FROVATRIPTAN DOC GENERICI

Cosa serve FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film contiene frovatriptan (come frovatriptan succinato monoidrato) che appartiene ed un gruppo di farmaci denominati triptani (noti anche come agonisti del recettore 5-HT1 ) FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film è impiegato per il trattamento dell’emicrania con o senza aura (una sensazione soggettiva temporanea che precede l’attacco di emicrania e varia notevolmente da persona a persona e che può influire la visione il senso dell'olfatto o l’udito) FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con…

Principio attivo: FROVATRIPTAN · ATC N02CC07 · DOC GENERICI SRL

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Prezzo e rimborsabilità

Fascia A — rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale

Confezione Fascia Prezzo al pubblico Rimborsato SSN A tuo carico
"2,5 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM" 6 COMPRESSE IN BLISTER STRIP PVC/PE/PCTFE A 17,19 € 17,19 € 0,00 € + ticket*

Il SSN rimborsa i medicinali di fascia A fino al prezzo di riferimento: l'eventuale differenza, se scegli un medicinale più costoso, resta a tuo carico insieme al ticket regionale (*variabile per Regione). I medicinali di fascia C sono a totale carico; quelli di fascia H sono forniti dall'ospedale. Stima indicativa — fonte AIFA, Liste di Trasparenza; fa fede il listino in farmacia.

Principio attivo: FROVATRIPTAN
Forma farmaceutica: Compressa rivestita con film
Dosaggio: 2.5 mg COMPRESSA RIVESTITA CON FILM
Via di somministrazione: ORALE
Titolare AIC: DOC GENERICI SRL
Codice ATC: N02CC07
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· FROVATRIPTAN MYLAN - MYLAN S.P.A.
· FROVATRIPTAN EG - EG S.P.A.
· FROVATRIPTAN TEVA - TEVA ITALIA S.R.L.
· AURADOL - ISTITUTO LUSO FARMACO D'ITALIA S.P.A.
· RILAMIG - MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG S.A.
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Rimborsabilita: Cnn - C NON NEGOZIATA

A cosa serve questo medicinale?

cosa serve

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film contiene frovatriptan (come frovatriptan succinato monoidrato) che appartiene ed un gruppo di farmaci denominati triptani (noti anche come agonisti del recettore 5-HT1 )

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film è impiegato per il trattamento dell’emicrania con o senza aura (una sensazione soggettiva temporanea che precede l’attacco di emicrania e varia notevolmente da persona a persona e che può influire la visione il senso dell'olfatto o l’udito)

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film non deve essere utilizzato per prevenire l’emicrania.

Cosa deve sapere prima di usarlo

compresse rivestite con film La diagnosi di un episodio di emicrania deve essere stata chiaramente stabilita dal medico.

Non prenda FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film:  se è allergico al frovatriptan o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6);  se manifesta problemi di cuore come scompenso cardiaco o dolori al petto (angina), o ha già avuto un attacco di cuore;

 Se manifesta problemi circolatori alle gambe che causano crampi sotto forma di dolori mentre cammina (malattia denominata vasculopatia periferica);  se ha avuto un ictus o un mini-ictus (denominato anche attacco ischemico transitorio o TIA);

 se manifesta una pressione sanguigna da moderata a significativamente alta. Può prendere FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film se la pressione sanguigna è lievemente elevata ed è trattata;  se lei è affetto da grave malattia epatica;  con altri farmaci per l’emicrania, compresi quelli contenenti ergotamina, o con farmaci simili, come metisergide oppure con altri agonisti del recettore 5-HT1, come sumatriptan.

Se una di queste condizioni la riguarda, informi il medico e non prenda FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film. Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film.

Faccia particolare attenzione con FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film se è un paziente con fattori di rischio cardiovascolare incluso se:

• è un forte fumatore o sta assumendo farmaci per la cessazione dell'abitudine al
fumo;
• è una donna in post-menopausa o un uomo di più di 40 anni.

In questi casi chieda consiglio al medico prima di prendere FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film.

In alcuni rari casi, possono comparire sintomi come dolore al petto e sensazione di pesantezza in pazienti in cura con triptani, anche in casi che non presentano alcuna storia

di malattie cardiovascolari. Se presentate uno qualsiasi di questi sintomi, rivolgetevi al medico e non assumete ulteriori dosi di questo farmaco.

Altri medicinali e FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film Informi il medico se sta assumendo o ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. Non prenda questo medicinale contemporaneamente ad altri medicinali per il trattamento dell’emicrania:  principalmente ergotamina e derivati dell’ergotamina (inclusa la metisergide),

sumatriptan o altri agonisti dei recettori 5-HT1; deve essere osservato un periodo di almeno 24 ore tra l’interruzione dell’assunzione di questi farmaci e la somministrazione di FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film. Allo stesso modo, questi farmaci non devono essere somministrati nelle le 24 ore che seguono la somministrazione di frovatriptan.

 in particolare altri triptani (5-HT1 agonisti, come sumatriptan, almotriptan, eletriptan, naratriptan, rizatriptan e zolmitriptan).

A meno che non sia prescritto dal medico, non assuma questo medicinale in

concomitanza con inibitori dello monoaminoossidasi (IMAO), medicinali utilizzati per trattare la depressione (Iproniazide, isocarboxazide, tranilcipromina, moclobemide). Informi il medico o il farmacista se sta assumendo contraccettivi orali (pillola) o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina).

Non è raccomandato assumere FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse del rivestite con film insieme a medicinali contenenti Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum). L’assunzione concomitante di FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film con i medicinali elencati sopra (in particolare gli inibitori della monoamino ossidasi, gli inibitori della ricaptazione della serotonina e l’Erba di San Giovanni) può aumentare il rischio di sindrome della serotonina (i sintomi di questa sindrome

includono: brividi, sudorazione, agitazione, tremore muscolare e spasmo, nausea, febbre e stato confusionale). Per qualsiasi dubbio sull’utilizzo di altri medicinali e FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg

compresse rivestite con film, chieda al medico o al farmacista.

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film con cibi e bevande FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film può essere assunto con cibo o a digiuno e sempre con abbondante acqua.

Gravidanza e allattamento Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.

Se non diversamente consigliato dal medico, l’utilizzo di FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film non è raccomandato durante la gravidanza o in allattamento.

In ogni caso, non deve allattare al seno nelle 24 ore dopo l'assunzione del medicinale. Il latte prodotto durante questo intervallo di tempo deve essere eliminato.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari  Possono provocare sonnolenza sia i sintomi dell’emicrania, sia il suo medicinale. Se questo si verifica non guidi e non utilizzi macchinari.

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film contiene lattosio FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film contiene una piccola quantità di uno zucchero chiamato lattosio. Se il medico le ha diagnosticato un’intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film.

Come usarlo

Prenda sempre questo medicinale seguendo esattamente le istruzioni del medico. Se ha dei dubbi, si rivolga al medico o al farmacista.

Assuma FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film appena possibile dopo l'insorgenza dell'emicrania.

Non utilizzi questo medicinale per prevenire l’emicrania. La compressa deve essere inghiottita intera con un abbondante bicchiere di acqua. Se non prova alcun sollievo dopo la prima dose, non deve assumere una seconda dose durante lo stesso episodio. FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film potrà essere utilizzato per l’attacco successivo

Se prova sollievo dopo l’assunzione della prima dose, ma il dolore ricompare entro le 24 ore, può assumere una seconda compressa purché siano trascorse almeno 2 ore tra le due dosi.

Non superare la dose massima giornaliera di 5mg in 24 ore (cioè di 2 compresse).

L’uso prolungato (l’utilizzo ripetuto per diversi giorni) di FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film non è raccomandato e può portare ad un aumento degli

effetti indesiderati e provocare emicranie giornaliere che richiedono l’interruzione del trattamento. Consulti il medico se soffre di emicranie frequenti o giornaliere poiché il medico può prendere in considerazione una diagnosi di emicrania da abuso di farmaci.

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film non deve essere somministrato a bambini sotto i 18 anni.

Poiché i dati di sicurezza ed efficacia in pazienti con più di 65 anni sono limitati, FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite non è raccomandato per questi pazienti. Se prende più FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film di quanto deve Se ha accidentalmente preso più FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse

rivestite con film di quanto deve, consulti immediatamente il medico o il farmacista o si rechi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino. Porti con sé le compresse rimaste e questo foglio illustrativo.

I sintomi del sovradosaggio sono: capogiri, sonnolenza, vomito, sensazione generale di malessere e diminuzione della frequenza cardiaca.

Se interrompe il trattamento con FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film Non sono necessarie particolari precauzioni quando si interrompe il trattamento.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista

Possibili effetti indesiderati

Descrizione degli effetti indesiderati Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Una sensazione di pesantezza o dolore al petto, a volte intensi, e che possono estendersi alla gola, possono apparire alcuni minuti dopo l'assunzione del farmaco. Se nota la comparsa di questi sintomi, contatti il medico e non assuma ulteriori dosi questo medicinale.

Gli effetti indesiderati riportati durante gli studi clinici con frovatriptan sono temporanei, di entità da lieve a moderata e si risolvono spontaneamente. Alcuni dei sintomi riportati come effetti indesiderati possono ess ere attribuiti all’episodio

stesso di emicrania.

Effetti indesiderati comuni (colpiscono più di 1 utilizzatore su 100 e meno di 1 su 100):  Nausea, bocca secca, indigestione, dolore allo stomaco,  Affaticamento, disturbo al torace (senso di pesantezza, oppressione o costrizione

toracica)  Emicrania, capogiri, formicolii a braccia e gambe, ridotta o aumentata sensibilità al tatto, estremo desiderio di dormire,  vampate,  costrizione alla gola,

 disturbi visivi,  aumento della sudorazione.

Effetti indesiderati non comuni (colpiscono più di 1 utilizzatore su 1000 e meno di 1 su 100):  alterazione del gusto, tremore, mancanza di concentrazione, letargia, ipersensibilità della pelle, sonnolenza, contrazioni muscolari involontarie,  diarrea, difficoltà a deglutire, gonfiore, disturbi di stomaco, flatulenza,  aumentata frequenza cardiaca, palpitazioni, pressione alta, dolore al petto (intensa sensazione di costrizione o oppressione al petto),  sensazione di caldo, diminuita tolleranza al caldo e freddo, dolore, debolezza, febbre,

sete, mancanza di energia, iperattività, malessere, sensazione di intossicazione, capogiri,  ansia, insonnia, confusione, agitazione, nervosismo, depressione, disturbi della personalità, estremità fredde,  rinite, sinusite, mal di gola,

 rigidità muscolare, dolori alle ossa e ai muscoli, dolori a mani e piedi, dolore alle articolazioni, dolore alla schiena, dolore oculare, irritazione oculare, fastidio a guardare la luce,  prurito,

 ronzio alle orecchie, mal d'orecchi,  disidratazione,  urgenza della minzione, aumento della minzione,  elevata pressione sanguigna.

Effetti indesiderati rari (colpiscono più di 1 utilizzatore su 10000 e meno di 1 su 1000):  spasmi muscolari, diminuzione del tono muscolare, riduzione dei riflessi muscolari (iporiflessia), disturbi del movimento,  stipsi, eruttazione, bruciore di stomaco, irritazione intestinale, ulcere della bocca, male alle labbra, spasmo esofageo, ulcera gastro-duodenale, dolori alle ghiandole salivari, infiammazione della bocca, mal di denti,  febbre,  perdita della memoria, incubi, disturbi della personalità,

 sangue da naso (epistassi), aumento della frequenza respiratoria, singhiozzo, irritazione della gola,  cecità notturna,  macchie violacee sulla pelle o sulle mucose, arrossamento della pelle, orticaria, pelle

d'oca,  bradicardia  disturbi dell’udito, disagio all’orecchio, prurito alle orecchie, ipersensibilità ai suoni,  aumento della bilirubina nel sangue, diminuzione del calcio nel sangue, analisi delle urine alterate,

 ipoglicemia,  urgenza urinaria notturna, dolore ai reni,  auto-mutilazione (come morsi, lividi),  ingrossamento dei linfonodi,

 dolore al seno.

Con FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film sono stati

segnalati alcuni casi di reazione allergica, che si manifesta come eruzione cutanea, nonché reazione allergica generalizzata grave (anafilassi) che può causare difficoltà di respirazione, aumento della frequenza cardiaca e palpitazioni. In questo caso contatti immediatamente il medico. Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati

direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

film

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non conservare sopra I 30°C

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul blister e sull’astuccio dopo SCAD. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film

Il principio attivo è frovatriptan.

Ogni compressa rivestita con film contiene 2.5mg di frovatriptan (come frovatriptan succinato monoidrato.

Gli altri componenti sono: Nucleo della compressa: cellulosa microcristallina silicizzata, lattosio anidro*, biossido di

silicio, sodio amido glicolato (Tipo A) e magnesio stearato. Rivestimento: Film-coating: ipromellosa (E464), lattosio monoidrato*, macrogol 3350 (E1521), triacetina e titanio diossido (E171).

*Contiene approssimativamente 107 mg di lattosio per compressa.

Descrizione dell’aspetto di FROIVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite

con film e contenuto della confezione

Le compresse FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg compresse rivestite con film sono compresse rivestite con film bianche o quasi bianche lisce su entrambi i lati. Sono disponibili in blister in confezioni da 2 o 6 compresse. E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio: DOC Generici srl Via Turati, 40 20121 Milano

Italia

Produttore responsabile del rilascio dei lotti Chanelle Medical

Loughrea, Co. Galway Irlanda

JSC Grindeks 53 Krustpils street, Riga, LV-1057 Lettonia Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti denominazioni: Paesi Bassi:FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg Italia: FROVATRIPTAN DOC Generici

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato in en zia

Domande frequenti su FROVATRIPTAN DOC GENERICI

Come si usa FROVATRIPTAN DOC GENERICI?

FROVATRIPTAN DOC GENERICI si presenta in forma di Compressa rivestita con film e si somministra per via orale. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

FROVATRIPTAN DOC GENERICI è disponibile senza ricetta?

No, FROVATRIPTAN DOC GENERICI è soggetto a prescrizione medica.

Qual è il principio attivo di FROVATRIPTAN DOC GENERICI?

Il principio attivo di FROVATRIPTAN DOC GENERICI è FROVATRIPTAN.

Quali sono gli equivalenti di FROVATRIPTAN DOC GENERICI?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: FROVATRIPTAN MYLAN, FROVATRIPTAN EG, FROVATRIPTAN TEVA, AURADOL. Il farmacista può proporle un equivalente.

Chi produce FROVATRIPTAN DOC GENERICI?

FROVATRIPTAN DOC GENERICI è prodotto da DOC GENERICI SRL.

Da quando FROVATRIPTAN DOC GENERICI è autorizzato in Italia?

FROVATRIPTAN DOC GENERICI ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2014-04-02.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5mg compresse rivestite con film

2. Composizione qualitativa e quantitativa

Ogni compressa rivestita con film contiene 2,5 mg di frovatriptan (come frovatriptan succinato monoidrato). Eccipienti con effetti noti: contiene circa 107 mg di lattosio per compressa Per l’elenco completo degli eccipienti vedere paragrafo 6.1

3. Forma faramceutica

Compressa rivestita con film Compressa da bianca a quasi bianca liscia su entrambi i lati.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Trattamento acuto della fase cefalalgica dell’attacco di emicrania con o senza aura.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Posologia Frovatriptan deve essere assunto il prima possibile dopo l’inizio dell’attacco di emicrania ma è efficace anche quando assunto ad uno stadio avanzato. Frovatriptan non deve essere usato come profilassi. La compressa deve essere ingerita intera con dell’acqua. Se il paziente non ottiene beneficio dopo la prima dose di frovatriptan, non deve essere assunta una seconda dose per lo stesso attacco, perché non si è evidenziato alcun beneficio. Frovatriptan potrà essere usato per attacchi di emicrania successivi. Adulti (dai 18 ai 65 anni di età) La dose raccomandata di frovatriptan è 2,5 mg. Se dopo un iniziale sollievo la cefalea ricompare, può essere assunta una seconda dose rispettando un intervallo di almeno 2 ore tra le due dosi. La dose totale giornaliera non deve superare 2 compresse da 2,5 mg nelle 24 ore.

Bambini e adolescenti (sotto i 18 anni) Non vi sono dati sull’uso di frovatriptan nei bambini e negli adolescenti. Pertanto, l’uso in questa fascia di età non è raccomandato. Anziani (oltre 65 anni) I dati sull’uso del frovatriptan in pazienti oltre i 65 anni sono ancora limitati. Pertanto, l’uso in questa categoria di pazienti non è raccomandato. Compromissione renale Non è richiesto aggiustamento posologico in pazienti con compromissione renale (vedere paragrafo 5.2). Compromissione epatica Non è richiesto aggiustamento posologico in pazienti con insufficienza epatica lieve o moderata (vedere paragrafo 5.2). Frovatriptan è controindicato in pazienti con grave compromissione epatica (vedere paragrafo 4.3).

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrfao 6.1. Pazienti con anamnesi di infarto miocardico, cardiopatia ischemica, vasospasmo coronarico (per es. angina di Prinzmetal), malattie vascolari periferiche, pazienti con sintomi o segni compatibili con cardiopatia ischemica . Ipertensione arteriosa grave o moderatamente grave, ipertensione lieve non controllata. Pregresso accidente cerebrovascolare (CVA) o attacco ischemico transitorio (TIA). Grave insufficienza epatica (Child-Pugh C). Contemporanea somministrazione di frovatriptan con ergotamina, derivati ergotaminici (incluso metisergide) o con altri agonisti dei recettori della 5idrossitriptamina (5-HT1).

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Frovatriptan deve essere usato solo quando sia stata formulata una precisa diagnosi di emicrania. Frovatriptan non è indicato per il trattamento dell’emicrania emiplegica, basilare od oftalmoplegica. Analogamente ad altri trattamenti per gli attacchi di emicrania è necessario escludere altre condizioni neurologiche potenzialmente gravi, prima di curare la cefalea in pazienti senza una precedente diagnosi di emicrania o in pazienti con diagnosi di emicrania, ma che presentano sintomi atipici. È da notare ch

3 i pazienti con emicrania presentano maggior rischio per alcuni eventi cerebrovascolari (per esempio CVA o TIA). Non è stata stabilita la sicurezza e l’efficacia di frovatriptan durante la fase di aura, precedente la fase di cefalea emicranica. Analogamente ad altri agonisti dei recettori 5-HT1, frovatriptan non deve essere somministrato a pazienti che sono a rischio di malattia coronarica (CAD), incluso i forti fumatori o i pazienti che seguono un trattamento sostitutivo della nicotina, senza una preliminare valutazione cardiovascolare (vedere paragrafo 4.3). Si deve porre particolare attenzione alle donne in menopausa e agli uomini di oltre 40 anni di età che presentino questi fattori di rischio. Tuttavia, una valutazione cardiovascolare può non individuare tutti i pazienti con patologie cardiovascolari. Molto raramente sono occorsi gravi eventi cardiaci in pazienti che hanno assunto agonisti dei recettori 5-HT1 pur in assenza di malattie cardiovascolari di base. La somministrazione di frovatriptan può associarsi a sintomi transitori quali dolore toracico o sensazione di costrizione toracica che può essere intensa ed estendersi alla gola (vedere paragrafo 4.8). Nei casi in cui i sintomi sopracitati inducano a sospettare una cardiopatia ischemica, non devono essere assunte ulteriori dosi di frovatriptan e devono essere condotti ulteriori accertamenti. Occorre attendere 24 ore dall’assunzione di frovatriptan prima di somministrare un prodotto ergotamino-simile. Devono trascorrere almeno 24 ore dalla somministrazione di un prodotto contenente ergotamina prima di assumere frovatriptan (vedere paragrafi 4.3 e 4.5). In caso di un uso troppo frequente (ripetute somministrazioni per diversi giorni consecutivi, corrispondono ad un uso improprio del farmaco), la sostanza attiva può accumularsi e provocare un aumento degli effetti collaterali. L’uso prolungato di qualsiasi tipo di analgesico per cefalea può peggiorare la condizione stessa. Qualora si sperimenti o si sospetti questa situazione, rivolgersi al medico ed interrompere il trattamento. Nei pazienti che soffrono di cefalea frequente o quotidiana nonostante (o a causa di) un uso regolare di farmaci per la cefalea si deve prendere in considerazione la possibilità di MOH (cefalea da abuso di farmaci). Non superare la dose di frovatriptan raccomandata. Questo medicinale contiene lattosio, pertant

I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit di Lapp lattasi, o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale. Gli effetti indesiderati possono essere riscontrati più comunemente durante la somministrazione concomitante di triptani e preparazioni contenenti l’Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum).

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Uso in associazione controindicato: Vasocostrittori, alcaloidi della segale cornuta (ergotamina e derivati dell’ergotamina (incluso metisergide)) ed altri 5 HT1D agonisti: Rischi di ipertensione, spasmo delle arterie coronariche dovuto all’effetto vasospastico additivo, quando utilizzati contemporaneamente per lo stesso attacco di emicrania (vedere paragrafo 4.3). Gli effetti possono essere additivi. Si raccomanda di attendere almeno 24 ore dalla somministrazione di prodotti a base di ergotamina prima di somministrare frovatriptan. Conformemente si raccomanda di attendere 24 ore dalla somministrazione di frovatriptan prima di somministrare un prodotto a base di ergotamina (vedere paragrafo 4.4.). Uso in associazione non raccomandato: Inibitori della monoamminossidasi (MAOI): Frovatriptan non è substrato delle MAO-A, tuttavia non può essere escluso un potenziale rischio di sindrome serotoninica o ipertensione (vedere paragrafo 5.2). Uso in associazione che richiedono cautela: Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina): Potenziale rischio di ipertensione, vasocostrizione coronarica o sindrome serotoninica. Il rigoroso rispetto delle dosi consigliate è un fattore essenziale per prevenire questa sindrome. Metilergometrina: Rischi di ipertensione, costrizione delle arterie coronariche. Fluvoxamina: Fluvoxamina è un potente inibitore del citocromo CYP1A2 ed ha mostrato di aumentare i livelli ematici di frovatriptan del 27-49%.

Contraccettivi orali: Nelle donne che assumono contraccettivi orali la concentrazione di frovatriptan è del 30% superiore alle donne che non assumono contraccettivi. Non è stato riportato un aumento dell’incidenza del profilo degli eventi avversi. Erba di san Giovanni (hypericum perforatum) (somministrazione orale): Così come con altri triptani, può aumentare il rischio di comparsa della sindrome serotoninica.

4.6 Fertilità, gravidanza e allattamenton

Gravidanza Non è stata accertata la sicurezza dell’uso di frovatriptan nelle donne in gravidanza. Studi su animali hanno dimostrato tossicità riproduttiva (vedere paragrafo 5.3). Non si conosce il potenziale rischio per l’uomo. Frovatriptan non deve essere usato durante la gravidanza se non in caso di effettiva necessità. Allattamento Frovatriptan e/o i suoi metaboliti vengono escreti nel latte di ratti in allattamento con una concentrazione massima fino a quattro volte superiore ai livelli massimi rilevati nel sangue. Sebbene non sia noto se frovatriptan o i suoi metaboliti vengano escreti nel latte materno, la somministrazione di frovatriptan alle donne cha allattano non è raccomandata a meno che non sia indispensabile. In questo caso deve osservato un intervallo di 24 ore. Fertilità I dati sperimentali disponibili su animali non indicano un effetto di frovatriptan sulla fertilità.

4.7 Effetti sulla capacita' di guidare veicoli e sull'uso di macchinari

Non sono stati effettuati studi sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari. L'emicrania o il trattamento con frovatriptan possono causare sonnolenza. I pazienti devono essere informati al fine di valutare la loro capacità di svolgere azioni complesse, come guidare, durante attacchi di emicrania o dopo aver assunto frovatriptan.

4.8 Effetti indesiderati

Frovatriptan è stato somministrato a più di 2700 pazienti alla dose raccomandata di 2.5 mg e gli effetti collaterali più comuni (<10%) includono capogiro, astenia, parestesia, cefalea e vampate di calore. Gli effetti indesiderati riportati negli studi clinici con frovatriptan sono stati transitori, generalmente da lievi a moderati e si sono risolti spontaneamente. Alcuni de

6 sintomi riferiti come effetti indesiderati possono essere sintomi associati ad emicrania. La tabella seguente mostra tutte le reazioni avverse che sono state considerate correlate al trattamento con frovatriptan 2,5 mg e che hanno mostrato una incidenza maggiore rispetto al placebo in 4 studi placebo controllati. Sono elencati secondo incidenza decrescente per sistemi e organi. Classificazione per sistemi e organi Molto comun e > Comune >1/100 e <1/10 Non comune ≥1/1,000 e <1/100 Raro ≥1/10,000 e <1/1,000 Molto raro <1/10,00 0 Non nota Patologie del sistema emolinfopoieti co Linfoadenopatia Disturbi del metabolismo e della nutrizione Disidratazione Ipoglicemia Disturbi psichiatrici Ansia, insonnia, stato confusionale, nervosismo, agitazione, depressione, depersonalizza zione Sogni anomali, disturbi di personalità Patologie del sistema nervoso Capogiro, parestesia, cefalea, sonnolenza, disestesia, ipoestesia Disgeusia, tremore, disturbi dell’attenzione , letargia, iperestesia, sedazione, vertigini, contrazioni muscolari involontarie Amnesia, ipertonia, ipotonia, iporiflessia, disturbi del movimento Patologie dell'occhio Disturbi visivi Dolore all’occhio, irritazione all’occhio, fotofobia Cecità notturna Patologie dell'orecchio e del labirinto Tinnito, otalgia Fastidio, disturbo e prurito all’orecchio,

7 iperacusia Patologie cardiache Palpitazioni, tachicardia Bradicardia Patologie vascolari Vampate Sensazione di freddo alle estremità, ipertensione Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Costrizione alla gola Rinite, sinusite, dolore faringolaringe o Epistassi, singhiozzo, iperventilazione, disturbi respiratori, irritazione della gola Patologie gastrointestin ali Nausea, secchezza delle fauci, dispepsia, dolori addominali Diarrea, disfagia, flatulenza, fastidio allo stomaco, distensione addominale Costipazione, eruttazione, reflusso gastroesofageo, sindrome del colon irritabile, formazione di bolle sulle labbra, dolore alle labbra, spasmo esofageo, formazione di bolle sulla mucosa orale, ulcera peptica, dolore alle ghiandole salivari, stomatite, odontalgia Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo Iperidrosi Prurito Eritema, piloerezione, porpora, orticaria Patologie del sistema muscoloschele trico e del tessuto connettivo Rigidità muscoloschele trica, dolore muscoloschele trico, dolore alle estremità, dolore alla schiena,

8 artralgia Patologie renali e urinarie Pollachiuria, poliuria Nicturia, dolore renale Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella Mastodinia Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazi one Fatica, fastidio toracico Dolore toracico, sensazione di calore, intolleranza al calore e al freddo, dolore, astenia, sete, fiacchezza, aumento delle forze, malessere Piressia Esami diagnostici Aumento della bilirubina nel sangue, diminuzione del calcio nel sangue, analisi delle urine alterate Traumatismo e avvelenament o Morso In due studi clinici aperti a lungo termine gli effetti osservati non sono stati diversi da quelli riportati nella tabella. Reazioni di ipersensibilità con frequenza non nota incluse manifestazioni cutanee e anafilassi, sono state riportate nel post-marketing. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabil

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4.9 Sovradosaggio

I dati sul sovradosaggio da compresse di frovatriptan sono limitati. La massima dose singola di frovatriptan somministrata per via orale a pazienti con emicrania di sesso maschile e femminile è stata di 40 mg (16 volte la dose clinica raccomandata di 2,5 mg) e la massima singola dose somministrata a soggetti maschi sani è stata di 100 mg (40 volte la dose clinica raccomandata). Entrambe non sono state associate ad effetti collaterali diversi da quelli indicati al paragrafo 4.8. Comunque, dopo la commercializzazione, è stato riportato un grave caso di vasospasmo coronarico dopo assunzione di una dose di frovatriptan pari a quattro volte quella raccomandata per tre giorni consecutivi, in un paziente che assumeva un antidepressivo triciclico come terapia profilattica per l’emicrania. Il paziente si è ristabilito. Trattamento Non esiste alcuno specifico antidoto per frovatriptan. L’emivita di eliminazione di frovatriptan è approssimativamente di 26 ore (vedere paragrafo 5.2). Non sono noti gli effetti dell’emodialisi o della dialisi peritoneale sulle concentrazioni plasmatiche di frovatriptan. In caso di sovradosaggio di frovatriptan, il paziente deve essere monitorato con attenzione per almeno 48 ore e deve essergli fornito ogni trattamento di supporto necessario.

5. Proprieta' farmacologiche

Categoria farmacoterapeutica: agonista selettivo del recettore 5-HT1 Codice ATC: N02CC07

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Frovatriptan è un agonista selettivo dei recettori 5-HT, che mostra alta affinità per i siti leganti di 5-HT1B e 5-HT1D nei saggi con radioligandi e mostra potenti effetti agonisti sui recettori 5-HT1B e 5-HT1D nei saggi biologici funzionali. Esso mostra una marcata selettività per i recettori 5-HT1B/1D e non ha alcuna affinità significativa per i recettori 5-HT2, 5-HT3, 5-HT4, 5-HT6, α-adrenergici o istaminici. Frovatriptan non ha affinità significativa per i siti leganti delle benzodiazepine. Frovatriptan sembra agire selettivamente sulle arterie extracerebrali, intracraniche, inibendo l’eccessiva dilatazione di questi vasi durante l’emicrania. Alle concentrazioni clinicamente attive, frovatriptan ha prodotto costrizione delle arterie cerebrali umane isolate con effetto scarso o nullo sulle arterie coronariche umane isolate. L’efficacia clinica di frovatriptan per il trattamento della cefalea emicranica e dei sintomi di accompagnamento è stata studiata in tre studi multicentrici controllati con placebo. In tali studi frovatriptan 2,5 mg si è mostrato decisamente superiore al placebo sia in termini di prima risposta alla cefalea, a 2 e 4 ore dopo la somministrazione, sia in termini di tempo alla rispost

10 iniziale. Il sollievo dal dolore (riduzione della cefalea da moderata-grave a lieve o alla sua scomparsa) dopo 2 ore è stato del 37-46% con frovatriptan e 21-27% con placebo La scomparsa completa del dolore dopo 2 ore è stata del 9-14% con frovatriptan e 2-3% con placebo. L’efficacia massima di frovatriptan si raggiunge in 4 ore. In uno studio clinico che comparava frovatriptan 2,5 mg con sumatriptan 100 mg, l’efficacia di frovatriptan 2,5 mg a 2 e 4 ore era leggermente inferiore dell’efficacia di sumatriptan 100 mg. L'incidenza degli effetti indesiderati era leggermente più bassa con frovatriptan 2,5 mg in confronto a sumatriptan 100 mg. Non è stato condotto alcun studio di confronto tra frovatriptan 2,5 mg e sumatriptan 50 mg. In alcuni soggetti anziani in buona salute, sono stati segnalati cambiamenti transitori della pressione sistolica arteriosa (entro limiti normali) in seguito ad una singola dose orale di frovatriptan 2,5 mg

5.2 Proprieta' farmacocinetiche

Assorbimento Dopo la somministrazione di una singola dose orale da 2,5 mg a soggetti sani, la media delle massime concentrazioni plasmatiche di frovatriptan (Cmax), raggiunta tra le 2 e le 4 ore, è di 4,2 ng/mL nei maschi e di 7,0 ng/mL nelle femmine. L’area media sotto la curva (AUC) è di 42,9 e 94,0 ng.h/mL rispettivamente per i maschi e per le femmine. La biodisponibilità orale è del 22% nei maschi e del 30% nelle femmine. La farmacocinetica di frovatriptan è simile nei soggetti sani e nei pazienti con emicrania e non c’è differenza nei parametri farmacocinetici nei pazienti durante la crisi di emicrania o nel periodo fra due attacchi. Frovatriptan presenta in genere una farmacocinetica lineare per l’intervallo posologico utilizzato negli studi clinici (da 1 mg a 40 mg). Il cibo non ha alcun effetto significativo sulla biodisponibilità di frovatriptan, ma ritarda leggermente il tmax di circa 1 ora. Distribuzione Il volume di distribuzione all’equilibrio di frovatriptan dopo somministrazione endovenosa di 0,8 mg è di 4,2 L/kg nei maschi e 3,0 L/kg nelle femmine Il legame di frovatriptan alle proteine sieriche è basso (approssimativamente 15%). Il legame reversibile alle cellule del sangue in situazione di equilibrio è approssimativamente del 60% senza differenza tra maschi e femmine. Il rapporto sangue:plasma è di circa 2:1 in condizioni di equilibrio. Metabolismo Dopo somministrazione orale di 2,5 mg di frovatriptan radiomarcato a soggetti maschi sani, il 32% della dose è stata ritrovata nelle urine ed il 62%

11 nelle feci. I composti radiomarcati escreti nelle urine sono costituiti da frovatriptan immodificato, idrossi-frovatriptan, N-acetil-demetil-frovatriptan, idrossi-N-acetil-demetil-frovatriptan, e demetil-frovatriptan, insieme a vari altri metaboliti minori. Il demetil-frovatriptan ha una affinità circa tre volte inferiore per i recettori 5-HT1 rispetto al composto madre. L’ N-acetil-demetil frovatriptan ha una affinità trascurabile per i recettori 5-HT1. L’attività di altri metaboliti non è stata studiata. I risultati degli studi in vitro hanno dimostrato che il CYP1A2 è l’isoenzima del citocromo P450 principalmente coinvolto nel metabolismo di frovatriptan. In vitro frovatriptan non inibisce né induce il CYP1A2. Frovatriptan non è un inibitore degli enzimi monoaminossidasi umani (MAO) né degli isoenzimi del citocromo P450 e quindi ha potenziale minimo di interazione con altri medicinali. (vedere paragrago 4.5). Frovatriptan non è un substrato della MAO. Eliminazione L'eliminazione di frovatriptan è bifasica con una fase di distribuzione prevalente tra le 2 e le 6 ore. La clearance sistemica media è di 216 e 132 mL/min rispettivamente nei maschi e nelle femmine. La clearance renale è il 38% (82 mL/min) e 49% (65 mL/min) della clearance totale rispettivamente nei maschi e nelle femmine. L’emivita di eliminazione terminale è di circa 26 ore, a prescindere dal sesso dei soggetti. Comunque la fase di eliminazione terminale diventa dominante solo dopo circa 12 ore. Popolazioni speciali di pazienti Anziani Nei soggetti anziani sani (dai 65 ai 77 anni) l’AUC aumenta del 73% nei maschi e del 22% nelle femmine, rispetto ai soggetti giovani (dai 18 ai 37 anni). Non c’è alcuna differenza di tmax o t½ tra le due popolazioni (vedere paragrafo 4.2). Sesso I valori di AUC e Cmax di frovatriptan sono inferiori (approssimativamente del 50%) nei maschi rispetto alle femmine. Ciò è dovuto, almeno in parte, all’uso concomitante di contraccettivi orali. In base all’efficacia o alla sicurezza della dose da 2,5 mg nell’uso clinico, non è necessario un aggiustamento della posologia secondo il sesso (vedere paragrafo 4.2). Compromissione renale L’esposizione sistemica a frovatriptan e la sua t½ non sono significativamente diversi nei soggetti di sesso maschile e di sesso femminile con compromissione renale (clearance della creatinina 16-73 mL/min), rispetto ai soggetti sani. Compromissione epatic

Dopo somministrazione orale nei soggetti di sesso maschile e femminile dai 44 ai 57 anni di età con compromissione epatica lieve o moderata (classe A e B Child-Pugh), le concentrazioni medie di frovatriptan nel sangue sono rimaste nei limiti osservati per soggetti sani giovani e anziani. Non ci sono studi farmacocinetici o clinici con il frovatriptan in soggetti affetti da grave compromissione epatica (vedere paragrafo 4.3).

5.3 Dati preclinici di sicurezza

Durante gli studi di tossicità dopo somministrazione singola o ripetuta, sono stati osservati effetti preclinici solo a livelli di esposizione eccedenti il livello di esposizione massima nell’uomo. Gli studi standard di genotossicità non hanno rivelato alcun potenziale genotossico di frovatriptan. Frovatriptan si è mostrato fetotossico nel topo ma nel coniglio l’effetto fetotossico è stato osservato solo a dosi tossiche per la madre. Frovatriptan non era potenzialmente carcinogenetico negli studi standard di carcinogenicità sui roditori e in studi sul topo p53(+/-)a livelli di esposizione considerevolmente maggiori di quelli previsti per l’uomo

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Nucleo della compressa Cellulosa microcristallina silicizzata Lattosio anidro Biossido di silicio Sodio amido glicolato, Tipo A Magnesio stearato Rivestimento Ipromellosa (E464) Lattosio monoidrato Macrogol 3350 (E1521) Triacetina Titanio diossido (E171)

6.2 Incompatibilità

Non pertinente

6.3 Periodo di validità

30 mesi

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Non conservare a temperatura superiore ai 30°C.

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6.5 Natura e contenutodel contenitore

Le compresse rivestite con film di FROVATRIPTAN DOC Generici 2,5 mg sono confezionate in blister di PVC/PE/PCTFE copolimero bianco opaco e con un foglio di alluminio come copertura. Confezioni da 1, 2, 3, 4, 6 e 12 compresse. E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimentoe la manipolazione

Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

DOC Generici srl Via Turati, 40 20121 Milano Italia

8. Numero(i) dell’autorizzazione all’immissione in commercio

PVC/PE/PCTFE PVC/PE/PCTFE PVC/PE/PCTFE PVC/PE/PCTFE PVC/PE/PCTFE PVC/PE/PCTFE

9. Data della prima autorizzazione/ rinnovo dell’ autorizzazione

10. Data di revisione del testo

Testo ufficiale (AIFA). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

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