPERTEX è PIPERACILLINA, PIPERACILLINA SODICA.

Quali sono gli equivalenti di PIPERTEX?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: PIPERACILLINA K24 PHARMACEUTICALS, PIPERITAL. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce PIPERTEX?

PIPERTEX è prodotto da PHARMATEX ITALIA S.R.L..

Da quando PIPERTEX è autorizzato in Italia?

PIPERTEX ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2000-05-05.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

PIPERTEX 1 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile PIPERTEX 2 g Polvere e solvente per soluzione iniettabile PIPERTEX 4 g Polvere per soluzione iniettabile

2. Composizione qualitativa e quantitativa

Ogni flaconcino di PIPERTEX 1 g contiene: Principio attivo: piperacillina sodica 1,04 g pari a piperacillina 1 g; ogni fiala solvente da 2 ml, per solo uso intramuscolare, contiene: lidocaina cloridrato 10 mg; acqua per preparazioni iniettabili q.b. a 2 ml Ogni flaconcino di PIPERTEX 2 g contiene: Principio attivo: piperacillina sodica 2,08 g pari a piperacillina 2 g; ogni fiala solvente da 4 ml, per solo uso intramuscolare, contiene: lidocaina cloridrato 20 mg; acqua per preparazioni iniettabili q.b. a 4 ml. Ogni flacone di PIPERTEX da 4 g contiene: Principio attivo: piperacillina sodica 4,16 g pari a piperacillina 4 g Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

Polvere e solvente per soluzione iniettabile Polvere per soluzione iniettabile

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni Terapeutiche

Batteri gram-negativi: La piperacillina sodica viene indicata per il trattamento delle seguenti infezioni sostenute da germi patogeni sensibili alla Piperacillina e particolarmente Pseudomonas, Proteus indolo-positivo e indolo-negativo, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, E.coli, H.influenzae, N.meningitidis, Neisseria gonorrhoeae. 1. Infezioni complicate e semplici del rene e delle vie genito-urinarie. 2. La piperacillina si dimostra particolarmente efficace in conseguenza delle elevate concentrazioni di farmaco attivo raggiunte nelle urine, sia per somministrazione intramuscolare che per somministrazione endovenosa. 3. infezioni acute e croniche delle vie respiratorie. 4. Infezioni sistemiche gravi e setticemiche. 5. Infezioni della cute e dei tessuti molli. La piperacillina evidenzia un’azione sinergica se impiegata in associazione con antibiotici aminoglicosidici. Tale caratteristica può essere favorevolmente sfruttata, nella pratica clinica, nelle infezioni sostenute da microrganismi patogeni gram-negativi. Batteri anaerobi: La piperacillina viene indicata per il trattamento delle seguenti infezioni sostenute da batteri anaerobi e particolarmente Bacteroides (incluso B,fragilis), Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus:  Infezioni pleuro-polmonari quali empiema, polmonite ed ascesso polmonare.  Infezioni della cavità addominale quali peritonite ed ascesso (tipicamente derivanti da microrganismi anaerobi, normali ospiti dell’apparato gastro-enterico).  Infezioni ginecologiche quali endometrite, infiammazione pelvica, ascesso pelvico e salpingite.  Infezioni della pelle e tessuti molli.  Setticemie.  Profilassi perioperatoria. Batteri gram-positivi e misti: la piperacillina viene indicata per il trattamento delle infezioni, come quelle prima elencate, sostenute da batteri gram-positivi inclusi streptococchi, pneumococchi, stafilococchi non produttori di penicillinasi ed enterococchi. La piperacillina ha una sua validità nel trattamento di infezioni miste: gram-positivi, gram-negativi, aerobi/anaerobi.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Posologia Orientativamente possono essere consigliate le seguenti posologie: Posologia per somministrazione intramuscolare: - adulti 2 g per due volte al dì - bambini di età superiore a 6 anni: 1 g per due volte al dì - bambini di età inferiore ai 6 anni: 0,5 g per due volte al dì. Posologia per somministrazione endovenosa: - adulti: 150 - 300 mg/Kg/die (fino a 24 g nelle 24 ore) - bambini: 100 - 300 mg/Kg/die Queste dosi vanno suddivise in più somministrazioni a seconda della sede e della gravità dell’infezione. In caso di insufficienza renale grave, poiché il farmaco viene eliminato principalmente per via renale, la posologia sarà ridotta in funzione della clearance della creatinina.

Modo di somministrazione La Piperacillina può essere usata sia per via intramuscolare che endovenosa diretta o fleboclisi. La fiala annessa alla confezione, contenente lidocaina cloridrato, va usata esclusivamente per la somministrazione intramuscolare. Per la somministrazione endovenosa diretta, da iniettare in un periodo di tre-cinque minuti, utilizzare acqua per preparazioni iniettabili (4 ml per il flaconcino da 1 g 8 ml per il flaconcino da 2 g). Per l’infusione possono essere utilizzatii comuni diluenti ad eccezione diquelli contenentiesclusivamente sodio bicarbonato o soluzioni con pH superiore a 8,5 o inferiore a 4,5.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità nota alle penicilline ed alle cefalosporine. Ipersensibilità alla lidocaina (contenuta nel solvente intramuscolare) ed altri anestetici di tipo amidico. Generalmente controindicato durante la gravidanza e allattamento e nella primissima infanzia.

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego

In caso di insufficienza renale grave, poiché il farmaco viene eliminato principalmente per via renale, le posologie saranno ridotte in funzione della clearance della Creatinina. Il medicinale non è controindicato per i soggetti affetti da malattia celiaca Linfoistiocitosi emofagocitica (HLH) Sono stati segnalati casi di HLH in pazienti trattati con piperacillina, spesso dopo un trattamento di durata superiore a 10 giorni. L’HLH è una sindrome da attivazione immunitaria patologica potenzialmente letale, caratterizzata da segni e sintomi clinici di infiammazione sistemica eccessiva (ad es. febbre, epatosplenomegalia, ipertrigliceridemia, ipofibrinogenemia, ferritina sierica elevata, citopenie ed emofagocitosi). I pazienti che manifestano i primi segni di attivazione immunitaria patologica devono essere esaminati immediatamente. In presenza di diagnosi di HLH, il trattamento con piperacillina deve essere interrotto. PIPERTEX contiene sodio PIPERTEX 1 g contiene 44.3 mg di sodio per flaconcino equivalente al2.2 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. PIPERTEX 2 g contiene 88.6 mg di sodio per flaconcino equivalente al4.4 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. PIPERTEX 4 g contiene 177.3 mg di sodio per flacone equivalente al 8.9 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione

L’associazione con aminoglicosidi ha evidenziato l’attività sinergica su ceppi di pseudomonas, serratia, klebsiella, proteus indolopositivo, providencia e staphylococcus. L’associazione di piperacillina con oxacillina o flucloxacillina ha un effetto sinergico o additivo. Il vantaggio di tali associazioni è quello di fornire uno spettro che comprende gram-negativi e gram-positivi, compresi gli stafilococchi produttori di penicillasi. Interazioni con probenecid: 1 g di probenecid per os aumenta del 30% sia il picco sierico che l’emivita terminale, mentre diminuisce il volume di distribuzione apparente del 20% o la clearance renale del 40%. Interazioni con i test di laboratorio: come le altre betalattamiche, la piperacillina può dar luogo a falsi positivi del test di Coombs.

4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento

Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia, il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità sotto il diretto controllo del medico.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

il prodotto non interferisce sulla capacità di guidare e sull’uso di macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

Le reazioni secondarie sono rare e comunque di entità lieve o moderata e in genere comuni a tutte le penicilline. È possibile la comparsa di reazioni anafilattiche da piperacillina ed altri fenomeni allergici come per le altre penicilline. I sintomi segnalati con maggiore frequenza sono orticaria e rash cutaneo, generalmente transitori. Poco frequenti nausea e diarrea. Eccezionali e di incerto significato le variazioni del tasso delle transaminasi, altrettanto infrequenti anemia, trombocitopenia, porpora, eosinofilia, leucopenia ed agranulocitosi, di norma reversibili con l’interruzione della terapia e ritenute, anche esse espressioni di ipersensibilità. La piperacillina può dar luogo a positività del test di Coombs. Vertigini, cefalea, stanchezza, allucinazioni e mioclonie. Dolore eritema ed indurimento dei tessuti nella sede di iniezione intramuscolare, occasionalmente, flebiti e tromboflebiti dopo somministrazione endovenosa. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che siverificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio delmedicinale. Agli operatorisanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo http://w w w .aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avvers

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4.9 Sovradosaggio

Non si conoscono segni da sovradosaggio da PIPERACILLINA SODICA.

5. Proprieta’ farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

La piperacillina è una penicillina semisintetica con ampio spettro battericida. Agisce secondo il seguente meccanismo di azione: inibizione della sintesi del peptidoglicano della parete cellulare.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

I livelli sierici massimi vengono raggiunti 30’ dopo un’iniezione i.m. o subito dopo un’iniezione endovenosa o una flebo. Quota legata alle proteine plasmatiche: 16% circa. Si distribuisce ampiamente nei tessuti e liquidi organici. Concentrazioni urinarie: > 10.000 microgrammi/ml dopo somministrazione i.m. di 2 g; concentrazioni nella bile: 5.000 microgrammi/ml dopo 120’ dalla somministrazione e.v. di 4 g. L’emivita sierica oscilla tra 36 e 72 minuti. L’eliminazione avviene prevalente per via renale e in parte per via biliare in forma attiva.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

La DL 50 è compresa fra 2,26 e > 10 g/kg a seconda della specie animale e della via di somministrazione; la piperacillina si è dimostrata priva di effetti teratogeni e non ha influenzato la fertilità negli animali testati.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Fiala solvente: 0,5 % di Lidocaina Cloridrato, acqua per preparazioni iniettabili.

6.2 Incompatibilità

Incompatibilità fisiche e chimiche. La piperacillina non va mescolata in siringa o nel flacone di infusione con 5-Fluoro-Uracile e Aminoglicosidi a causa dei processi di inattivazione a carico di questi ultimi. Incompatibilità al momento dell’aggiunta alle comuni soluzioni per infusione. Non utilizzare soluzioni contenenti esclusivamente Sodio Bicarbonato, soluzioni con pH superiore a 8,5 o inferiore a 4,5.

6.3 Periodo di validità

A confezionamento integro: 3 anni

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Dopo ricostituzione le soluzioni intramuscolari devono essere usate immediatamente.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Materiale dell’involucro e del contenitore: flacone di vetro tipo I, conforme a F.U.IX Ed., chiuso con tappo perforabile in materiale elastomero aggraffato con ghiera di alluminio, contenenti una polvere di colore bianco panna. Fiala di vetro incolore tipo I° contenente una soluzione limpida lievemente paglierina.

7. Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

PHARMATEX ITALIA SRLVIA SAN PAOLO 1, - 20121 MILANO

8. Numero dell’ autorizzazione all’immissione in commercio:

PIPERTEX 1 g POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE - 1 FLACONCINO POLVERE 1 G + 1 FIALA SOLVENTE AIC N° 033958012 PIPERTEX 2 g POLVERE E SOLVENTE PER SOLUZIONE INIETTABILE - 1 FLACONCINO POLVERE 2 G + 1 FIALA SOLVENTE – AIC N° 033958024 PIPERTEX 4 g POLVERE PER SOLUZIONE INIETTABILE - 10 FLACONI POLVERE 4 G – AIC N° 033958036

9. Data della prima autorizzazione: maggio 2000

10. Data di revisione del testo:

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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